Os principais métodos contraceptivos incluem métodos naturais, mecânicos, químicos e hormonais. Entre os métodos hormonais destacam-se a pílula combinada, a minipílula, as injeções mensais e trimestrais, o anel vaginal, o adesivo transdérmico e o implante subdérmico. A escolha deve considerar a eficácia, efeitos secundários e preferências da mulher.

2. Os vários métodos
Métodos
Contracetivos
contraceptivos
Naturais Artificiais
Mecânicos Químicos
Métodos
Anel Adesivo Implante
Pílula hormonais Espermicida
Vaginal Cutâneo transdérmico
injetáveis
Combinada Microprogestativa

3. Como actuam
os métodos
contracetivos
artificiais?
Figura 1 – Controlo do
ciclo sexual

4.  Combinada
Fig.1 - Pílula combinada monofásica Fig.2 - Pílula combinada Fig.3 - Pílula
• Monofásica; para 1 mês de tratamento
(http://www.unioeste.br)
monofásica para 21dias de
tratamento
combinada
trifásica
(http://www.unioeste.br) (http://mulher.sap
• Bifásica; o.pt/bem-
estar/saude/contr
aceptivos-orais-
• Trifásica. 981847.html)
Fig.4 - Pílula combinada bifásica
(http://www.google.pt)
 Progestativa Fig.5 - Minipílulas das três
marcas existentes
(microprogestativa ou minipílula) (http://www.misodor.com/PLA
NNING.html)

5. Vantagens Desvantagens
 Não interfere na relação sexual;  Dificuldade em tomar a pílula
 Pode regularizar os ciclos menstruais; diariamente, por esquecimento;
 Reduz as dores associadas à  Não protege contra as ISTs (Infeções
menstruação; Sexualmente Transmissíveis)
 Não afeta a fertilidade;  Contra-indicações (tais como: risco de
 Diminui o risco de Doença AVC; mulheres com mais de 35 anos e
Inflamatória Pélvica; fumadoras; gravidez; entre outras)
 Reduz em 50% o risco de cancro do  Efeitos secundários: náuseas, vómitos,
ovário e do endométrio; alteração do fluxo menstrual, depressão,
 Diminui a incidência de quistos etc.
funcionais do ovário e da doença
poliquística.

6.  Mensais;
 Trimestrais.
Fig.6 - Injeções Hormonais mensais
http://www.misodor.com/PLANNING.html

7. Vantagens Desvantagens
 Pode melhorar a qualidade do  Pode provocar irregularidades no
aleitamento; ciclo menstrual (raramente
 Redução dos riscos de provoca hemorragias contínuas);
desenvolvimento da Doença  O retorno aos níveis de fertilidade
Inflamatória Pélvica, de gravidez é mais demorado;
ectópica e do carcinoma do  Não protege contra as doenças
endométrio; sexualmente transmissíveis;
 Redução das perdas de sangue.  Contra-indicações (tais como:
gravidez; hipertensão grave;
entre outras);
 Efeitos secundários: dores de
cabeça, perda de cabelo,
aumento de peso.

8. O que é o anel vaginal?
 O anel vaginal é um contracetivo hormonal que
tem a forma de um anel, de textura suave,
transparente, flexível, e que possui cerca de 5 cm
de diâmetro;
 Este anel está impregnado de hormonas que
vão sendo libertadas , de forma regular, para a
corrente sanguínea.
 Este método contraceptivo é aplicado uma vez
em cada ciclo menstrual, ficando assim a mulher
Fig 7 – Anel Vaginal
livre da toma diária da pílula. (http://www.ancorador.com.br)

9. Como se utiliza o anel vaginal?
 O anel vaginal deve ser introduzido na vagina pela própria mulher, no primeiro
dia da menstruação, permanecendo no local durante 3 semanas (21 dias);
 Passado esse tempo, a mulher deve retirá-lo.
Segue-se um intervalo de uma semana até ser colocado um novo anel. Durante este
período de tempo surge uma hemorragia de privação (“menstruação”);
Fig 8 - Representação esquemática da colocação do anel vaginal
(http://www.pindura.com.br)

