Crise hipertensiva

1. CRISE HIPERTENSIVA

2. CH- Conceito
• Designa várias situações clínicas nas
quais a elevação de pressão arterial (PA)
coloca em risco a função de órgãos e
sistemas vitais num curto período de
tempo
• PA diastólica- maior que 130mmHg

3. CH- Classificação
• Emergência Hipertensiva
 PA associada com lesão de órgão-alvo
Requer redução imediata
• Urgência Hipertensiva
Risco do órgão existirá se PA não for
controlada
Redução da PA entre 24/48 horas

4. Crise Hipetensiva
Emergência
• Encefalopatia hipertensiva
• Aneurisma dissecante de
aorta
• ACVI / AVCH
• Desordens associadas a
gravidez
• Edema Agudo de Pulmão
• Estados Hiperadrenérgicos
• Pós TCE
Urgência
• HAS malígna
• Coronariopatias
• HAS no pós-
operatório
• HAS não controlada
que requer cirurgias
de urgência

5. CH- Sinais e Sintomas
• Náuseas, vômitos
• Cefaléias
• Alteração do padrão respiratório
• Alteração do nível de consciência
• Deficit motor
• Dor torácica
• Palpitações, arritmias
• Sinais Neurológicos

6. CH- Exames
• ECG
• Rx de tórax
• Ecocardiograma
• Arteriografia
• Tomografia Computadorizada
• Laboratoriais: Hemograma, Uréia, Urina
I Creatinina e Função renal

7. CH- Tratamento
Possui os seguintes objetivos
• Ação rápida e efeito específico
• Reversibilidade imediata
• Alta potência com baixa toxicidade

8. CH- Drogas
• Nitroprussiato de sódio- atua no
relaxamento da musculatura lisa
• Nitroglicerina- vasodilatação coronariana
e oxigenação miocárdica
• Bloqueadores de canal de Cálcio-  a
contratilidade miocárdica
• Inibidores de ECA- produzem
vasodilatação arteriolar e RVP

9. CH- Drogas
• Betabloqueadores –causam  DC
• Diurético- efeito coadjuvante, onde existe
sobrecarga volêmica
• Analgésicos
• Anticonvulsivantes
• Sedativos