1. ANIMAIS PEÇONHENTOS
Animais peçonhentos são
aqueles que, de alguma forma,
ativa ou passivamente,
introduzem no organismo
humano substâncias tóxicas.
Os mais importantes, pela
quantidade e gravidade dos
acidentes que provocam, são:
2. ANIMAIS PEÇONHENTOS
São animais que possuem
glândulas de veneno que
se comunicam com os
dentes, ferrões ou
aguilhões.
Exemplos:
◦ Serpentes, aranhas,
escorpiões, lacraias,
abelhas, vespas e
marimbondos.
Produzem veneno
mais não possuem o
aparelho inoculador,
provocando
envenenamento
passivo por contato
(taturana) ou por
compressão (sapo).
ANIMAIS VENENOSOS
3. NOME CIENTÍFICO
As serpentes dos gêneros: Bothrops
(jararaca), Crotalus (cascavel), Micrurus
(coral), Lachesis (surucucu);
Os escorpiões do gênero Tityus;
As aranhas dos gêneros: Phoneutria
(aranha armadeira), Lycosa (tarântula,
aranha de grama), Loxosceles (aranha
marrom), Latrodectus (viúva negra).
4. Medidas gerais:
Anéis e alianças devem ser retirados do dedo atingido, pois o edema pode
tornar-se intenso, produzindo um sistema de garrote.
O uso de torniquete, com a finalidade de reter o veneno no local da picada, é
contra-indicado para os acidentes botrópicos (jararacas e cascavéis).
É também contra-indicado utilizar instrumentos cortantes com a finalidade de
fazer cortes ao redor da picada, pois os venenos possuem frações proteolíticas
que irão atuar nesses locais, piorando muito a necrose.
O doente deve ser colocado em repouso e transportado rapidamente para um
hospital, onde deve receber tratamento específico. A imunoprofilaxia contra o
tétano deve ser realizada.
O soro antiofídico a ser aplicado deve ser específico para o gênero ao qual a
serpente pertence.
Deve ser administrado o mais precocemente possível, em dose única, de
preferência pela via intravenosa, com o objetivo de neutralizar a peçonha antes
que ela possa ter causado dano.
As reações inerentes à soroterapia podem ser imediatas (anafiláticas,
anafilactóides e pirogênicas) ou tardias, manifestando-se seis a 10 dias após,
pela doença do soro.
5. Picadas de cobra 2010 (Nova):
A aplicação de uma atadura de imobilização por
pressão, com pressão entre 40 e 70 mmHg na
extremidade superior e 55 e 70 mmHg na
extremidade inferior, em torno de toda a extensão da
extremidade picada, e uma maneira eficaz e segura
de retardar o fluxo linfático e, por conseguinte, a
disseminação do veneno.
Os anti-histamínicos competem pelos receptores H1 da
histamina, impedindo estas de se ligarem e auxiliarem no
processo de inflamação.
Ex:POLARAMINE Creme é indicado para o alívio do prurido, alergias, coceiras,
urticária e picadas de insetos.
Creme Fenergan é um anti-histamínico de síntese, indicado em pruridos de
várias etiologias, picadas de insetos e processos alérgicos tópicos.
