O documento discute as principais classes de medicamentos psicotrópicos, seus efeitos colaterais e alternativas terapêuticas. As principais classes incluem antidepressivos, estabilizadores de humor, anticonvulsivantes, antipsicóticos, benzodiazepínicos e psicoestimulantes. Efeitos comuns incluem ganho de peso, sonolência e alterações sexuais. Alternativas incluem mudanças de dosagem e substituição por medicamentos com menos efeitos colaterais.

1. Medicamentos
psicotrópicos e efeitos
colaterais/adversos
impactantes para
atividades laborais.
Alternativas terapêuticas farmacológicas.
Ricardo Toniazzo Borsatti

2. Introdução:
Principais classes de medicações
psicotrópicas.
Principais efeitos colaterais/adversos
atribuídos as medicações psicotrópicas.
Alternativas terapêuticas farmacológicas.

3. Antidepressivos
Estabilizador de humor
Anticonvulsivantes
Antipsicóticos/Neurolépticos
Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
Psicoestimulantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas

4. Antidepressivos:
Principais classes de medicações
psicotrópicas
ISRS – Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.
IRSN – Inibidores da Recaptação de Serotonina e
Noradrenalina.
IRND – Inibidores da Recaptação da Noradrenalina e
Dopamina.
Antagonista do receptor 5HT-1
Tricíclicos.

5. ISRS – Inibidores Seletivos da Recaptação
de Serotonina.
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Fluoxetina
Sertralina
Paroxetina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram

6. IRSN – Inibidores da Recaptação de
Serotonina e Noradrenalina.
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Duloxetina
Venlafaxina
Desvenlafaxina

7. IRND – Inibidores da Recaptação da
Noradrenalina e Dopamina.
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Bupropiona

8. Antidepressivo Atípico – Inibidor do 5HT-1
Principais classes de medicações
psicotrópicas
T
razodona

9. Tricíclicos
Amitriptilina
Nortriptilina
Imipramina
Clomipramina
Principais classes de medicações
psicotrópicas

10. NOME
BOCA SECA
VISÃO TURVA
DIFICULDADE
PARA URINAR
CONSTIPAÇÃO
TONTURA
SONO INSÔNIA DIARREIA
VÔMITOS
NÁUSEAS
GANHO DE
PESO
SEXUAL
Citalopram N N BAIXO BAIXO BAIXO MOD.
Escitalopram N N BAIXO BAIXO BAIXO MOD.
Fluoxetina N BAIXO BAIXO BAIXO BAIXO MOD.
Paroxetina BAXO BAIXO BAIXO BAIXO BAIXO ALTO
Sertralina N N N BAIXO BAIXO MOD.

11. NOME
BOCA SECA
VISÃO TURVA
DIFICULDADE
PARA URINAR
CONSTIPAÇÃO
TONTURA
SONO INSÔNIA DIARREIA
VÔMITOS
NÁUSEAS
GANHO DE
PESO
SEXUAL
Bupropiona N N BAIXO BAIXO N N
Desvenla N N BAIXO BAIXO N MOD.
Duloxetina N N BAIXO BAIXO N MOD.
Venlafaxina N BAIXO BAIXO BAIXO N MOD.
Trazodona N ALTO N MOD. BAIXO BAIXO

12. NOME
BOCA SECA
VISÃO TURVA
DIFICULDADE
PARA URINAR
CONSTIPAÇÃO
TONTURA
SONO INSÔNIA DIARREIA
VÔMITOS
NÁUSEAS
GANHO DE
PESO
SEXUAL
Amitriptilina ALTO ALTO N BAIXO ALTO MOD.
ALTO
Imipramina MOD. MOD. BAIXO BAIXO ALTO MOD

14. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
IRSR: Escitalopram
IRSN: Desvenlafaxina
IRND: Bupropiona
DISN: Mirtazapina – sedação
AIRS: Trazodona – sedação
Tricíclicos: Nortriptilina

15. Estabilizador de humor
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Litio
Náuseas
Vômitos
Diarréia
Tremor de
extremidades
Ganho de peso
Queda de cabelo
Incoordenação
motora

16. Anticonvulsivantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Ácido Valpróico Queda de cabelo
Ganho de peso
Sedação
Náuseas
Toxicidade hepática

17. Anticonvulsivantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Carbamazepina
Oxcarbamazepina
Sedação
Toxicidade
hepática/medula
óssea
Necrólise epidérmica
tóxica

18. Anticonvulsivantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Lamotrigina Necrólise epidérmica
tóxica

19. Anticonvulsivantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
T
opiramato Sedação
Déficit de memória
Mudança de paladar

21. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
Ganho de Peso: Topiramato
Queda de cabelo: Pantogar
Tremor de extremidades: Propanolol
Sd. Stevens-Johnson: suspensão da
medicação e possibilidade de reinicio lento
da mesma.
Quadros dispépticos: sintomáticos

22. Antipsicóticos/Neurolépticos
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Primeira Geração:
Haloperidol
Clorpromazina
Trifluoperazina
Segunda Geração:
Olanzapina
Quetiapina
Risperidona

23. Antipsicóticos
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Haloperidol
Clorpromazina
Trifluoperazina
Discinesia Tardia
Hiperprolactinemia
Parkinsonismo
Boca seca
Visão turva
Constipação intestinal
Retenção urinária
Sonolência
Hipotensão postural

24. Antipsicóticos
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Olanzapina
Quetiapina
Risperidona
Aripiprazol
Ziprasidona
Clozapina
Hiperprolactinemia
Ganho de peso
Sedação
Incontinência urinária
Síndrome
extrapiramidal

26. Discinesia Tardia: Clozapina
Hiperprolactinemia: Quetiapina
Parkinsonismo: Clozapina
Suspensão dos
Anticolinérgicos
Boca seca
Visão turva
Constipação intestinal
Retenção urinária
Sonolência
Hipotensão postural
Alternativas terapêuticas
farmacológicas

27. Hiperprolactinemia: Redução neuroléptico
Ganho de peso: ziprasidona/aripiprazol
Sedação: ziprasidona/aripiprazol
Incontinência urinária
Síndrome extrapiramidal: clozapina, Bzp,
B-Bloqueador
Alternativas terapêuticas
farmacológicas

28. Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Curta ação / Intermediária:
Alprazolam
Clonazepam
Bromazepam
Lorazepam
Midazolam
Longa Ação:
Diazepam
Cloxazolam

29. Ansiolíticos Efeitos Adversos
Alprazolam
Clonazepam
Bromazepam
Lorazepam
Midazolam
Diazepam
Cloxazolam
Flurazepam
Estazolam
Tontura
Sonolência
Astenia
Desatenção
Incoordenação
Motora
Hipnótico/sedativo
Principais classes de medicações
psicotrópicas

30. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
Redução da dosagem da medicação
Tempo de meia-vida maior
Buspirona/ISRS
Pregabalina

31. Psicoestimulantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Metilfenidato
Lisdexanfetamina
Modafinila

32. Psicoestimulantes
Principais classes de medicações
psicotrópicas
Efeitos Adversos
Metilfenidato
Lisdexanfetamina
Modafinila
Taquicardia
Sudorese
Tremor
Inquietação
Irritabilidade
Ansiedade

33. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
Redução da dosagem;
Uso de substâncias com tempo de meia-
vida maior;
Ansiolíticos/Betabloqueadores;
IRND = Bupropiona