SlideShare uma empresa Scribd logo
ASSISTÊNCIADE
ENFERMAGEM
ANAMNESEEEXAME
CLÍNICOEFÍSICO
A assistência da Enfermagem baseia-se em

conhecimentos científicos e métodos que

definem sua implementação.
A sistematização da assistência de enfermagem
(SAE) e uma forma planejada de prestar cuidados

aos pacientes que, gradativamente, vem sendo

implantada em diversos serviços de saúde.
ANAMNESEEEXAMECLÍNICO
Dogregoaná=trazerdenovo+ mnesis=memória.
É a entrevista inicial que o profissional deve fazer.
Serve como um banco de dados do paciente.
Tem 2 tipos de perguntas: Focadas e Abertas
Identificação
Descrição do paciente: nome, sexo, idade, estado civil, etnia,
profissão atual, naturalidade, nacionalidade, residência atual.
Perfil
Breve descrição do "perfil" do paciente durante a consulta
(ansiedade, se veio acompanhado, se por vontade própria...)
QueixaPrincipal
A queixa principal (QP) é uma breve descrição do porque o
paciente veio ao médico (nas palavras do paciente, se possível)
Históriadadoençaatual
A história da doença atual (HDA) é uma descrição cronológica dos
problemas do paciente, seguido por uma lista dos “positivos e
negativos pertinentes”, que servem para confirmar ou eliminar
doenças do diagnóstico diferencial. Se o paciente tem mais de um
problema, a HDA é repetida para cada problema.
HistóriaPatológicaPregressa
A história patológica pregressa (HPP) é a descrição do estado
geral de saúde, doenças pregressas, acidentes, hospitalizações
prévias, cirurgias, alergias, imunizações, uso e abuso de drogas,
dieta e hábitos alimentares, padrão do sono, medicações em uso
no presente e passado.
História Pessoal
História Familiar
História Psicossocial
Aindatemos....
Exemplosdeanamnese
Atividade
Atividade interativa em sala de aula
Exame
Físico
Exame Físico
O exame físico de enfermagem é a investigação do corpo do

paciente para determinar o estado de saúde do mesmo.
peso
altura
sinais vitais e
exame céfalo caudal (da cabeça para os pés)

de todos os sistemas do corpo do paciente.
O procedimento completo inclui:
Exame Físico
Nele iremos utilizar alguns instrumentos básicos
Jaleco
Calçado fechado
Estetoscópio
Esfigmomanômetro
Termômetro
Oxímetro de pulso
Lanterna clínica
Fita métrica
MATERIAIS NECESSÁRIOS
Exame Físico
As técnicas usadas no exame físico vão exigir do profissional o uso de quatro dos

seus cinco sentidos: visão, tato, audição e olfato
Inspeção (visão e olfato)
Ausculta (audição)
Palpação (tato)
Percussão (tato e audição)
Inspeção | Exame Físico
cores
formas
simetria e
cavidades corpóreas
Vamos avaliar:
estado geral
consciência
estado nutricional
postura e movimentação
coloração da pele
mucosas e hidratação e
higiene corpórea.
Inspeção | pele e mucosas
Coloração da pele
Textura
Hidratação
Temperatura
estática x dinâmica
Ausculta | Exame Físico
timbre
intensidade
tonalidade
Ausculta pulmonar
Palpação | Exame Físico
Recolhe dados através do tato e da pressão.
Percebem-se modificações:
textura
espessura;
consistência;
sensibilidade;
volume;
dureza;
percepção;
flutuação;
elasticidade;
presença de edema.
Percussão | Exame Físico
Golpes com as pontas dos dedos na região
alvo, fazendo movimento de martelo e sempre
retirando rapidamente as pontas dos dedos
para que a vibração ocorra.
Golpes com o leito ungueal do dedo médio
(plexor) que são dados no dorso do dedo
médio da outra mão
Direta
Digito-digital
Sinais Vitais
PROFESSORA JULIANA
Os sinais vitais são sinais clínicos da função orgânica
básica e são aferidos pelos profissionais de enfermagem
em todas as consultas médica.
Resultam das interações entre os sistemas orgânicos e
de determinadas patologias, refletindo a homeostasia do
organismo.
Sinais vitais
As alterações das funções corporais geralmente se refletem na

temperatura do corpo, na pulsação, na respiração e na pressão

arterial, podendo indicar enfermidades
A frequência da sua verificação, bem como

as suas anotações, devem ser de acordo com

a prescrição médica e/ou de enfermagem, e

variam conforme a condição clínica do

paciente.
Temperatura | Sinais Vitais
A temperatura axilar é a medida do
grau de calor que o corpo

apresenta.


