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OBESIDADE E EXERCÍCIO FÍSICO
PROF. MS. HENRIQUE STELZER NOGUEIRA
CREF 080569-G/SP
prof.henrique.stelzer.nogueira@gmail.com
CURRÍCULO RESUMIDO
• Licenciatura e Bacharelado – UNIBAN;
• Pós-graduação – Personal Training – Estácio de Sá;
• Mestre em Engenharia Mecânica (Biomateriais, Engenharia Biomédica, Bioengenharia e Biotecnologia)
– IFSP;
• Membro do GEECAN – UNICAMP (Grupo de Estudos em Exercício Físico e Câncer);
• Membro do ISEI – The International Society of Exercise Immunology;
• Revisor da Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício;
• Professor de pós-graduação (UniFMU, UniEstácio, UNIFAE, USCS e FEFISO);
• CREF 4ª Região (São Paulo):
– Palestrante – Ciclo do Conhecimento – Câncer e Exercício Físico;
– Autor do capítulo “Câncer” do livro “Orientações para a Avaliação e Prescrição de Exercícios
Físicos Direcionados à Saúde”;
– Autor de livro sobre Câncer e Exercício Físico (publicação futura);
– Homenageado – “moeda” comemorativa de 20 anos do CREF4/SP.
• Personal Trainer – Atendimento Especializado na Oncologia;
• Aluno de graduação em Engenharia Elétrica – UniJÁ / UniFAJ;
• Etc....
OBESO
Todo indivíduo com
IMC >= 30 (adultos).
TABELA DE IMC
OBESIDADE INFANTIL
Ministério da Saúde
52,5% dos brasileiros estão acima do peso;
17.9% obesos (VIGITEL, 2014).
Obesidade pode levar a:
-Aumento nos níveis de colesterol e triglicérides;
-Redução do HDL;
-Aumento da pressão arterial;
-Indução de diabetes;
-Indução de doenças cardíacas e infarto.
• Tecido adiposo
– Órgão endócrino:
• Hormônios;
• Citocinas;
• Proteínas.
Obesidade  aumento de M1 e diminuição de M2.
EXERCÍCIO FÍSICO E OBESIDADE
• “Em função de sua etiologia multifatorial e fisiopatologia
amplamente complexa, a obesidade é uma doença de
difícil tratamento, pois não tem cura, apenas controle”
(Veiberg e Mello, 2010).
ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO
• Durante o exercício submáximo:
– Predominância das fibras tipo 1;
– Maior utilização de ácidos graxos;
– Vasodilatação muscular;
– Aumento na secreção de hormônios lipolíticos (adrenalina).
ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO
• Adaptações ao treinamento de endurance (contínuo
ou intervalado):
– Aumento na capacidade do músculo esquelético em oxidar
ácidos graxos de cadeia longa;
– Aumento na eficiência de transporte de oxigênio;
– Aumento da densidade mitocondrial;
ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO
• Adaptações ao treinamento de endurance (contínuo
ou intervalado):
– Diminuição do QR (incremento na oxidação lipídica);
– Aumento na atividade e na expressão gênica do complexo
Carnitina Palmitoil Transferase (CPT-1), muito mais em fibras do
tipo 1 do que nas do tipo 2;
– Aumento na atividade das enzimas transportadoras do ciclo de
Krebs, da beta-oxidação e da cadeia transportadora de elétrons.
ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO
• Ao longo prazo resulta em:
– Diminuição na [ ] plasmática de catecolaminas durante o
exercício físico;
– Redução da lipólise periférica e da taxa de mobilização de
ácidos graxos;
– Sensibilidade dos receptores adrenérgicos;
– Redução na liberação das catecolaminas acontece
conjuntamente com o aumento na oxidação de gordura durante
o exercício submáximo.
HIIT E EMAGRECIMENTO
Objetivo:
Observar o consumo de oxigênio 24 horas após a execução
de protocolos de HIIT e exercício contínuo.
Protocolo HIIT Protocolo Contínuo
10 x 60” x 60”rec (90%FCmax) 50’ cicloergômetro 70% FCmáx
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
Objetivo:
Comparar o gasto energético durante e após a execução de dois
protocolos de treinamento em esteira ergométrica (intervalado
de alta intensidade e contínuo de moderada intensidade) em
jovens saudáveis.
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
Protocolo HIIT
8 x 20”:10” @130% vVO2máx
Protocolo Contínuo
30’ @90-95% FC associada ao LV2
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
HIIT E EMAGRECIMENTO
• ACSM (2001):
– O treinamento resistido (musculação) é recomendado para a
redução do peso corporal.
