Márcio Souza



Exercício e cardiopatias




  Prof. Márcio Souza
Márcio Souza



Exercício e cardiopatias




 Quem são nossos
    clientes?
Exercício no tratamento    Márcio Souza


   das cardiopatias


  Efeitos do treinamento




Maior capacidade funcional
    Redução de risco
Márcio Souza
               Genética



                               TG
Hipertensão
   arterial                   Dislipidemias




               Cardiopatias
                               Obesidade
                               e sobrepeso
Sedentarismo
Márcio Souza
                Exercício na
          prevenção das cardiopatias
                 ↓ Risco
              cardiovascular    TG
Hipertensão
   arterial                    Dislipidemias




                                 Obesidade
Márcio Souza
                Exercício na
          prevenção das cardiopatias
                 ↓ Risco
              cardiovascular    TG
Hipertensão
   arterial                    Dislipidemias




                                 Obesidade
Hipertensão arterial



                     Pressão arterial
                     > 140/90 mm Hg




Pressão arterial mantida > 140/90 mm Hg ou
o uso de medicamento anti-hipertensivo.
Márcio Souza


Riscos para o seu aluno hipertenso

        AVC (hemorrágico)
Márcio Souza


Riscos para o seu aluno hipertenso
           Cardiopatias

       Infarto       Insuficiência
                       cardíaca
Márcio Souza

Efeitos do exercício para o hipertenso
             Efeito agudo
   Hipotensão pós-exercício (HPE)



                        ↓ PA após uma
                      sessão de exercício




  A HPE pode durar de minutos a horas
Márcio Souza


 Efeitos do exercício para o hipertenso
                  Efeito crônico

        140/90
          -8/-6
         mm Hg         Redução da PA
                    com treinamento aeróbio
        134/84


O treinamento aeróbio reduz a PA de hipertensos
Márcio Souza

O hipertenso no exercício
    Cuidados iniciais

  PA controlada

  Teste de esforço

 Presença de outros problemas
Márcio Souza

   O hipertenso no exercício
  Cuidados durante as sessões

PA dentro de limites seguros
(repouso e exercício)

Medidas periódicas da PA

Controlar volume e intensidade do exercício
Márcio Souza

   O hipertenso no exercício
         Exercício aeróbio

Trabalho entre 65 e 85% da FC máxima

Medidas eventuais durante o exercício

Treino intervalado: no início e nas
mudanças de carga

3-5 vezes/semana; 30-60 min (contínuo)
Márcio Souza

   Medida da PA nas sessões

Hipertensão, em geral, é assimtomática



Recomendável fazer medidas periódicas



Dominar técnica de medida e fazer uso
adequado de aparelhos
Márcio Souza

O uso de aparelhos para medir a PA
     Aparelhos automáticos




  Somente para medidas em repouso
        Necessário calibrar
Márcio Souza

O uso de aparelhos para medir a PA
   Coluna de mercúrio e aneróide




                  Necessário calibrar


Medidas em repouso e durante exercício
Márcio Souza

O exercício no tratamento das cardiopatias
Cardiopatias
  Doenças do coração que comprometem sua
  funcionalidade de diferentes formas




                         Doenças valvares

Bloqueios de
condução     Desvio de   Hipertrofia
elétrica       septo     ventricular
                         esquerda
Márcio Souza



Doença arterial coronariana (DAC)




  Coronária direita
  obstruída

    Obstrução da coronária por
      uma placa de gordura
Márcio Souza



Infarto: a principal consequência da DAC




                          Coronária esquerda
                          obstruída
                         Infarto anterior
Márcio Souza


          O aluno com DAC
Pós-infartados
- internados ou trabalho ambulatorial/clinica
- em recuperação de internação e
  procedimentos
- evento há mais de 3 meses



 Diagnóstico de DAC controlados
 c/ ou sem sintomas
Márcio Souza


   Cuidados prévios

Teste ergométrico


Conhecer histórico


Verificar limitações específicas
Márcio Souza


Problemas durante as aulas:
     sinais e sintomas

Cansaço e falta de ar em
intensidade leve

Dores no peito, tontura, náusea, etc.