É o resultado entre
a produção e a eliminação deste

calor
Temperatura | Sinais Vitais
Hipotermia: Temperatura abaixo de 35°C
Afebril: 36,1°C a 37,2°C
Febril: 37,3°C a 37,7°C
Febre: 37,8°C a 38,9°C
Pirexia: 39°C a 40°C
Hiperpirexia: acima de 40°C
Temperatura | Sinais Vitais
Pulso| Sinais Vitais
O pulso também compõe os sinais vitais que quando se palpa uma

artéria, o pulso arterial é percebido como uma expansão da parede

arterial síncrona com o batimento cardíaco.
Pulso| Sinais Vitais
Respiração | Sinais Vitais
A frequência respiratória é determinada pelo número de

movimentos respiratórios por minuto
Respiração | Sinais Vitais
Pressão Arterial | Sinais Vitais
A pressão arterial é a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência vascular

periférica, o volume sanguíneo, a viscosidade do sangue e elasticidade da artéria.
Terminologia
Pressão Arterial | Sinais Vitais
A pressão arterial é a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência vascular

periférica, o volume sanguíneo, a viscosidade do sangue e elasticidade da artéria.
Valores de Referência
Avaliação da Dor | Sinais Vitais
Avaliar a dor do paciente aplicando a escala e/ou questionário adequados

conforme a idade, nível de consciência e/ou desenvolvimento cognitivo;
Escala de Faces
Avaliação da Dor | Sinais Vitais
Avaliar a dor do paciente aplicando a escala e/ou questionário adequados

conforme a idade, nível de consciência e/ou desenvolvimento cognitivo;
Escala Numérica de Dor
Estamos

Liberados!

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Homero_Educacao_permanente_saude
Homero_Educacao_permanente_saudeHomero_Educacao_permanente_saude
Homero_Educacao_permanente_saude
comunidadedepraticas
 
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
Ravenny Caminha
 
Aula sinais vitais
Aula sinais vitaisAula sinais vitais
Aula sinais vitais
Viviane da Silva
 
Anotação+de+enfermagem
Anotação+de+enfermagemAnotação+de+enfermagem
Anotação+de+enfermagem
Ivanete Dias
 
Clínica Médica II (parte 1)
Clínica Médica II (parte 1)Clínica Médica II (parte 1)
Clínica Médica II (parte 1)
Will Nunes
 
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edisonAula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
Edison Santos
 
Anotações de enfermagem
Anotações de enfermagem   Anotações de enfermagem
Anotações de enfermagem
universitária
 
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
Socorro Carneiro
 
Aula acessos venosos
Aula acessos venososAula acessos venosos
Aula acessos venosos
Viviane da Silva
 
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópia
Aula 1 saúde coletiva i   slides aula - cópiaAula 1 saúde coletiva i   slides aula - cópia
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópia
Karla Toledo
 
Aula Introdutória de Saúde Coletiva
Aula Introdutória de Saúde ColetivaAula Introdutória de Saúde Coletiva
Aula Introdutória de Saúde Coletiva
Karynne Alves do Nascimento
 
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
resenfe2013
 
Registros de Enfermagem
Registros de EnfermagemRegistros de Enfermagem
Registros de Enfermagem
Andréa Dantas
 
Sistematização da assistência de enfermagem
Sistematização da assistência de enfermagemSistematização da assistência de enfermagem
Sistematização da assistência de enfermagem
Danilo Nunes Anunciação
 
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactado
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactadoAula 08- verificação de sinais vitais-compactado
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactado
Renata Sousa
 
Manual de anotação de enfermagem hospital samaritano - 2005
Manual de anotação de enfermagem   hospital samaritano - 2005Manual de anotação de enfermagem   hospital samaritano - 2005
Manual de anotação de enfermagem hospital samaritano - 2005
Rodrigo Abreu
 
Anamnese
AnamneseAnamnese
Anamnese
lacmuam
 
Humanização Na Assistencia de Enfermagem
Humanização Na Assistencia de  EnfermagemHumanização Na Assistencia de  Enfermagem
Humanização Na Assistencia de Enfermagem
Charles Lima
 
Historia Da Enfermagem
Historia Da EnfermagemHistoria Da Enfermagem
Historia Da Enfermagem
Fernando Dias
 
Punção venosa.
Punção venosa.Punção venosa.
Punção venosa.
Centro Universitário Ages
 

Mais procurados (20)

Homero_Educacao_permanente_saude
Homero_Educacao_permanente_saudeHomero_Educacao_permanente_saude
Homero_Educacao_permanente_saude
 
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
Roteiro de Admissão, Evolução, Transferência e Alta hospitalar.
 
