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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
COMPOSIÇÃO CORPORAL
Prof. Mestra Ariana Amaral
COMPOSIÇÃO CORPORAL
•Como posso dividir os
componentes do meu peso?
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para realizar a medida desses
componentes?
•Qual a interferência da Atividade
Física nos componentes da
Composição Corporal?
• Componentes da Composição Corporal:
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COMPOSIÇÃO CORPORAL
• ...acessar a eficiência das alterações provocadas na
CC, devido à intervenções nutricionais ou de exercícios;
• ...formular recomendações dietéticas e prescrição de
exercício;
• ...monitorar o crescimento, desenvolvimento,
maturação e as alterações da CC relacionadas com a
idade;
A COMPOSIÇÃO CORPORAL
PODE SER UTILIZADA PARA:
• ...identificar os riscos para a saúde,
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associadas com a evolução de doenças.
A COMPOSIÇÃO CORPORAL
PODE SER UTILIZADA PARA:
TERMINOLOGIA DA
COMPOSIÇÃO CORPORAL
Massa gorda: Todos os lipídeos extraíveis do corpo.
Tecido adiposo é a maioria e formado por 83% de
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membranas celulares (10% lipídeo corporal)
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TERMINOLOGIA DA
COMPOSIÇÃO CORPORAL
Massa livre de gordura: Todos os resíduos
e tecidos livres de lipídeos, incluindo
água, músculo, ossos, tecido conectivo e
órgãos internos.
GORDURA
ESSENCIAL RESERVA
é necessária para o
funcionamento
fisiológico normal
acumulada no tecido adiposo:
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as medidas de Dobras Cutâneas
PESO RESIDUAL OU VISCERAL
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LOCAIS DE ARMAZENAMENTO
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ANÁLISE DO RISCO CARDÍACO
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IDEAL RISCO CARDÍACO ALTO RISCO
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MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA
COMPOSIÇÃO CORPORAL
Método Direto
• Dissecação de cadáveres
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• Densitometria
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• TOBEC
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MÉTODO DIRETO
•Dissecação química
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•Dissecação anatômica (física)
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•Desvantagens
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•Densitometria
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2. deslocamento de água (volume)
- o método padrão (padrão de ouro) para validação de
novos métodos.
RECOMENDAÇÕES
•temperatura da água entre 32 e 35 °C;
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•número de tentativas (expiração máxima);
•Fonte de erros:
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• Jejum de 4 horas, esvaziamento da bexiga e intestino, evitar
12 horas antes alimentos que produzam gás.
MÉTODO INDIRETO
•Pletismografia
- estima o volume corporal através do
deslocamento de ar
- 3 a 5 minutos
- pesagem aerostática – mesmo princípio da
pesagem hidrostática
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•Vantagens
- simples operação
- curto tempo de avaliação e sem desconforto
•Desvantagens
- elevado custo
- hidratação e temperatura
- ausência de movimento
MÉTODO INDIRETO
•Hidrometria
- método invasivo de estimativa da água corporal total
- administração oral ou endovenosa de isótopo não
radioativo: deutério, óxido de deutério e oxigênio 18
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- amostra de urina ou sangue a diferentes intervalos
- análise química da diluição da substância
administrada
MÉTODO INDIRETO
•Limitações
- tempo 2 a 3 h para combinação
(isótopo+água corporal)
- posterior análise química
- de alto custo (equipamentos especiais)
-variação do % peso corporal de água
1. nascimento: 70 - 75%
2. adulto obeso: menos de 40%
3. desidratação: redução de 15%
DISTRIBUIÇÃO APROXIMADA DA
ÁGUA EM HOMENS JOVENS
MÉTODO INDIRETO
•DEXA (Absortometria com Raio X de Energia
Dupla)
- gordura, músculo e conteúdo mineral ósseo;
- submete os tecidos a duas fontes de
radiação (isótopo) detectados por cintilação
ao passar por um scaner.