Arritmias
Márcio Souza


         Efeito do exercício


Maior eficiência no trabalho cardíaco


Alterações periféricas
(vasodilatação e mais capilares no músculo


Aumento na força muscular
Márcio Souza


   O cardiopata no exercício

Cuidados com a pressão arterial


Atenção a sintomas


Conhecer medicamentos em uso
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

              Corrida
  Hipertensos
  - Sim
  - Controle da PA
  - necessidade de controle não muda
   com o condicionamento
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

               Corrida


 Cardiopatas
 - Não, para provas longas
 - Dificuldade no controle da intensidade
 - Aumento no risco de problemas
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

           Hidroginástica

Hipertensos
- Sim
- PA controlada
- Medidas periódicas antes do início
- Controle da carga (evitar pico pressórico)
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

           Hidroginástica

Cardiopatas
- Sim para os sem complicações e sintomas
- Atenção aos sintomas
- Não para os instáveis
 (dificuldade no controle)
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

             Musculação

Efeitos crônicos importantes
(principalmente musculares)


Necessário controle específico da
sobrecarga
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

              Musculação

Dificuldade no controle da PA durante
o exercício



Ajuste volume/intensidade para controlar
resposta da PA
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

   Musculação: elaboração de programas

Cargas menores do que 80% de 1 RM


Controlar repetições – evitar fadiga excessiva
e ↑ PA

Variação de carga de acordo com o nível de
condicionamento
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições

  Atividades recreativas e de relaxamento


Variação de atividades com foco na interação



Esporte adaptado, massagem,
circuitos variados, etc.
Márcio Souza


Exercícios para hipertensos e cardiopatas:
       recomendações e restrições



Não há exercício absolutamente proibido




Todo programa deve incluir abordagem
individualizada
Márcio Souza

  Bases de um programa de exercícios para
         hipertensos e cardiopatas
   Exercícios aeróbios       Exercícios com peso
(efeitos cardiovasculares)    (efeito muscular)
              Atividades recreativas
                 e de relaxamento




