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Técnicas de Reprodução Medicamente assistidas
• Introdução……………………………………………....dia. 3
• Técnicas de Reprodução Medicamente
  assistidas………………………………………...........….dia. 4
   Indução da Ovulação…………………………..…………dia. 5/8
      Riscos gerais deste tipo de tratamento…............................................dia. 9


• Conclusão……………………………………………..dia.10

• Bibliografia……………………………………………..dia. 11

• Conclusão……………………………………………...dia. 12
Introdução
        O trabalho que vamos apresentar tem como tema
a indução da ovulação(o tema que selecionámos dentro
de todos os outros temas deste género) e tem como
principais objetivos a abordagem e explicação deste tipo
de tratamento (não esquecendo a breve explicação do
que se tratam e para que servem as técnicas de
reprodução medicamente assistidas).
        Iremos preparar três perguntas acerca deste tema,
para que possam verificar se entenderam bem a nossa
apresentação e se estiveram com atenção.
        Pretendemos com este trabalho evidenciar a
utilidade deste tipo de tratamento, ou seja, a indução da
ovulação, dando-o a conhecer à turma, de forma simples
e clara.
Técnicas de Reprodução
     Medicamente assistidas
      A reprodução medicamente assistida (RMA), também
designada por procriação medicamente assistida (PMA) é o
processo segundo o qual são utilizadas diferentes técnicas
médicas para auxiliar a reprodução humana. Estas técnicas
são normalmente utilizadas em casais inférteis e em casais
portadores do vírus da imunodeficiência humana (VIH
positivo), ou do vírus da hepatite B ou C. Outras indicações
são casais com elevado risco de transmissão de doença
genética (por exemplo, polineuropatia amiloidótica familiar
ou ainda trissomia 21).
      Entre as técnicas usadas distinguem-se a inseminação
artificial intrauterina, a fertilização in vitro, a microinjecção
intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI - Intra
Citoplasmic Sperm Injection), a transferência de embriões ou
de gâmetas, o diagnóstico genético pré-implantatório (DGPI)
e a indução da ovulação.
Indução da Ovulação – que tipo de
         tratamento é?
      A ausência de ovulação (libertação do óvulo) é
 uma das causas mais comuns de infertilidade feminina.
 Sem ovulação, não é possível engravidar. Os problemas
 de ovulação são facilmente detetáveis se o ciclo da
 mulher for, por norma, irregular ou inexistente (ausência
 de menstruação). Felizmente, ainda que os ovários não
 libertem um óvulo por mês, é muitas vezes possível
 induzir este fenómeno com fármacos destinados a
 estimular a ovulação. Este tratamento designa-se por
 indução da ovulação.
Este tratamento visa estimular ou induzir a
ovulação (libertação do óvulo) através da
administração de fármacos. Os fármacos podem
ser administrados sob a forma de comprimidos,
injeções ou através de uma bomba, o que irá
depender de vários fatores, nomeadamente da
causa do problema de ovulação.
Para além de serem utilizados
para estimular a ovulação, estes
fármacos são também administrados
a mulheres que estão a realizar
tratamentos de fertilidade por outros
motivos. No entanto, a sua utilização
em combinação com outras técnicas
de estimulação da fertilidade, tais
como a inseminação intrauterina (IIU)
e a fertilização in vitro (FIV), é
substancialmente diferente da sua
utilização para estimulação da
ovulação. Nesses casos, o objetivo
consiste em estimular o processo de
maturação de vários óvulos e não
apenas de um. É estabelecida uma
distinção entre estimulação ovárica
ligeira para IIU, em que o objetivo     Fig.1 – Método de indução ovulatória.
consiste em obter apenas alguns
folículos, e a estimulação ovárica
controlada para técnicas de FIV.
Fig.2 - Processo de ovulação – Implantação.
Indução da Ovulação                         Aqui se observa a formação do folículo no
                                            ovário seguido pela rotura e expulsão do
Indicações femininas                        óvulo para dentro da trompa, onde ocorre a
Disfunção ligeira da ovulação. Exige        fecundação. Após a fecundação, o
    trompas e endométrio normais, teste
    de Hunner normal e espermograma         embrião passa a dividir-se, e caminha pela
    normal.                                 trompa de Falópio até ao seu local de
                                            implantação dentro do útero.
Indução
Assegura o crescimento folicular e a
    ovulação espontânea, com
    suplemento hormonal por via oral. O
    crescimento folicular pode ser
    monitorizado por ecografias
    sequenciadas e a ovulação pode ser
    artificialmente induzida com hCG, a
    que se devem seguir relações sexuais
    durante 3 dias consecutivos.

Taxa de gravidez
14-20%.

