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Hipertensão Arterial
Quantos hipertensos existem no Brasil?

Estimativa de Prevalência de Hipertensão Arterial (1998)

13 milhões se considerar cifras de PA > 160 e/ou 95 mmHg
30 milhões se considerar cifras entre 140-159 e/ou 90-94 mmHg
15 milhões nem sabem que são hipertensos
Qual o custo social da hipertensão?
Óbitos: 929.023 (Brasil- 1998)

Doenças Cardiovasculares : 256.333 (32,43%)
Hipertensão:

20.875 ( 8,14% das DCV)

Doença cérebro vascular: 81.632 (32,56% das DCV)
80%

HA: 66.772

Doença isquêmica do coração:75.745 (29,55% das DCV)
40%

HA: 30.298

Hipertensão Arterial: Total 117.945 (46,01% das DCV)
Qual o custo social da hipertensão?
INTERNAÇÕES (SUS)  07/ 2000 - 06/ 2001
Todas as causas: 11.800.155
Doenças Cardiovasculares : 1.143.955 (9,69%)

Hipertensão:

171.009 ( 14,95% das DCV)

Doença cérebro vascular: 157.052 (13,72% das DCV)
80%

HA: 125.642

Doença isquêmica do coração: 155.718 (13,61% das DCV)
40%

HA: 62.287

Hipertensão Arterial: Total 358.938 (31,37% das DCV)
O QUE É

HIPERTENSÃO ARTERIAL
OU

PRESSÃO ALTA?
Hipertensão Arterial ou
Pressão Alta é quando a
pressão que o sangue faz na
parede das artérias, para ele
se movimentar, é muito
forte, ficando acima dos
limites normais.
Explicarei:

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
O sangue circula pelo corpo
humano graças ao efeito
impulsor do coração...

...Que atua como se
fosse uma bomba.

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
O coração trabalha em dois tempos
Quando se dilata
(diástole)
enche-se de sangue

DIÁSTOLE

Quando se contrai
(sístole)
expulsa o sangue

SÍSTOLE

Graças a esses movimentos de contração e dilatação o
sangue circula permanentemente
pelos vasos sangüíneos (artérias e veias).
A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce
na parede das artérias. E é medida em milímetros
de mercúrio.
Ao se medir esta pressão
se determinam duas pressões:
MÁXIMA

MÍNIMA

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas

Quando o coração se
contrai temos uma
pressão máxima
(sistólica)

Quando ele se dilata
temos uma pressão
mínima
(diastólica)
EXISTE
UM NÚMERO

MÁGICO?
Segundo as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial
para adultos considera-se pressões normais abaixo de 130
mmHg para pressão máxima e abaixo de 85 mmHg para
mínima

Os níveis pressóricos considerados ÓTIMOS são 120/80
mmHg
QUAL A CAUSA DA

HIPERTENSÃO
ARTERIAL OU

PRESSÃO ALTA?
Na maioria das vezes não
conseguimos saber com precisão
a causa da hipertensão arterial,
mas sabemos que muitos fatores
tanto os não modificáveis como os
modificáveis podem ser
igualmente responsáveis.
FATORES NÃO MODIFICÁVEIS

RAÇA
IDADE
HEREDITARIEDADE
O
Algumas pessoas herdam a predisposição envelhecimento A hipertensão é mais
aumenta o risco da comum em pessoas da
à hipertensão arterial, que pode
hipertensão arterial raça negra
apresentar-se em vários membros
em ambos os sexos.
de uma família.
FATORES MODIFICÁVEIS

OBESIDADE
É um fator de risco para hipertensão
arterial
FATORES MODIFICÁVEIS
FATORES MODIFICÁVEIS
FATORES MODIFICÁVEIS

ESTRESSE
Excesso de trabalho,
angústia, preocupações e
ansiedade, podem ser
responsáveis pela
elevação da
pressão arterial.
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Dores de cabeça, hemorragia nasal,
cansaço excessivo, podem ser alguns.
Quanto às consequências algumas
podem ser bastante graves tais como:

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Por que é importante
fazer o diagnóstico
precoce e o tratamento
adequado da hipertensão
arterial ou pressão alta?
CONSEQUÊNCIAS DA PRESSÃO ALTA
Derrame
Cerebral

Diminuição
da visão
por lesões
na retina

Desgaste
acelerado
no coração
por Doenças
no Coração
(infarto, insuficiência
cardíaca e arritmias)
Dano sério
nos rins

Lesão
nas
artérias
CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Aumento da massa
muscular do coração.“
ISTO É RUIM !