• Campos (2001):
– Promove aumento no gasto calórico no momento da atividade;
– Aumento da massa muscular;
– Diminuição o %G;
– Aumento no EPOC.
• MURPHY (2015):
– Dieta hipocalórica  < da massa gorda e da massa magra;
– Dieta hipocalórica + musculação = manutenção da massa magra e < da
massa gorda.
111 idosos (homens e mulheres) sedentários sobrepesados e obesos:
56 – Treinamento Resistido (Musculação) (RT);
55 – Treinamento Resistido (Musculação) + Restrição Calórica (-600kcal)
(RT+CR).
Treino: 3 séries de 10 repetições
1 minuto de descanso entre as séries para o corpo todo (8 exercícios).
Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
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Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
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ADESÃO
• “Outro ponto importante a ser observado é que o treinamento
intervalado pode produzir praticamente os mesmos benefícios
musculares aeróbios que um treinamento contínuo, tendo ainda a
vantagem de não ser considerado monótono como o treinamento
contínuo (CARNEVALI et al., 2011, citado por LIMA, 2018)’’.
Será??????
• Treinamento físico!!!!!
• Melhora no perfil lipídico:
– Prevenção;
– Tratamento.
• Auerbach et al. (2013):
– Homens 20-40 anos acima do peso;
– Resistência cardiorrespiratória
• Moderada à alta intensidade, diariamente;
– Restrição calórica;
– Aumento de macrófagos M2 no tecido adiposo.
M1 = CD68;
M2 = CD163.
SVF = fração do estroma vascular
SVF = fração do estroma vascular
SVF = fração do estroma vascular
• Kawanish et al. (2010):
– Ratos;
– Dieta normal (ND control) n=7;
– Dieta normal e exercício (ND exercise) n=7;
– “High-fat-diet” (HFD control) n=12;
– “High-fat-diet” e exercício (HFD exercise) n=12;
– Corrida em esteira 12-20 m/min, 60 min/dia, 16 semanas.
– Melhora de perfil de macrófagos associados ao tumor (ATM).
METABOLISMO DOS LIPÍDIOS
LORENZETI et al, 2015

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ObesObesObes

  • 1. OBESIDADE E EXERCÍCIO FÍSICO PROF. MS. HENRIQUE STELZER NOGUEIRA CREF 080569-G/SP prof.henrique.stelzer.nogueira@gmail.com
  • 2. CURRÍCULO RESUMIDO • Licenciatura e Bacharelado – UNIBAN; • Pós-graduação – Personal Training – Estácio de Sá; • Mestre em Engenharia Mecânica (Biomateriais, Engenharia Biomédica, Bioengenharia e Biotecnologia) – IFSP; • Membro do GEECAN – UNICAMP (Grupo de Estudos em Exercício Físico e Câncer); • Membro do ISEI – The International Society of Exercise Immunology; • Revisor da Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício; • Professor de pós-graduação (UniFMU, UniEstácio, UNIFAE, USCS e FEFISO); • CREF 4ª Região (São Paulo): – Palestrante – Ciclo do Conhecimento – Câncer e Exercício Físico; – Autor do capítulo “Câncer” do livro “Orientações para a Avaliação e Prescrição de Exercícios Físicos Direcionados à Saúde”; – Autor de livro sobre Câncer e Exercício Físico (publicação futura); – Homenageado – “moeda” comemorativa de 20 anos do CREF4/SP. • Personal Trainer – Atendimento Especializado na Oncologia; • Aluno de graduação em Engenharia Elétrica – UniJÁ / UniFAJ; • Etc....
  • 3. OBESO Todo indivíduo com IMC >= 30 (adultos).
  • 6.
  • 7. Ministério da Saúde 52,5% dos brasileiros estão acima do peso; 17.9% obesos (VIGITEL, 2014).
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Obesidade pode levar a: -Aumento nos níveis de colesterol e triglicérides; -Redução do HDL; -Aumento da pressão arterial; -Indução de diabetes; -Indução de doenças cardíacas e infarto.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. • Tecido adiposo – Órgão endócrino: • Hormônios; • Citocinas; • Proteínas.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Obesidade  aumento de M1 e diminuição de M2.
  • 21.
  • 22.
  • 23. EXERCÍCIO FÍSICO E OBESIDADE • “Em função de sua etiologia multifatorial e fisiopatologia amplamente complexa, a obesidade é uma doença de difícil tratamento, pois não tem cura, apenas controle” (Veiberg e Mello, 2010).
  • 24. ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO • Durante o exercício submáximo: – Predominância das fibras tipo 1; – Maior utilização de ácidos graxos; – Vasodilatação muscular; – Aumento na secreção de hormônios lipolíticos (adrenalina).