Aula sinais vitais
Aula sinais vitaisAula sinais vitais
Aula sinais vitais
 
Anotação+de+enfermagem
Anotação+de+enfermagemAnotação+de+enfermagem
Anotação+de+enfermagem
 
Clínica Médica II (parte 1)
Clínica Médica II (parte 1)Clínica Médica II (parte 1)
Clínica Médica II (parte 1)
 
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edisonAula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
Aula atendimento ao_paciente_critico.ppt-iraja edison
 
Anotações de enfermagem
Anotações de enfermagem   Anotações de enfermagem
Anotações de enfermagem
 
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
1a Aula- A enfermagem como profissão,_Cnceitos SAE e PE.pptx
 
Aula acessos venosos
Aula acessos venososAula acessos venosos
Aula acessos venosos
 
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópia
Aula 1 saúde coletiva i   slides aula - cópiaAula 1 saúde coletiva i   slides aula - cópia
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópia
 
Aula Introdutória de Saúde Coletiva
Aula Introdutória de Saúde ColetivaAula Introdutória de Saúde Coletiva
Aula Introdutória de Saúde Coletiva
 
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
Diagnósticos de Enfermagem: Uso das Taxonomias (NANDA, NIC, NOC e CIPE)
 
Registros de Enfermagem
Registros de EnfermagemRegistros de Enfermagem
Registros de Enfermagem
 
Sistematização da assistência de enfermagem
Sistematização da assistência de enfermagemSistematização da assistência de enfermagem
Sistematização da assistência de enfermagem
 
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactado
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactadoAula 08- verificação de sinais vitais-compactado
Aula 08- verificação de sinais vitais-compactado
 
Manual de anotação de enfermagem hospital samaritano - 2005
Manual de anotação de enfermagem   hospital samaritano - 2005Manual de anotação de enfermagem   hospital samaritano - 2005
Manual de anotação de enfermagem hospital samaritano - 2005
 
Anamnese
AnamneseAnamnese
Anamnese
 
Humanização Na Assistencia de Enfermagem
Humanização Na Assistencia de  EnfermagemHumanização Na Assistencia de  Enfermagem
Humanização Na Assistencia de Enfermagem
 
Historia Da Enfermagem
Historia Da EnfermagemHistoria Da Enfermagem
Historia Da Enfermagem
 
Punção venosa.
Punção venosa.Punção venosa.
Punção venosa.
 

Semelhante a AULA 2 - SINAIS VITAIS E EXAME FISICO.pdf

IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSOIMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
Janderson Physios
 
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdfTEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
YancaViana2016
 
SSVV -Antropometria
SSVV -AntropometriaSSVV -Antropometria
SSVV -Antropometria
AmandaCarolina77
 
Aula Teórica - Semiologia (1).pptx
Aula Teórica - Semiologia (1).pptxAula Teórica - Semiologia (1).pptx
Aula Teórica - Semiologia (1).pptx
CleitonSoares23
 
2ª aula slides sinais vitais
2ª aula slides   sinais vitais2ª aula slides   sinais vitais
2ª aula slides sinais vitais
Simone Alvarenga
 
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdfOFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
GleicySantos11
 
aula 2 sinais vitais
aula 2 sinais vitais aula 2 sinais vitais
aula 2 sinais vitais
RosaSantos738119
 
Apostila técnicas básicas de enfermagem
Apostila técnicas básicas de enfermagemApostila técnicas básicas de enfermagem
Apostila técnicas básicas de enfermagem
EDSON OLIVEIRA
 
Sinais Vitais.pptx
Sinais Vitais.pptxSinais Vitais.pptx
Sinais Vitais.pptx
Enfermeira Darlene Fonseca
 
Semiologia
SemiologiaSemiologia
Semiologia
Nelio Dinis
 
Aula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptxAula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptx
lvaroCosta22
 
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
sarasmfranca
 
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.pptfdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
ShesterDamaceno1
 
Atendimento pré hospitalar
Atendimento pré hospitalarAtendimento pré hospitalar
Atendimento pré hospitalar
NailtonBelo
 
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICAAULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
RaissaEufrazio
 