MINISTÉRIO DA SAÚDE
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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Artéria entupida.“

Artéria normal

Artéria com
aterosclerose
CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

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MINISTÉRIO DA SAÚDE
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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Aumenta o risco de derrame“

MINISTÉRIO DA SAÚDE
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CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA

“Diminuição da visão.“

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Como tratar?
Bem, primeiro, para o indivíduo saber se é
hipertenso, basta medir sua pressão arterial

Após confirmado o aumento
da pressão arterial: você é
hipertenso.
Vamos ao tratamento!
Como pode ser o tratamento?

Não medicamentoso
ou mudanças no estilo
de vida

Medicamentoso
Sendo hipertenso,
com um tratamento
adequado, pode-se
controlar a
pressão arterial
levando o paciente
a ter uma vida
absolutamente
normal.

Esse tratamento poderá
estender-se por
toda a vida.
Nos casos em que o
indivíduo não
possa curar-se.
PRACOMEÇAR:

Fuja do sal.

SEGUNDO:
Reduza a ingestão
de alimentos com
muitas calorias e
diminuam os
alimentos ricos em
gordura animal.
TERCEIRO:
Prefira alimentos
frescos. E que
tenham pouco sal.

QUARTO:
Relaxe!
Muitas pessoas
conseguem
controlar sua
pressão apenas
com alimentação
apropriada.
Permita-me agora, demonstrar o que
seria uma dieta para hipertensão arterial.

ALIMENTOS
RECOMENDADOS

- Frutas frescas e sucos
- Verduras frescas
- Aves
- Pescados
- Carnes magras
- Cereais
ALIMENTOS
NÃO RECOMENDADOS
- Frituras
- Creme de leite
- Maionese
- Frios
- Embutidos (salsicha,
linguiça, presunto,
mortadela, salame,
copa, etc.)
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- Enlatados

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Deve-se parar totalmente
de usar bebida alcoólica.

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Note bem, os exercícios físicos
devem ser orientados pelo
médico para que não sejam
prejudiciais.

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas

Exercícios que exijam grandes
esforços físicos não são
recomendados.
PRATIQUE

Caminhada pelo bairro
Por si só, eles não
diminuem a tensão
arterial, mas
contribuem para reduzir
o excesso de peso.
Conservar o bom
estado do coração
e artérias, aliviar
o estress e favorecer
o relaxamento.

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
Para finalizar,
falaremos sobre
os medicamentos
que deverãoser
indicados pelo médico,
pois cada caso
é um caso.

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas

Não vá tomar remédios
que diminuem
a pressão arterial
por conta própria, héin?
É fundamental no tratamento
seguir todas as orientações
médicas e de toda a equipe
de saúde envolvida com o
tratamento
Não perder as consultas
agendadas
Não interromper o tratamento
Considerar sempre o médico e
todos os integrantes da equipe
de saúde, pessoas amigas e que
estão preocupadas com sua
saúde e qualidade de vida.
Fatores importantes na adesão
ao tratamento
1) Relacionados ao médico:
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Imposição de esquemas terapêuticos
complexos

3) Relacionados ao medicamento:
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas

2) Relacionados às medidas
higieno- dietéticas:
Dieta hipossódica
Redução do peso corporal
A prática diária de exercício
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Fatores importantes na adesão
ao tratamento
4) Relacionados à doença:
Ausência de sintomas nas hipertensões limítrofe, leve a moderada
Ausência de conseqüências a curto
prazo
6) Relacionados ao paciente:
Baixo padrão cultural e de educação
Ignorância sobre as conseqüências
da hipertensão
Ausência de apoio familiar
Impressão de já estar curado

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas

5) Relacionados à instituição:
Grande distância do domicílio
Longo intervalo entre as consultas
Mudança freqüente de médico
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LEMBRE-SE:
 HIPERTENSÃO ARTERIAL NÃO

