O documento discute as principais classes de medicamentos psicotrópicos, seus efeitos colaterais e alternativas terapêuticas. Ele descreve antidepressivos, estabilizadores de humor, anticonvulsivantes, antipsicóticos, benzodiazepínicos e psicoestimulantes, listando exemplos de cada classe e seus efeitos adversos mais comuns. O texto também fornece sugestões de alternativas farmacológicas para lidar com esses efeitos colaterais.

1. Medicamentos
psicotrópicos e efeitos
colaterais/adversos
impactantes para
atividades laborais.
Alternativas terapêuticas farmacológicas.
Dr. João Luiz da Fonseca Martins
Médico Psiquiatra – Uniica

2. Introdução:
 Principais classes de medicações
psicotrópicas.
 Principais efeitos colaterais/adversos
atribuídos as medicações psicotrópicas.
 Alternativas terapêuticas farmacológicas.

3. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 Antidepressivos
 Estabilizador de humor
 Anticonvulsivantes
 Antipsicóticos/Neurolépticos
 Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
 Psicoestimulantes

4. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 Antidepressivos:
 ISRS – Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.
 IRSN – Inibidores da Recaptação de Serotonina e
Noradrenalina.
 IRND – Inibidores da Recaptação da Noradrenalina e
Dopamina.
 DISN – Desinibidor da Serotonina e Noradrenalina.
 AIRS – Antagonista da Inibição de Recaptação de
Serotonina.
 Tricíclicos.

5. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 ISRS – Inibidores Seletivos da Recaptação
de Serotonina.
 Fluoxetina
 Sertralina
 Paroxetina
 Fluvoxamina
 Citalopram
 Escitalopram

6. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 IRSN – Inibidores da Recaptação de
Serotonina e Noradrenalina.
 Duloxetina
 Venlafaxina
 Desvenlafaxina

7. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 IRND – Inibidores da Recaptação da
Noradrenalina e Dopamina.
 Bupropiona

8. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 DISN – Desinibidor da Serotonina e
Noradrenalina
 Mirtazapina

9. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 AIRS – Antagonista da Inibição de
Recaptação de Serotonina
 Trazodona

10.  Tricíclicos
 Amitriptilina
 Nortriptilina
 Imipramina
 Clomipramina
Principais classes de medicações
psicotrópicas

14. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 IRSR: Escitalopram
 IRSN: Desvenlafaxina
 IRND: Bupropiona
 DISN: Mirtazapina – sedação
 AIRS: Trazodona – sedação
 Tricíclicos: Nortriptilina

15. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Estabilizador de humor Efeitos Adversos
 Litio
 Náuseas
 Vômitos
 Diarréia
 Tremor de
extremidades
 Ganho de peso
 Queda de cabelo
 Incoordenação
motora

16. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Anticonvulsivantes Efeitos Adversos
 Ácido Valpróico  Queda de cabelo
 Ganho de peso
 Sedação
 Náuseas
 Toxicidade hepática

17. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Anticonvulsivantes Efeitos Adversos
 Carbamazepina
 Oxcarbamazepina
 Sedação
 Toxicidade
hepática/medula
óssea
 Necrólise epidérmica
tóxica

18. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Anticonvulsivantes Efeitos Adversos
 Lamotrigina  Necrólise epidérmica
tóxica

19. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Anticonvulsivantes Efeitos Adversos
 Topiramato  Sedação
 Déficit de memória
 Mudança de paladar

21. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 Ganho de Peso: Topiramato
 Queda de cabelo: Pantogar
 Tremor de extremidades: Propanolol
 Sd. Stevens-Johnson: suspensão da
medicação e possibilidade de reinicio lento
da mesma.
 Quadros dispépticos: sintomáticos

22. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 Antipsicóticos/Neurolépticos
 Primeira Geração:
 Haloperidol
 Clorpromazina
 Trifluoperazina
 Segunda Geração:
 Olanzapina
 Quetiapina
 Risperidona

23. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Antipsicóticos Efeitos Adversos
 Haloperidol
 Clorpromazina
 Trifluoperazina
 Discinesia Tardia
 Hiperprolactinemia
 Parkinsonismo
 Boca seca
 Visão turva
 Constipação intestinal
 Retenção urinária
 Sonolência
 Hipotensão postural

24. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Antipsicóticos Efeitos Adversos
 Olanzapina
 Quetiapina
 Risperidona
 Aripiprazol
 Ziprasidona
 Clozapina
 Hiperprolactinemia
 Ganho de peso
 Sedação
 Incontinência urinária
 Síndrome
extrapiramidal

26. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 Discinesia Tardia: Clozapina
 Hiperprolactinemia: Quetiapina
 Parkinsonismo: Clozapina
 Boca seca
 Visão turva
 Constipação intestinal Suspensão dos
 Retenção urinária Anticolinérgicos
 Sonolência
 Hipotensão postural

27. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 Hiperprolactinemia: Redução neuroléptico
 Ganho de peso: ziprasidona/aripiprazol
 Sedação: ziprasidona/aripiprazol
 Incontinência urinária
 Síndrome extrapiramidal: clozapina, Bzp,
B-Bloqueador

28. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
 Curta ação / Intermediária:
 Alprazolam
 Clonazepam
 Bromazepam
 Lorazepam
 Midazolam
 Longa Ação:
 Diazepam
 Cloxazolam

29. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Ansiolíticos Efeitos Adversos
 Alprazolam
 Clonazepam
 Bromazepam
 Lorazepam
 Midazolam
 Diazepam
 Cloxazolam
 Flurazepam
 Estazolam
 Tontura
 Sonolência
 Astenia
 Desatenção
 Incoordenação
Motora
 Hipnótico/sedativo

30. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 Benzodiazepínicos/Ansiolíticos
 Redução da dosagem da medicação
 Tempo de meia-vida maior
 Buspirona/ISRS
 Pregabalina

31. Principais classes de medicações
psicotrópicas
 Psicoestimulantes
 Metilfenidato
 Lisdexanfetamina
 Modafinila

32. Principais classes de medicações
psicotrópicas
Psicoestimulantes Efeitos Adversos
 Metilfenidato
 Lisdexanfetamina
 Modafinila
 Taquicardia
 Sudorese
 Tremor
 Inquietação
 Irritabilidade
 Ansiedade

33. Alternativas terapêuticas
farmacológicas
 Redução da dosagem;
 Uso de substâncias com tempo de meia-
vida maior;
 Ansiolíticos/Betabloqueadores;
 IRND = Bupropiona

34. Obrigado a todos!!!