10. Métodos contracetivos
Método Vantagens Desvantagens
 A mulher não tem de pensar todos  Não protege contra as
os dias na contraceção. Para além doenças sexualmente
disso, esta pode aderir a um transmissíveis (IST);
sistema de alerta sms, gratuito,
para ser avisada do dia de  Tal como em outros
Não natural
Anel
Químicos
colocação e remoção do anel; métodos hormonais, algumas
Vaginal  Grande eficácia; mulheres podem apresentar
 É um método reversível: a mulher efeitos secundários, tais como
retoma á fertilidade inicial após náuseas, vómitos ou
retirar o anel; hemorragia vaginal;
 Não interfere no acto sexual;
 Regulariza os ciclos menstruais e
diminui as dores menstruais;

11. O que são os Espermicidas ?
 O espermicida, é um método contraceptivo químico de
utilização vaginal que tem como principal objetivo
imobilizar e eliminar os espermatozóides, de modo a
impedir a ocorrência de uma gravidez.
Existem diferentes tipos de espermicidas que podem
ser utilizados:
 Esponja espermicida;
 Espuma espermicida;
 Creme espermicida;
 Gel espermicida;
Fig 9 – Os vários tipos de espermicidas
 Comprimidos vaginais. (http://www.embarazoybebes.com.ar ;
http://act-csp2010.blogspot.com)

12. Como Aplicar o espermicida ?
 Os espermicidas são introduzidos na vagina com os dedos ou com um aplicador
próprio para o efeito, sendo que o intervalo entre a aplicação e a relação sexual não
deve ultrapassar os 20 a 30 minutos.
Fig - Representação esquemática da aplicação de espermicidas
(http://www.todomonografias.com)
 No entanto, este não é um método contraceptivo eficaz só por si; quando utilizado
isoladamente, o espermicida tem uma eficácia baixa o que leva a que este método deva
ser associado a outros métodos.

13. Métodos contracetivos
Método Vantagens Desvantagens
 Destrói os  Confere protecção por
espermatozóides; pouco tempo;
 Não tem contra-  Pode causar alergias;
Não natural
Químicos
Espermicidas indicações – excepto
no caso de haver  Não protege das doenças
alguma alergia; sexualmente transmissíveis
(IST)
 Pode aumentar o risco de
infecção pelo HIV;

14. Como funciona?
Transfere uma dose diária de hormonas – Figura 10 – Adesivo transdérmico
estrogénio e progesterona, através da pele
para a corrente sanguínea.
E quanto à sua eficácia?
Se utilizado corretamente, apresenta um
eficácia contracetiva superior a 99% ;
Como utilizar o adesivo?
Aplica-se sobre a pele limpa e seca; Figura 11 – O adesivo pode ser
Não deve ser colocado sobre o peito, em zonas aplicado na parte de fora do
irritadas da pele ou com escoriações. braço, nas costas, no abdómen
ou na nádega.
Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4
Adesivo 1 Adesivo 2 Adesivo 3 Pausa Adesivo 1 Adesivo 2 Adesivo 3 Pausa

15. Vantagens Desvantagens
Não interfere com a relação _____
sexual;
Não pode ser utilizado por
mulheres com contra‐indicação
Não necessita de motivação diária;
para fazer métodos hormonais
com estrogénios;
Após a suspensão do método, o
_____
retorno à fertilidade é imediato;
O prazo de segurança é alargado Não oferece protecção contra as
para dois dias, isto é, continua infecções sexualmente
eficaz se a mudança de adesivo for transmissíveis!
esquecida por 48 horas.