  ↑ Capacidade funcional ↓ Risco cardiovascular
Márcio Souza




                Home page
http://marciosouzaonline.googlepages.com


                E-mail
     marciosouzaonline@gmail.com

Exercícios para cardiopatas

  • 1.
    Márcio Souza Exercício ecardiopatias Prof. Márcio Souza
  • 2.
    Márcio Souza Exercício ecardiopatias Quem são nossos clientes?
  • 3.
    Exercício no tratamento Márcio Souza das cardiopatias Efeitos do treinamento Maior capacidade funcional Redução de risco
  • 4.
    Márcio Souza Genética TG Hipertensão arterial Dislipidemias Cardiopatias Obesidade e sobrepeso Sedentarismo
  • 5.
    Márcio Souza Exercício na prevenção das cardiopatias ↓ Risco cardiovascular TG Hipertensão arterial Dislipidemias Obesidade
  • 6.
    Márcio Souza Exercício na prevenção das cardiopatias ↓ Risco cardiovascular TG Hipertensão arterial Dislipidemias Obesidade
  • 7.
    Hipertensão arterial Pressão arterial > 140/90 mm Hg Pressão arterial mantida > 140/90 mm Hg ou o uso de medicamento anti-hipertensivo.
  • 8.
    Márcio Souza Riscos parao seu aluno hipertenso AVC (hemorrágico)
  • 9.
    Márcio Souza Riscos parao seu aluno hipertenso Cardiopatias Infarto Insuficiência cardíaca
  • 10.
    Márcio Souza Efeitos doexercício para o hipertenso Efeito agudo Hipotensão pós-exercício (HPE) ↓ PA após uma sessão de exercício A HPE pode durar de minutos a horas
  • 11.
    Márcio Souza Efeitosdo exercício para o hipertenso Efeito crônico 140/90 -8/-6 mm Hg Redução da PA com treinamento aeróbio 134/84 O treinamento aeróbio reduz a PA de hipertensos
  • 12.
    Márcio Souza O hipertensono exercício Cuidados iniciais PA controlada Teste de esforço Presença de outros problemas
  • 13.
    Márcio Souza O hipertenso no exercício Cuidados durante as sessões PA dentro de limites seguros (repouso e exercício) Medidas periódicas da PA Controlar volume e intensidade do exercício
  • 14.
    Márcio Souza O hipertenso no exercício Exercício aeróbio Trabalho entre 65 e 85% da FC máxima Medidas eventuais durante o exercício Treino intervalado: no início e nas mudanças de carga 3-5 vezes/semana; 30-60 min (contínuo)
  • 15.
    Márcio Souza Medida da PA nas sessões Hipertensão, em geral, é assimtomática Recomendável fazer medidas periódicas Dominar técnica de medida e fazer uso adequado de aparelhos
  • 16.
    Márcio Souza O usode aparelhos para medir a PA Aparelhos automáticos Somente para medidas em repouso Necessário calibrar
  • 17.
    Márcio Souza O usode aparelhos para medir a PA Coluna de mercúrio e aneróide Necessário calibrar Medidas em repouso e durante exercício
  • 18.
    Márcio Souza O exercíciono tratamento das cardiopatias
  • 19.
    Cardiopatias Doençasdo coração que comprometem sua funcionalidade de diferentes formas Doenças valvares Bloqueios de condução Desvio de Hipertrofia elétrica septo ventricular esquerda
  • 20.
    Márcio Souza Doença arterialcoronariana (DAC) Coronária direita obstruída Obstrução da coronária por uma placa de gordura
  • 21.
    Márcio Souza Infarto: aprincipal consequência da DAC Coronária esquerda obstruída Infarto anterior
  • 22.
    Márcio Souza O aluno com DAC Pós-infartados - internados ou trabalho ambulatorial/clinica - em recuperação de internação e procedimentos - evento há mais de 3 meses Diagnóstico de DAC controlados c/ ou sem sintomas
  • 23.
    Márcio Souza Cuidados prévios Teste ergométrico Conhecer histórico Verificar limitações específicas
  • 24.
    Márcio Souza Problemas duranteas aulas: sinais e sintomas Cansaço e falta de ar em intensidade leve Dores no peito, tontura, náusea, etc. Arritmias
  • 25.
    Márcio Souza Efeito do exercício Maior eficiência no trabalho cardíaco Alterações periféricas (vasodilatação e mais capilares no músculo Aumento na força muscular
  • 26.
    Márcio Souza O cardiopata no exercício Cuidados com a pressão arterial Atenção a sintomas Conhecer medicamentos em uso
  • 27.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Corrida Hipertensos - Sim - Controle da PA - necessidade de controle não muda com o condicionamento
  • 28.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Corrida Cardiopatas - Não, para provas longas - Dificuldade no controle da intensidade - Aumento no risco de problemas
  • 29.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Hidroginástica Hipertensos - Sim - PA controlada - Medidas periódicas antes do início - Controle da carga (evitar pico pressórico)
  • 30.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Hidroginástica Cardiopatas - Sim para os sem complicações e sintomas - Atenção aos sintomas - Não para os instáveis (dificuldade no controle)
  • 31.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Musculação Efeitos crônicos importantes (principalmente musculares) Necessário controle específico da sobrecarga
  • 32.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Musculação Dificuldade no controle da PA durante o exercício Ajuste volume/intensidade para controlar resposta da PA
  • 33.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Musculação: elaboração de programas Cargas menores do que 80% de 1 RM Controlar repetições – evitar fadiga excessiva e ↑ PA Variação de carga de acordo com o nível de condicionamento
  • 34.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Atividades recreativas e de relaxamento Variação de atividades com foco na interação Esporte adaptado, massagem, circuitos variados, etc.
  • 35.
    Márcio Souza Exercícios parahipertensos e cardiopatas: recomendações e restrições Não há exercício absolutamente proibido Todo programa deve incluir abordagem individualizada
  • 36.
    Márcio Souza Bases de um programa de exercícios para hipertensos e cardiopatas Exercícios aeróbios Exercícios com peso (efeitos cardiovasculares) (efeito muscular) Atividades recreativas e de relaxamento ↑ Capacidade funcional ↓ Risco cardiovascular
  • 37.
    Márcio Souza Home page http://marciosouzaonline.googlepages.com E-mail marciosouzaonline@gmail.com