Saq dr. david szpilman - primeiros socorros
Saq   dr. david szpilman - primeiros socorrosSaq   dr. david szpilman - primeiros socorros
Saq dr. david szpilman - primeiros socorros
Vagner Gavioli
 
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
Virginia Scalia
 
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdfAula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
Bárbara Luciana Henriques
 
Aula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptxAula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptx
lvaroCosta22
 
1 -avalilçao pre´-operatória odontologia
1  -avalilçao pre´-operatória odontologia1  -avalilçao pre´-operatória odontologia
1 -avalilçao pre´-operatória odontologia
Jose Carlos Carlos Melo
 

Semelhante a AULA 2 - SINAIS VITAIS E EXAME FISICO.pdf (20)

IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSOIMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
IMPORTANCIA CLÍNICA - SINAIS VITAIS IDOSO
 
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdfTEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
TEC.ENFERMAGEM CLÍNICA SINAIS VITAIS.pdf
 
SSVV -Antropometria
SSVV -AntropometriaSSVV -Antropometria
SSVV -Antropometria
 
Aula Teórica - Semiologia (1).pptx
Aula Teórica - Semiologia (1).pptxAula Teórica - Semiologia (1).pptx
Aula Teórica - Semiologia (1).pptx
 
2ª aula slides sinais vitais
2ª aula slides   sinais vitais2ª aula slides   sinais vitais
2ª aula slides sinais vitais
 
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdfOFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
OFICINA DE SSVV - AULA 1.pdf
 
aula 2 sinais vitais
aula 2 sinais vitais aula 2 sinais vitais
aula 2 sinais vitais
 
Apostila técnicas básicas de enfermagem
Apostila técnicas básicas de enfermagemApostila técnicas básicas de enfermagem
Apostila técnicas básicas de enfermagem
 
Sinais Vitais.pptx
Sinais Vitais.pptxSinais Vitais.pptx
Sinais Vitais.pptx
 
Semiologia
SemiologiaSemiologia
Semiologia
 
Aula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptxAula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptx
 
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
Apresentação de Marketing Redator Freelancer Delicado Orgânico Marrom e Cr...
 
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.pptfdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
fdocumentos.tips_semiologia-e-semiotecnica-i.ppt
 
Atendimento pré hospitalar
Atendimento pré hospitalarAtendimento pré hospitalar
Atendimento pré hospitalar
 
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICAAULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
AULA SINAIS VITAIS PARA ENFERMAGEM - TEORIA E PRÁTICA
 
Saq dr. david szpilman - primeiros socorros
Saq   dr. david szpilman - primeiros socorrosSaq   dr. david szpilman - primeiros socorros
Saq dr. david szpilman - primeiros socorros
 
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
11963700 cadernao-de-semiologia[1][1]
 
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdfAula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
Aula_03_METODO_CLINICO_E_EXAME_FISICO.pdf
 
Aula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptxAula 01 Semiologia.pptx
Aula 01 Semiologia.pptx
 
1 -avalilçao pre´-operatória odontologia
1  -avalilçao pre´-operatória odontologia1  -avalilçao pre´-operatória odontologia
1 -avalilçao pre´-operatória odontologia
 

Mais de CASA

Classificação dos medicamentos.pdf
Classificação dos medicamentos.pdfClassificação dos medicamentos.pdf
Classificação dos medicamentos.pdf
CASA
 
História da Farmacologia.pdf
História da Farmacologia.pdfHistória da Farmacologia.pdf
História da Farmacologia.pdf
CASA
 
FARMACODINAMICA.pdf
FARMACODINAMICA.pdfFARMACODINAMICA.pdf
FARMACODINAMICA.pdf
CASA
 
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdfAULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
CASA
 
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdfAULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
CASA
 
VENTILADORES PULMONARES - INCUBADORAS.pdf
VENTILADORES PULMONARES  - INCUBADORAS.pdfVENTILADORES PULMONARES  - INCUBADORAS.pdf
VENTILADORES PULMONARES - INCUBADORAS.pdf
CASA
 
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdfPOSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
CASA
 
Higiene e Banho no leito.pdf
Higiene e Banho no leito.pdfHigiene e Banho no leito.pdf
Higiene e Banho no leito.pdf
CASA
 
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdfExames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
CASA
 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
CASA
 
Anotação de Enfermagem.pdf
Anotação de Enfermagem.pdfAnotação de Enfermagem.pdf
Anotação de Enfermagem.pdf
CASA
 
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdfAULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
CASA
 

Mais de CASA (12)

Classificação dos medicamentos.pdf
Classificação dos medicamentos.pdfClassificação dos medicamentos.pdf
Classificação dos medicamentos.pdf
 