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•Vantagens
- erro inferior a 2%
-rapidez (12 minutos) e sem preparo
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- radiação
- alto custo operacional
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•Ultra-Som
- princípio: emissão de onda sonora de alta
freqüência (pulsátil) que são refletidas em
eco pelo osso captado por sonda tipo B –
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•BIA-Impedância bioelétrica
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voltagem (imperceptível)
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corrente (↓ condutibilidade)
MÉTODO DUPLAMENTE
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•Vantagens
- não requer treino nem técnica
- baixo custo e tempo de coleta pequeno
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- requer controle da hidratação e temperatura
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MÉTODO DUPLAMENTE
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•Requisitos para a BIA
- não comer ou beber 4 h antes
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- urinar 30 minutos antes do teste
- não consumir álcool 24 h antes
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INDIRETO•Antropometria
- circunferências, diâmetros, dobras cutâneas
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subcutânea
•Vantagens
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Avaliação Nutricional CC

  • 2. COMPOSIÇÃO CORPORAL •Como posso dividir os componentes do meu peso? •Quais são os métodos utilizados para realizar a medida desses componentes? •Qual a interferência da Atividade Física nos componentes da Composição Corporal?
  • 3. • Componentes da Composição Corporal: -Gordura - Muscular - Ósseo - Residual • O peso total tem um pouco de cada componente da composição corporal. COMPOSIÇÃO CORPORAL
  • 4. • ...acessar a eficiência das alterações provocadas na CC, devido à intervenções nutricionais ou de exercícios; • ...formular recomendações dietéticas e prescrição de exercício; • ...monitorar o crescimento, desenvolvimento, maturação e as alterações da CC relacionadas com a idade; A COMPOSIÇÃO CORPORAL PODE SER UTILIZADA PARA:
  • 5. • ...identificar os riscos para a saúde, associados a excessivamente baixos ou altos níveis de gordura corporal; • ...monitorar as alterações na CC associadas com a evolução de doenças. A COMPOSIÇÃO CORPORAL PODE SER UTILIZADA PARA:
  • 6. TERMINOLOGIA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL Massa gorda: Todos os lipídeos extraíveis do corpo. Tecido adiposo é a maioria e formado por 83% de gordura, 2% proteína e 15% de água. •Lipídeos essenciais= componentes essenciais para membranas celulares (10% lipídeo corporal) •Lipídeos não essenciais= triglicérides encontrados principalmente no tecido adiposo (90% lipídeos corporais)
  • 7. TERMINOLOGIA DA COMPOSIÇÃO CORPORAL Massa livre de gordura: Todos os resíduos e tecidos livres de lipídeos, incluindo água, músculo, ossos, tecido conectivo e órgãos internos.
  • 8. GORDURA ESSENCIAL RESERVA é necessária para o funcionamento fisiológico normal acumulada no tecido adiposo: • reserva nutricional • proteção a traumatismos ♂ 3 % ♂ 12 % ♀ 12% ♀ 15%
  • 9. PESO ÓSSEO • Diminui ou aumenta no envelhecimento? • O exercício pode interferir no peso ósseo?
  • 10. Diâmetros Grandes e pequenos MEDIR O COMPONENTE ÓSSEO Equipamento: paquímetros Unidade de medida: milímetros ou centímetros
  • 11. PESO MUSCULAR • Principal responsável pelos objetivos estéticos; • Principal célula consumidora de energia; • Responsável pelas principais qualidades físicas.
  • 12. MEDIR O COMPONENTE MUSCULAR Equipamento: fita métrica Unidade de medida: centímetros Perímetros ou circunferências associados as medidas de Dobras Cutâneas
  • 13. PESO RESIDUAL OU VISCERAL • Poucas alterações depois de adultos • Pode ser avaliado pelo DEXA e Bioimpedância
  • 14. PESO DE GORDURA OU ADIPOSO • Principal responsável pela relação saúde e qualidade de vida • Efeitos estéticos negativos
  • 15. LOCAIS DE ARMAZENAMENTO DE GORDURA Subcutânea e muscular Gordura intra-visceral
  • 16. MEDIR O PESO DE GORDURA Dobras Cutâneas e circunferências Equipamento: Compasso de dobras cutâneas ou adipômetro Unidade de medida: milímetros e microns
  • 17. ANÁLISE DO RISCO CARDÍACO Relação cintura IDEAL RISCO CARDÍACO ALTO RISCO < 94 94-101 >102 <80 80-87 >88
  • 18. MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL
  • 19. Método Direto • Dissecação de cadáveres Método Indireto • Físico-químicos • Imagem • Densitometria
  • 20. Método Duplamente Indireto • TOBEC • BIA • NIR • Antropometria
  • 21. MÉTODO DIRETO •Dissecação química Esta quantifica: água, gordura, proteína e elementos minerais nos diferentes tecidos e no corpo como um todo. •Dissecação anatômica (física) Esta quantifica: pele, músculo, tecido adiposo, osso e órgãos inteiros.