16. Em que consiste?
Contém progesterona, que é libertada
lentamente para a corrente sanguínea de
uma forma contínua durante 3 anos;
A sua eficácia é superior a 99%.
Quando e como é colocado o implante?
O implante é colocado até 5 dias após o início
da menstruação.
Fig 13 – Representação esquemática da colocação do implante
(http://ita-web02.udac.se)

17. Vantagens Desvantagens
Na maioria dos casos, há
sangramento irregular, podendo
haver aumento do fluxo menstrual
É um método prático e de longa ou ausência de menstruação. Estas
duração (3 anos); alterações são mais comuns no
primeiro ano e não têm
consequências negativas na saúde da
mulher;
Podem ocorrer algumas alterações
Evita a toma da pílula diariamente e
da pele, dores de cabeça, náuseas,
não interfere com a relação sexual;
variações do humor;
Pode verificar-se o aparecimento de
Melhora a dismenorreia, isto é, quistos foliculares nos ovários
diminui as dores menstruais; (geralmente não exigem
tratamento);
Não tem os efeitos secundários dos Necessita de um profissional treinado
estrogénios; para a inserção e remoção;
Não interfere com o aleitamento; É relativamente dispendioso.
Fig 14 – Remoção do
implante Não oferece protecção contra as doenças sexualmente
(http://ita-web02.udac.se) transmissíveis!

18. A pílula do dia seguinte é um método de contracepção
de emergência, que pode ser usado depois de uma relação sexual
não protegida ou quando houve falha do método contraceptivo.
Situações em que pode ser tomado:
Relações sexuais em que nenhum dos parceiros
utilizou um método contraceptivo;
Caso se tenha esquecido de tomar a sua pílula
contraceptiva;
Se o preservativo se rompeu ou deslizou;
Em caso de violação.
Fig 15 – Contraceção de emergência

19. Como funciona?
A grande dose de hormonas vai alterar características do muco
vaginal, mudanças no crescimento do endométrio e irá acelerar os
movimentos nas tropas de Falópio.
E quanto a sua eficácia?
Se a toma for correta, a pílula do dia seguinte pode atingir um
grau de eficácia muito elevado (99%).
Quando utilizar?
A pílula deve ser tomada até 72 horas depois da relação sexual,
preferencialmente nas primeiras 12 horas.

20. Com que frequência pode tomar?
A pílula do dia seguinte só deve ser
utilizada como medida de emergência e não como Fig 16 – Contraceção de emergência
um método regular de contracepção.
Não protege contra as Infecções Sexualmente Transmissíveis!
Não é um método contraceptivo de uso regular
Não é abortiva
Não afecta a fertilidade
Pode ser adquirida gratuitamente nos centros de saúde e hospitais
Existem marcas de venda livre nas farmácias

21. Vantagens Desvantagens
• Não interfere com a utilização • A sua eficácia diminui com o passar
regular de pílulas das horas;
anticoncepcionais; • Em mulheres que amamentam, pode
diminuir a quantidade do leite
• Não afecta a fertilidade a longo materno;
prazo; • Os comprimidos podem causar
efeitos colaterais leves como:
• É muito eficaz se for tomada náuseas, vómitos, tonturas,
imediatamente após a relação desconforto no peito e dor de cabeça;
sexual;
• A menstruação pode adiantar ou
• O único método contraceptivo atrasar alguns dias;
que pode ser utilizado pela mulher
após a relação sexual; • O uso repetido facilita a gravidez;
• No caso de falha do método, não • Certos medicamentos podem reduzir
causa efeitos colaterais no feto. a eficácia deste método.

22. Ovulação (regulação da função ovárica pelo complexo hipotálamo-
hipófise):
http://www.youtube.com/watch?v=nLmg4wSHdxQ&feature=related
Nova contraceção de emergência (reportagem):
http://ww1.rtp.pt/noticias/?t=Nova-pilula-do-dia-seguinte-chega-ao-mercado-
em-Marco-de-2010.rtp&headline=20&visual=9&article=306557&tm=2