História da Farmacologia.pdf
História da Farmacologia.pdfHistória da Farmacologia.pdf
História da Farmacologia.pdf
 
FARMACODINAMICA.pdf
FARMACODINAMICA.pdfFARMACODINAMICA.pdf
FARMACODINAMICA.pdf
 
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdfAULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
AULA 5 - FARMACOCINÉTICA.pdf
 
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdfAULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
AULA - Grupos Farmaceuticos.pdf
 
VENTILADORES PULMONARES - INCUBADORAS.pdf
VENTILADORES PULMONARES  - INCUBADORAS.pdfVENTILADORES PULMONARES  - INCUBADORAS.pdf
VENTILADORES PULMONARES - INCUBADORAS.pdf
 
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdfPOSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
POSIÇÕES PARA EXAMES.pdf
 
Higiene e Banho no leito.pdf
Higiene e Banho no leito.pdfHigiene e Banho no leito.pdf
Higiene e Banho no leito.pdf
 
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdfExames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
Exames laboratoriais e sondagem vesical.pdf
 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM - ANAMNESE E EXAME CLÍNICO E FÍSICO.pdf
 
Anotação de Enfermagem.pdf
Anotação de Enfermagem.pdfAnotação de Enfermagem.pdf
Anotação de Enfermagem.pdf
 
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdfAULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
AULA 1 - HISTÓRIA DA ENFERMAGEM.pdf
 

Último

Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
Prof. Marcus Renato de Carvalho
 
Tipos de pontos e suturas técnicas de sutura
Tipos de pontos e suturas técnicas de suturaTipos de pontos e suturas técnicas de sutura
Tipos de pontos e suturas técnicas de sutura
DelcioVumbuca
 
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
sula31
 
Apostila Gerência de Riscos PDF voltado para Segurança do Trabalho
Apostila Gerência de Riscos PDF   voltado para Segurança do TrabalhoApostila Gerência de Riscos PDF   voltado para Segurança do Trabalho
Apostila Gerência de Riscos PDF voltado para Segurança do Trabalho
CatieleAlmeida1
 
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
AmaroAlmeidaChimbala
 
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptxSíndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
marjoguedes1
 
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdfVacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
rickriordan
 

Último (7)

Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
Livro do Instituto da Saúde: amplia visões e direitos no ciclo gravídico-puer...
 
Tipos de pontos e suturas técnicas de sutura
Tipos de pontos e suturas técnicas de suturaTipos de pontos e suturas técnicas de sutura
Tipos de pontos e suturas técnicas de sutura
 
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
Programa de Saúde do Adolescente( PROSAD)
 
Apostila Gerência de Riscos PDF voltado para Segurança do Trabalho
Apostila Gerência de Riscos PDF   voltado para Segurança do TrabalhoApostila Gerência de Riscos PDF   voltado para Segurança do Trabalho
Apostila Gerência de Riscos PDF voltado para Segurança do Trabalho
 
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
5. SISTEMA ENDOCRINO-- (2).pptx florentino
 
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptxSíndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido (SDR).pptx
 
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdfVacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
Vacina, conceito, tipos, produção, aplicaçãopdf
 