6. AÇÃO FISIOPATOLÓGICA GÊNERO NOME POPULAR
Proteolítica - Coagulante Bothrops
jararaca,jararacuçu, urutu
jararaca do rabo
branco,etc
Proteolítica - Coagulante -
Neurotóxica
Lachesis surucucu
Hemolítica - Neurotóxica Crotalus cascavel
Neurotóxica Micrurus coral verdadeira
Top
7. Chave geral para o diagnóstico clínico dos acidentes ofídicos
Bothrops
Proteolítico
Sinais e sintomas precoces (imediatamente após) inchaço
local, dor viva local, sangramento hemorrágico local
Sinais e sintomas tardios:
bolhas, necrose (gangrena), abscessos
Coagulante
Sinais e sintomas precoces:
alteração no tempo de coagulação (TC)
Sinais e sintomas tardios:
sangramento de gengivas, olhos e ouvidos
Crotalus
Neurotóxico
Sinais e sintomas precoces:
“fácies neurotóxica”:diplopia (visão dupla), ptose palpebral
(queda de pálpebra), anisocoria (dilatação da pupila) e
mialgias (dores musculares)
Hemolítico
Sinais e sintomas tardios:
urina vermelha, cor de água de carne ou coca cola, oligúria
(diminuição e parada da urina), insuficiência renal aguda
8. Micrurus Neurotóxico
Sinais e sintomas precoces:
diplopia, ptose palpebral, anisocoria e
mialgias
Sinais e sintomas tardios:
afeta o aparelho respiratório e leva à
morte por asfixia
Lachesis
Proteolítico
Sinais e sintomas precoces:
inchaço local, dor viva local,
sangramento hemorrágico local
Sinais e sintomas tardios:
bolhas , necrose (gangrena), abscessos
Neurotóxico
Sinais e sintomas precoces:
hipotensão, bradicardia (pulso fraco),
diarréia
Coagulante
Sinais e sintomas precoces:
alteração no tempo de coagulação
Sinais e sintomas tardios:
sangramento de gengivas, olhos e ouvido
11. Tabela de Aranhas
Aranhas Habitat Ação do veneno Agressividade
Phoneutria sp
Armadeira
Locais escuros Febre Muito Agressiva
Scaptocosa sp
Tarântula
Aranha de Jardim
Gramados Manifestações
alérgicas
Não Agressiva
Loxosceles sp
Aranha Marrom
Sapatos 12 a 24 horas
após: dor tipo
queimação,
inchaço,
vermelhidão,
urina cor de
lavado de carne
Não Agressiva
Grammostola sp
Caranguejeira
Morros, lugares
com pedras
Alergia: mucosas,
olhos, nariz e pele
Não Agressiva
Latrodectus sp-
Viúva negra
Casas com
plantações
Dor imediata
intensa e
irradiada,
contrações
musculares.
Choque
Não Agressiva
12. Sintomas e sinais de alerta
Na maioria das vezes, uma reação no local da picada, inchaço, dor e coceira.
Às vezes a dor pode ser intensa e violenta.
Todos os sintomas gerais são possíveis: a ansiedade, sensação de fraqueza,
sudorese, dor de cabeça, tonturas, inchaço ao redor dos olhos, erupções
cutâneas, dificuldade respiratória, náuseas, salivação e vômitos.
Tratamento de primeiros socorros em caso de picadas de aranha
Primeiro, limpeza e assepsia do ferimento, pelo menos, com sabão e água.
Você pode então aplicar gelo embrulhado em um pano ou uma folha, desde que
no ponto da picada para reduzir a dor. Se você não tem gelo, use compressas
frias.
Como um tratamento será dado medicação para a dor e, se necessário, anti-
histamínicos e corticosteróides, para aliviar os sintomas.
Há antídotos para venenos de aranhas diferentes, que se aplicam a pessoas
que possam estar em perigo.
15. Sinais e sintomas de alerta
A maioria dos escorpiões são inofensivos aos seres humanos, embora a mordida
é extremamente dolorosa e requer tratamento com analgésicos. Têm um risco
aumentado em crianças pequenas e idosos. Em caso de intoxicação moderada a
grave, pode ser observado:
Mal-estar, sudorese, palpitações do coração, dilatação das pupilas, salivação,
náuseas, vômitos e diarréia. Confrontado com estes sintomas devem consultar
um médico o mais rapidamente possível.
Excepcionalmente, pode haver reações hiperaguda (tipicamente alérgica) na
forma de consciência reduzida, convulsões, queda de tensão arterial, choque e,
portanto, ameaçadora.
Tratamento de picada de escorpião
Primeiro limpe o local com água e sabão. Para dor no local da picada pode
aplicar gelo embrulhado em um pano ou uma folha. Se você não tiver, você pode
usar compressas frias.
Ela pode exigir analgésicos para a dor da picada e vacinação antitetânica. No
caso de sintomas mais pronunciados, o paciente deve receber tratamento médico
o mais rapidamente possível.
16. PRIMEIROS SOCORROS
As abelhas, as vespas e as formigas-vermelhas
podem deixar o ferrão na pele ao picar. Este deverá
ser retirado raspando suavemente a superfície
cutânea até o fazer sair, mas nunca puxando por ele
nem torcendo-o, visto que se poderá introduzir ainda
mais veneno no corpo. Um cubo de gelo colocado
sobre a picada reduz a dor. Também é útil aplicar
cremes que combinem um anti-histamínico, um
analgésico e um corticosteroide. Os alérgicos às
picadas deverão ter sempre consigo um estojo de
urgências com comprimidos de anti-histamínicos e
uma seringa já carregada com adrenalina, a qual
bloqueia as reações anafiláticas ou alérgicas.