 TEM CURA, MAS TEM CONTROLE !
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  • 2.
  • 3. Quantos hipertensos existem no Brasil? Estimativa de Prevalência de Hipertensão Arterial (1998) 13 milhões se considerar cifras de PA > 160 e/ou 95 mmHg 30 milhões se considerar cifras entre 140-159 e/ou 90-94 mmHg 15 milhões nem sabem que são hipertensos
  • 4. Qual o custo social da hipertensão? Óbitos: 929.023 (Brasil- 1998) Doenças Cardiovasculares : 256.333 (32,43%) Hipertensão: 20.875 ( 8,14% das DCV) Doença cérebro vascular: 81.632 (32,56% das DCV) 80% HA: 66.772 Doença isquêmica do coração:75.745 (29,55% das DCV) 40% HA: 30.298 Hipertensão Arterial: Total 117.945 (46,01% das DCV)
  • 5. Qual o custo social da hipertensão? INTERNAÇÕES (SUS)  07/ 2000 - 06/ 2001 Todas as causas: 11.800.155 Doenças Cardiovasculares : 1.143.955 (9,69%) Hipertensão: 171.009 ( 14,95% das DCV) Doença cérebro vascular: 157.052 (13,72% das DCV) 80% HA: 125.642 Doença isquêmica do coração: 155.718 (13,61% das DCV) 40% HA: 62.287 Hipertensão Arterial: Total 358.938 (31,37% das DCV)
  • 6. O QUE É HIPERTENSÃO ARTERIAL OU PRESSÃO ALTA?
  • 7. Hipertensão Arterial ou Pressão Alta é quando a pressão que o sangue faz na parede das artérias, para ele se movimentar, é muito forte, ficando acima dos limites normais. Explicarei: MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 8. O sangue circula pelo corpo humano graças ao efeito impulsor do coração... ...Que atua como se fosse uma bomba. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 9. O coração trabalha em dois tempos Quando se dilata (diástole) enche-se de sangue DIÁSTOLE Quando se contrai (sístole) expulsa o sangue SÍSTOLE Graças a esses movimentos de contração e dilatação o sangue circula permanentemente pelos vasos sangüíneos (artérias e veias).
  • 10. A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce na parede das artérias. E é medida em milímetros de mercúrio. Ao se medir esta pressão se determinam duas pressões: MÁXIMA MÍNIMA MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas Quando o coração se contrai temos uma pressão máxima (sistólica) Quando ele se dilata temos uma pressão mínima (diastólica)
  • 12. Segundo as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial para adultos considera-se pressões normais abaixo de 130 mmHg para pressão máxima e abaixo de 85 mmHg para mínima Os níveis pressóricos considerados ÓTIMOS são 120/80 mmHg
  • 13. QUAL A CAUSA DA HIPERTENSÃO ARTERIAL OU PRESSÃO ALTA?
  • 14. Na maioria das vezes não conseguimos saber com precisão a causa da hipertensão arterial, mas sabemos que muitos fatores tanto os não modificáveis como os modificáveis podem ser igualmente responsáveis.
  • 15. FATORES NÃO MODIFICÁVEIS RAÇA IDADE HEREDITARIEDADE O Algumas pessoas herdam a predisposição envelhecimento A hipertensão é mais aumenta o risco da comum em pessoas da à hipertensão arterial, que pode hipertensão arterial raça negra apresentar-se em vários membros em ambos os sexos. de uma família.
  • 16. FATORES MODIFICÁVEIS OBESIDADE É um fator de risco para hipertensão arterial
  • 19. FATORES MODIFICÁVEIS ESTRESSE Excesso de trabalho, angústia, preocupações e ansiedade, podem ser responsáveis pela elevação da pressão arterial.
  • 20. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 21. Dores de cabeça, hemorragia nasal, cansaço excessivo, podem ser alguns. Quanto às consequências algumas podem ser bastante graves tais como: MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 22. Por que é importante fazer o diagnóstico precoce e o tratamento adequado da hipertensão arterial ou pressão alta?
  • 23. CONSEQUÊNCIAS DA PRESSÃO ALTA Derrame Cerebral Diminuição da visão por lesões na retina Desgaste acelerado no coração por Doenças no Coração (infarto, insuficiência cardíaca e arritmias) Dano sério nos rins Lesão nas artérias
  • 24. CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA “Aumento da massa muscular do coração.“ ISTO É RUIM ! MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 25. CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA “Artéria entupida.“ Artéria normal Artéria com aterosclerose