AULA 2 - SINAIS VITAIS E EXAME FISICO.pdf

  • 2. A assistência da Enfermagem baseia-se em conhecimentos científicos e métodos que definem sua implementação. A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) e uma forma planejada de prestar cuidados aos pacientes que, gradativamente, vem sendo implantada em diversos serviços de saúde.
  • 3. ANAMNESEEEXAMECLÍNICO Dogregoaná=trazerdenovo+ mnesis=memória. É a entrevista inicial que o profissional deve fazer. Serve como um banco de dados do paciente. Tem 2 tipos de perguntas: Focadas e Abertas
  • 4. Identificação Descrição do paciente: nome, sexo, idade, estado civil, etnia, profissão atual, naturalidade, nacionalidade, residência atual. Perfil Breve descrição do "perfil" do paciente durante a consulta (ansiedade, se veio acompanhado, se por vontade própria...) QueixaPrincipal A queixa principal (QP) é uma breve descrição do porque o paciente veio ao médico (nas palavras do paciente, se possível)
  • 5. Históriadadoençaatual A história da doença atual (HDA) é uma descrição cronológica dos problemas do paciente, seguido por uma lista dos “positivos e negativos pertinentes”, que servem para confirmar ou eliminar doenças do diagnóstico diferencial. Se o paciente tem mais de um problema, a HDA é repetida para cada problema. HistóriaPatológicaPregressa A história patológica pregressa (HPP) é a descrição do estado geral de saúde, doenças pregressas, acidentes, hospitalizações prévias, cirurgias, alergias, imunizações, uso e abuso de drogas, dieta e hábitos alimentares, padrão do sono, medicações em uso no presente e passado.
  • 10. Exame Físico O exame físico de enfermagem é a investigação do corpo do paciente para determinar o estado de saúde do mesmo. peso altura sinais vitais e exame céfalo caudal (da cabeça para os pés) de todos os sistemas do corpo do paciente. O procedimento completo inclui:
  • 11. Exame Físico Nele iremos utilizar alguns instrumentos básicos Jaleco Calçado fechado Estetoscópio Esfigmomanômetro Termômetro Oxímetro de pulso Lanterna clínica Fita métrica MATERIAIS NECESSÁRIOS
  • 12. Exame Físico As técnicas usadas no exame físico vão exigir do profissional o uso de quatro dos seus cinco sentidos: visão, tato, audição e olfato Inspeção (visão e olfato) Ausculta (audição) Palpação (tato) Percussão (tato e audição)
  • 13. Inspeção | Exame Físico cores formas simetria e cavidades corpóreas Vamos avaliar: estado geral consciência estado nutricional postura e movimentação coloração da pele mucosas e hidratação e higiene corpórea.
  • 14. Inspeção | pele e mucosas Coloração da pele Textura Hidratação Temperatura
  • 16. Ausculta | Exame Físico timbre intensidade tonalidade
  • 18.
  • 19. Palpação | Exame Físico Recolhe dados através do tato e da pressão. Percebem-se modificações: textura espessura; consistência; sensibilidade; volume; dureza; percepção; flutuação; elasticidade; presença de edema.
  • 20.
  • 21. Percussão | Exame Físico Golpes com as pontas dos dedos na região alvo, fazendo movimento de martelo e sempre retirando rapidamente as pontas dos dedos para que a vibração ocorra. Golpes com o leito ungueal do dedo médio (plexor) que são dados no dorso do dedo médio da outra mão Direta Digito-digital
  • 23. Os sinais vitais são sinais clínicos da função orgânica básica e são aferidos pelos profissionais de enfermagem em todas as consultas médica. Resultam das interações entre os sistemas orgânicos e de determinadas patologias, refletindo a homeostasia do organismo. Sinais vitais
  • 24. As alterações das funções corporais geralmente se refletem na temperatura do corpo, na pulsação, na respiração e na pressão arterial, podendo indicar enfermidades A frequência da sua verificação, bem como as suas anotações, devem ser de acordo com a prescrição médica e/ou de enfermagem, e variam conforme a condição clínica do paciente.
  • 25. Temperatura | Sinais Vitais A temperatura axilar é a medida do grau de calor que o corpo apresenta. É o resultado entre a produção e a eliminação deste calor
  • 26. Temperatura | Sinais Vitais Hipotermia: Temperatura abaixo de 35°C Afebril: 36,1°C a 37,2°C Febril: 37,3°C a 37,7°C Febre: 37,8°C a 38,9°C Pirexia: 39°C a 40°C Hiperpirexia: acima de 40°C
  • 28. Pulso| Sinais Vitais O pulso também compõe os sinais vitais que quando se palpa uma artéria, o pulso arterial é percebido como uma expansão da parede arterial síncrona com o batimento cardíaco.
  • 30. Respiração | Sinais Vitais A frequência respiratória é determinada pelo número de movimentos respiratórios por minuto
  • 32. Pressão Arterial | Sinais Vitais A pressão arterial é a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência vascular periférica, o volume sanguíneo, a viscosidade do sangue e elasticidade da artéria. Terminologia
  • 33. Pressão Arterial | Sinais Vitais A pressão arterial é a inter-relação entre o débito cardíaco, a resistência vascular periférica, o volume sanguíneo, a viscosidade do sangue e elasticidade da artéria. Valores de Referência
  • 34. Avaliação da Dor | Sinais Vitais Avaliar a dor do paciente aplicando a escala e/ou questionário adequados conforme a idade, nível de consciência e/ou desenvolvimento cognitivo; Escala de Faces
  • 35. Avaliação da Dor | Sinais Vitais Avaliar a dor do paciente aplicando a escala e/ou questionário adequados conforme a idade, nível de consciência e/ou desenvolvimento cognitivo; Escala Numérica de Dor
  • 36.
  • 37.