O documento descreve os passos do exame físico das mamas e axilas, incluindo inspeção estática e dinâmica, palpação da região axilar, supraclavicular e das mamas, e expressão de secreções. A inspeção observa simetria, tamanho, contorno e outros aspectos. A palpação procura por linfonodos ou massas palpáveis.

1. EXAME FÍSICO DAS
MAMAS E AXILAS
PROF. FRANCIELLY MAIRA BORDON

2. INSPEÇÃO ESTÁTICA
Paciente em posição sentada
ou em pé, com os braços ao
longo do corpo
Observar: tamanho, simetria,
contorno, textura e
características( vascularização,
manchas, integridade,
cor)Mamilos e
aréolas:tamanho e forma,
drenagens, pigmentação,
simetria, lesões

3. Inspeção Dinâmina
Solicitar que a
paciente realize
tensão dos músculos
peitorais para se
observar se com essa
tensão ocorre alguma
depressão ou
deformação do
contorno mamário ou
tendência a retração
do mamilo.

6. Palpação
A palpação das
fossas
supraclaviculares é
facilitada com a
paciente em
posição sentada.

7. Palpação
Para examinar os
linfonodos axilares o
examinador deve fazer
uma concha com os
dedos da mão
esquerda, penetrando
o mais alto possível
em direção ao ápice
da axila. A seguir,
trazer os dedos para
baixo pressionando
contra a parede
torácica.
Ao examinar a axila, é importante que os músculos peitorais
fiquem relaxados para que seja feito um exame completo da
axila. Músculos contraídos podem obscurecer discretamente
linfonodos aumentados de volume.

8. Palpação das Mamas
Posicionar a
usuária em
decúbito dorsal,
sem travesseiro e
com as mãos
atrás da nuca na
mesa de exames.
Palpar todos os
quadrantes da
mama,
detalhadamente,
em busca de
nódulos.

9. Expressão
Se houver presença de secreção encaminhar ao
laboratório para realizar leitura de citologia de mama:
 Derrame papilar espontâneo
 Secreção sanguinolenta ou cristalina
A técnica de coleta é bastante simples, bastando que
se passe uma lâmina de vidro sobre a papila, desse
modo coletando-se o derrame ou descarga, o qual é
em seguida espalhado sobre a lâmina.

10. EXAME FÍSICO DAS MAMAS
Inspeção
Estática
• Colocar a paciente sentada, com o tronco
desnudo e os braços apoiados sobre a coxa.
• Observar: simetria, tamanho, contorno, forma,
pigmentação areolar, aspecto da papila,
presença de abaulamentos e ou retrações, saída
espontânea de secreção e características da
pele.
* Descrever se as papilas mamárias (mamilos)
são salientes ou invertidas.

11. Inspeção
Dinâmica
• A paciente permanece sentada e solicita-
se a elevação dos braços ao longo do
segmento cefálico e que ela coloque as
mãos atrás da nuca, fazendo movimentos
de abrir e fechar os braços.
• Observar: presença de retrações ou
exacerbação de assimetrias, além de
verificar comprometimento do plano
muscular em casos de carcinoma.
* solicitar que a paciente faça as
manobras e observar abaulamentos ou
retrações.
Palpação da
Região
Axilar
• A paciente permanece sentada. Apoiar
o braço do lado a ser examinado, no
braço do examinador.

12. Palpação
Supraclavicu-
lar
• A paciente permanece sentada. Palpar a região
supraclavicular à procura de linfonodos
palpáveis
Palpação das
Mamas
• Colocar a paciente em decúbito dorsal e as
mãos atrás da nuca. Iniciar a palpação com a
face palmar dos dedos sempre de encontro ao
gradeado costal, de forma suave, no sentido
horário, partindo da base da mama para a
papila, inclusive o prolongamento axilar.
• Observar a presença ou ausência de massa
palpável isolada

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