  • 26. CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA “Dano sério nos rins.“ MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 27. CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA “Aumenta o risco de derrame“ MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 28. CONSEQUÊNCIA DA PRESSÃO ALTA “Diminuição da visão.“ MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 30. Bem, primeiro, para o indivíduo saber se é hipertenso, basta medir sua pressão arterial Após confirmado o aumento da pressão arterial: você é hipertenso. Vamos ao tratamento!
  • 31. Como pode ser o tratamento? Não medicamentoso ou mudanças no estilo de vida Medicamentoso
  • 32. Sendo hipertenso, com um tratamento adequado, pode-se controlar a pressão arterial levando o paciente a ter uma vida absolutamente normal. Esse tratamento poderá estender-se por toda a vida. Nos casos em que o indivíduo não possa curar-se.
  • 33.
  • 34. PRACOMEÇAR: Fuja do sal. SEGUNDO: Reduza a ingestão de alimentos com muitas calorias e diminuam os alimentos ricos em gordura animal.
  • 35. TERCEIRO: Prefira alimentos frescos. E que tenham pouco sal. QUARTO: Relaxe! Muitas pessoas conseguem controlar sua pressão apenas com alimentação apropriada.
  • 36. Permita-me agora, demonstrar o que seria uma dieta para hipertensão arterial. ALIMENTOS RECOMENDADOS - Frutas frescas e sucos - Verduras frescas - Aves - Pescados - Carnes magras - Cereais
  • 37. ALIMENTOS NÃO RECOMENDADOS - Frituras - Creme de leite - Maionese - Frios - Embutidos (salsicha, linguiça, presunto, mortadela, salame, copa, etc.) - Banha - Enlatados MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 38. Deve-se parar totalmente de usar bebida alcoólica. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 39.
  • 40. Note bem, os exercícios físicos devem ser orientados pelo médico para que não sejam prejudiciais. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas Exercícios que exijam grandes esforços físicos não são recomendados.
  • 42. Por si só, eles não diminuem a tensão arterial, mas contribuem para reduzir o excesso de peso. Conservar o bom estado do coração e artérias, aliviar o estress e favorecer o relaxamento. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas
  • 43. Para finalizar, falaremos sobre os medicamentos que deverãoser indicados pelo médico, pois cada caso é um caso. MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas Não vá tomar remédios que diminuem a pressão arterial por conta própria, héin?
  • 44. É fundamental no tratamento seguir todas as orientações médicas e de toda a equipe de saúde envolvida com o tratamento Não perder as consultas agendadas Não interromper o tratamento Considerar sempre o médico e todos os integrantes da equipe de saúde, pessoas amigas e que estão preocupadas com sua saúde e qualidade de vida.
  • 45.
  • 46. Fatores importantes na adesão ao tratamento 1) Relacionados ao médico: Relação médico-paciente difícil Imposição de esquemas terapêuticos complexos 3) Relacionados ao medicamento: Número exagerado de medicamentos Número exagerado de comprimidos Necessidade de tratamento prolongado Existência de efeitos colaterais Preço elevado do medicamento MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas 2) Relacionados às medidas higieno- dietéticas: Dieta hipossódica Redução do peso corporal A prática diária de exercício A importância da tranquilidade O uso discreto do álcool
  • 47. Fatores importantes na adesão ao tratamento 4) Relacionados à doença: Ausência de sintomas nas hipertensões limítrofe, leve a moderada Ausência de conseqüências a curto prazo 6) Relacionados ao paciente: Baixo padrão cultural e de educação Ignorância sobre as conseqüências da hipertensão Ausência de apoio familiar Impressão de já estar curado MINISTÉRIO DA SAÚDE Coordenação de Doenças Crônico-Degenerativas 5) Relacionados à instituição: Grande distância do domicílio Longo intervalo entre as consultas Mudança freqüente de médico Esperas muito prolongadas Mau atendimento
  • 48. LEMBRE-SE:  HIPERTENSÃO ARTERIAL NÃO  TEM CURA, MAS TEM CONTROLE !  NÃO ABANDONE O TRATAMENTO !