  • 22. MÉTODO DIRETO •Desvantagens - problemas éticos; - pessoal especializado; - preparação dos corpos.
  • 23.
  • 24. MÉTODO INDIRETO •Densitometria - estimar a composição corporal através da densidade corporal. - princípio de Arquimedes: 1. pesagem subaquática /hidrostática 2. deslocamento de água (volume) - o método padrão (padrão de ouro) para validação de novos métodos.
  • 25.
  • 27. •temperatura da água entre 32 e 35 °C; •balança ou transdutores de força (15 kg); •número de tentativas (expiração máxima); •Fonte de erros: - volume residual - calibração - temperatura -preparação do indivíduo • Jejum de 4 horas, esvaziamento da bexiga e intestino, evitar 12 horas antes alimentos que produzam gás.
  • 28. MÉTODO INDIRETO •Pletismografia - estima o volume corporal através do deslocamento de ar - 3 a 5 minutos - pesagem aerostática – mesmo princípio da pesagem hidrostática
  • 29. MÉTODO INDIRETO •Vantagens - simples operação - curto tempo de avaliação e sem desconforto •Desvantagens - elevado custo - hidratação e temperatura - ausência de movimento
  • 30.
  • 31. MÉTODO INDIRETO •Hidrometria - método invasivo de estimativa da água corporal total - administração oral ou endovenosa de isótopo não radioativo: deutério, óxido de deutério e oxigênio 18 (Trítio) - amostra de urina ou sangue a diferentes intervalos - análise química da diluição da substância administrada
  • 32. MÉTODO INDIRETO •Limitações - tempo 2 a 3 h para combinação (isótopo+água corporal) - posterior análise química - de alto custo (equipamentos especiais) -variação do % peso corporal de água 1. nascimento: 70 - 75% 2. adulto obeso: menos de 40% 3. desidratação: redução de 15%
  • 34. MÉTODO INDIRETO •DEXA (Absortometria com Raio X de Energia Dupla) - gordura, músculo e conteúdo mineral ósseo; - submete os tecidos a duas fontes de radiação (isótopo) detectados por cintilação ao passar por um scaner.
  • 35. MÉTODO INDIRETO •Vantagens - erro inferior a 2% -rapidez (12 minutos) e sem preparo •Desvantagens - radiação - alto custo operacional - utilizado para avaliação óssea (osteoporose)
  • 36.
  • 37. MÉTODO INDIRETO •Ultra-Som - princípio: emissão de onda sonora de alta freqüência (pulsátil) que são refletidas em eco pelo osso captado por sonda tipo B – imagem bidirecional; - avalia: crescimento e desenvolvimento de tecidos (feto), função estrutural do coração e órgãos; - auto custo.
  • 38.
  • 39. MÉTODO DUPLAMENTE INDIRETO •BIA-Impedância bioelétrica - uso de corrente elétrica de baixíssima voltagem (imperceptível) - mede a resistência que a gordura oferece à corrente (↓ condutibilidade)
  • 40. MÉTODO DUPLAMENTE INDIRETO •Vantagens - não requer treino nem técnica - baixo custo e tempo de coleta pequeno - fácil de aplicar em qualquer ambiente •Desvantagens - requer controle da hidratação e temperatura - frágil nos extremos - requer preparo
  • 41. MÉTODO DUPLAMENTE INDIRETO •Requisitos para a BIA - não comer ou beber 4 h antes - não fazer exercícios 12 h antes - urinar 30 minutos antes do teste - não consumir álcool 24 h antes - não fazer uso de diuréticos 7 dias antes - não estar retendo líquido – ciclo menstrual
  • 42.
  • 43. MÉTODO DUPLAMENTE INDIRETO•Antropometria - circunferências, diâmetros, dobras cutâneas - dobras cutâneas: depósito de gordura subcutânea •Vantagens - simplicidade da técnica - facilidade de treinamento - poucas restrições culturais (inocuidade) - aplicável em grande número
  • 44.