Frequência
1x por mês, 3x consecutivas (≥35 anos de
    idade) ou 1x por mês, 6x consecutivas
    (<35 anos de idade).
Riscos gerais deste tipo de
          tratamento
   Para além dos possíveis efeitos secundários dos
fármacos, há ainda que ter em consideração os
riscos associados ao tratamento. Por exemplo, um
dos riscos gerais dos tratamentos em que se recorre
à estimulação ovárica é a possibilidade de ocorrer
hiperestimulação.
     Além disso, a estimulação ovárica aumenta o
risco de gravidez múltipla. Os riscos dependem
também do tipo de tratamento.
Com este trabalho pudemos concluir que, dento das
técnicas de reprodução medicamente assistidas, a indução
da ovulação é uma técnica bastante importante para
garantir a reprodução, a formação de um novo ser, através
da estimulação do processo de maturação dos óvulos de
uma mulher que tenha dificuldades em engravidar, devido
à ausência de ovulação.
      Como todas as técnicas utilizadas para auxiliar a
reprodução humana, a indução da ovulação também
pode trazer alguns riscos, como efeitos secundários dos
fármacos utilizados, hiperestimulação ou gravidez múltipla.
      Este trabalho foi bastante importante e útil para o nosso
conhecimento geral, para termos conhecimento das
diferentes técnicas de reprodução medicamente assistidas,
mais precisamente da indução da ovulação, que são
essenciais para aqueles casais que querem ter filhos e não
podem, devido a múltiplos problemas/doenças que os
impedem de criar um novo ser.
• http://fertil.com.br/fert_trat_inducaoOvulaca
  o.asp;
• http://www.apfertilidade.org/web/tecnicas-
  de-reproducao/136-inducao-da-ovulacao;
• http://www.notapositiva.com/trab_estudante
  s/trab_estudantes/biologia/biologia_trabalho
  s/infertilidadehumanab.htm;
• http://pt.wikipedia.org/wiki/Reprodu%C3%A7
  %C3%A3o_medicamente_assistida.
1 - O método da
indução da ovulação

                          1. No que consiste a indução
consiste em induzir a
ovulação através de
fármacos destinados a
estimulá-la, e é usado
quando há ausência de
                             da ovulação?
                          2. Em que casos é, muitas
ovulação numa mulher.
2 – Este tipo de
tratamento é utilizado
em casos de
infertilidade feminina,
                             vezes, necessário
quando têm como
causa a ausência de          recorrer a este tipo de
ovulação.
3 - Dependendo do tipo       tratamento?
de tratamento,
poderão ocorrer efeitos
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Técnicas de indução da ovulação