  • 25. ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO • Adaptações ao treinamento de endurance (contínuo ou intervalado): – Aumento na capacidade do músculo esquelético em oxidar ácidos graxos de cadeia longa; – Aumento na eficiência de transporte de oxigênio; – Aumento da densidade mitocondrial;
  • 26. ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO • Adaptações ao treinamento de endurance (contínuo ou intervalado): – Diminuição do QR (incremento na oxidação lipídica); – Aumento na atividade e na expressão gênica do complexo Carnitina Palmitoil Transferase (CPT-1), muito mais em fibras do tipo 1 do que nas do tipo 2; – Aumento na atividade das enzimas transportadoras do ciclo de Krebs, da beta-oxidação e da cadeia transportadora de elétrons.
  • 27. ADAPTAÇÕES PROMOVIDAS PELO EXERCÍCIO FÍSICO • Ao longo prazo resulta em: – Diminuição na [ ] plasmática de catecolaminas durante o exercício físico; – Redução da lipólise periférica e da taxa de mobilização de ácidos graxos; – Sensibilidade dos receptores adrenérgicos; – Redução na liberação das catecolaminas acontece conjuntamente com o aumento na oxidação de gordura durante o exercício submáximo.
  • 29. Objetivo: Observar o consumo de oxigênio 24 horas após a execução de protocolos de HIIT e exercício contínuo. Protocolo HIIT Protocolo Contínuo 10 x 60” x 60”rec (90%FCmax) 50’ cicloergômetro 70% FCmáx HIIT E EMAGRECIMENTO
  • 33. HIIT E EMAGRECIMENTO Objetivo: Comparar o gasto energético durante e após a execução de dois protocolos de treinamento em esteira ergométrica (intervalado de alta intensidade e contínuo de moderada intensidade) em jovens saudáveis.
  • 35. HIIT E EMAGRECIMENTO Protocolo HIIT 8 x 20”:10” @130% vVO2máx Protocolo Contínuo 30’ @90-95% FC associada ao LV2
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45. • ACSM (2001): – O treinamento resistido (musculação) é recomendado para a redução do peso corporal. • Campos (2001): – Promove aumento no gasto calórico no momento da atividade; – Aumento da massa muscular; – Diminuição o %G; – Aumento no EPOC.
  • 46. • MURPHY (2015): – Dieta hipocalórica  < da massa gorda e da massa magra; – Dieta hipocalórica + musculação = manutenção da massa magra e < da massa gorda.
  • 47. 111 idosos (homens e mulheres) sedentários sobrepesados e obesos: 56 – Treinamento Resistido (Musculação) (RT); 55 – Treinamento Resistido (Musculação) + Restrição Calórica (-600kcal) (RT+CR). Treino: 3 séries de 10 repetições 1 minuto de descanso entre as séries para o corpo todo (8 exercícios).
  • 48.
  • 49.
  • 50. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 51. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 52. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 53. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 54. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 55. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 56. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 57. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 58. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 59. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 60. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 61. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 62. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 63. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 64. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 65. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 66. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 67. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 68. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 69. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 70. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 71. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 72. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 73. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 74. Trivial (< 0.2), Small (0.2–0.6), Moderate (0.6–1.2), Large (1.2–2.0) and Very Large (2.0–4.0).
  • 75. ADESÃO • “Outro ponto importante a ser observado é que o treinamento intervalado pode produzir praticamente os mesmos benefícios musculares aeróbios que um treinamento contínuo, tendo ainda a vantagem de não ser considerado monótono como o treinamento contínuo (CARNEVALI et al., 2011, citado por LIMA, 2018)’’. Será??????
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  • 86. • Treinamento físico!!!!! • Melhora no perfil lipídico: – Prevenção; – Tratamento.
  • 87.
  • 88. • Auerbach et al. (2013): – Homens 20-40 anos acima do peso; – Resistência cardiorrespiratória • Moderada à alta intensidade, diariamente; – Restrição calórica; – Aumento de macrófagos M2 no tecido adiposo.
  • 89. M1 = CD68; M2 = CD163.
  • 90.
  • 91. SVF = fração do estroma vascular
  • 92.
  • 93. SVF = fração do estroma vascular
  • 94.
  • 95. SVF = fração do estroma vascular
  • 96. • Kawanish et al. (2010): – Ratos; – Dieta normal (ND control) n=7; – Dieta normal e exercício (ND exercise) n=7; – “High-fat-diet” (HFD control) n=12; – “High-fat-diet” e exercício (HFD exercise) n=12; – Corrida em esteira 12-20 m/min, 60 min/dia, 16 semanas. – Melhora de perfil de macrófagos associados ao tumor (ATM).
  • 97.
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  • 100.
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