  • 1. Técnicas de Reprodução Medicamente assistidas
  • 2. • Introdução……………………………………………....dia. 3 • Técnicas de Reprodução Medicamente assistidas………………………………………...........….dia. 4  Indução da Ovulação…………………………..…………dia. 5/8  Riscos gerais deste tipo de tratamento…............................................dia. 9 • Conclusão……………………………………………..dia.10 • Bibliografia……………………………………………..dia. 11 • Conclusão……………………………………………...dia. 12
  • 3. Introdução O trabalho que vamos apresentar tem como tema a indução da ovulação(o tema que selecionámos dentro de todos os outros temas deste género) e tem como principais objetivos a abordagem e explicação deste tipo de tratamento (não esquecendo a breve explicação do que se tratam e para que servem as técnicas de reprodução medicamente assistidas). Iremos preparar três perguntas acerca deste tema, para que possam verificar se entenderam bem a nossa apresentação e se estiveram com atenção. Pretendemos com este trabalho evidenciar a utilidade deste tipo de tratamento, ou seja, a indução da ovulação, dando-o a conhecer à turma, de forma simples e clara.
  • 4. Técnicas de Reprodução Medicamente assistidas A reprodução medicamente assistida (RMA), também designada por procriação medicamente assistida (PMA) é o processo segundo o qual são utilizadas diferentes técnicas médicas para auxiliar a reprodução humana. Estas técnicas são normalmente utilizadas em casais inférteis e em casais portadores do vírus da imunodeficiência humana (VIH positivo), ou do vírus da hepatite B ou C. Outras indicações são casais com elevado risco de transmissão de doença genética (por exemplo, polineuropatia amiloidótica familiar ou ainda trissomia 21). Entre as técnicas usadas distinguem-se a inseminação artificial intrauterina, a fertilização in vitro, a microinjecção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI - Intra Citoplasmic Sperm Injection), a transferência de embriões ou de gâmetas, o diagnóstico genético pré-implantatório (DGPI) e a indução da ovulação.
  • 5. Indução da Ovulação – que tipo de tratamento é? A ausência de ovulação (libertação do óvulo) é uma das causas mais comuns de infertilidade feminina. Sem ovulação, não é possível engravidar. Os problemas de ovulação são facilmente detetáveis se o ciclo da mulher for, por norma, irregular ou inexistente (ausência de menstruação). Felizmente, ainda que os ovários não libertem um óvulo por mês, é muitas vezes possível induzir este fenómeno com fármacos destinados a estimular a ovulação. Este tratamento designa-se por indução da ovulação.
  • 6. Este tratamento visa estimular ou induzir a ovulação (libertação do óvulo) através da administração de fármacos. Os fármacos podem ser administrados sob a forma de comprimidos, injeções ou através de uma bomba, o que irá depender de vários fatores, nomeadamente da causa do problema de ovulação.
  • 7. Para além de serem utilizados para estimular a ovulação, estes fármacos são também administrados a mulheres que estão a realizar tratamentos de fertilidade por outros motivos. No entanto, a sua utilização em combinação com outras técnicas de estimulação da fertilidade, tais como a inseminação intrauterina (IIU) e a fertilização in vitro (FIV), é substancialmente diferente da sua utilização para estimulação da ovulação. Nesses casos, o objetivo consiste em estimular o processo de maturação de vários óvulos e não apenas de um. É estabelecida uma distinção entre estimulação ovárica ligeira para IIU, em que o objetivo Fig.1 – Método de indução ovulatória. consiste em obter apenas alguns folículos, e a estimulação ovárica controlada para técnicas de FIV.
  • 8. Fig.2 - Processo de ovulação – Implantação. Indução da Ovulação Aqui se observa a formação do folículo no ovário seguido pela rotura e expulsão do Indicações femininas óvulo para dentro da trompa, onde ocorre a Disfunção ligeira da ovulação. Exige fecundação. Após a fecundação, o trompas e endométrio normais, teste de Hunner normal e espermograma embrião passa a dividir-se, e caminha pela normal. trompa de Falópio até ao seu local de implantação dentro do útero. Indução Assegura o crescimento folicular e a ovulação espontânea, com suplemento hormonal por via oral. O crescimento folicular pode ser monitorizado por ecografias sequenciadas e a ovulação pode ser artificialmente induzida com hCG, a que se devem seguir relações sexuais durante 3 dias consecutivos. Taxa de gravidez 14-20%. Frequência 1x por mês, 3x consecutivas (≥35 anos de idade) ou 1x por mês, 6x consecutivas (<35 anos de idade).
  • 9. Riscos gerais deste tipo de tratamento Para além dos possíveis efeitos secundários dos fármacos, há ainda que ter em consideração os riscos associados ao tratamento. Por exemplo, um dos riscos gerais dos tratamentos em que se recorre à estimulação ovárica é a possibilidade de ocorrer hiperestimulação. Além disso, a estimulação ovárica aumenta o risco de gravidez múltipla. Os riscos dependem também do tipo de tratamento.
  • 10. Com este trabalho pudemos concluir que, dento das técnicas de reprodução medicamente assistidas, a indução da ovulação é uma técnica bastante importante para garantir a reprodução, a formação de um novo ser, através da estimulação do processo de maturação dos óvulos de uma mulher que tenha dificuldades em engravidar, devido à ausência de ovulação. Como todas as técnicas utilizadas para auxiliar a reprodução humana, a indução da ovulação também pode trazer alguns riscos, como efeitos secundários dos fármacos utilizados, hiperestimulação ou gravidez múltipla. Este trabalho foi bastante importante e útil para o nosso conhecimento geral, para termos conhecimento das diferentes técnicas de reprodução medicamente assistidas, mais precisamente da indução da ovulação, que são essenciais para aqueles casais que querem ter filhos e não podem, devido a múltiplos problemas/doenças que os impedem de criar um novo ser.
  • 11. • http://fertil.com.br/fert_trat_inducaoOvulaca o.asp; • http://www.apfertilidade.org/web/tecnicas- de-reproducao/136-inducao-da-ovulacao; • http://www.notapositiva.com/trab_estudante s/trab_estudantes/biologia/biologia_trabalho s/infertilidadehumanab.htm; • http://pt.wikipedia.org/wiki/Reprodu%C3%A7 %C3%A3o_medicamente_assistida.
  • 12. 1 - O método da indução da ovulação 1. No que consiste a indução consiste em induzir a ovulação através de fármacos destinados a estimulá-la, e é usado quando há ausência de da ovulação? 2. Em que casos é, muitas ovulação numa mulher. 2 – Este tipo de tratamento é utilizado em casos de infertilidade feminina, vezes, necessário quando têm como causa a ausência de recorrer a este tipo de ovulação. 3 - Dependendo do tipo tratamento? de tratamento, poderão ocorrer efeitos secundários dos 3. Quais os riscos deste tipo fármacos, hiperestimulação ou de tratamento? gravidez múltipla.