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Avaliação Global da
pessoa idosa na Atenção
Básica
Avaliação Global
Avaliação completa sobre forças , limitações e
recursos do idoso
Ênfase na funcionalidade e na qualidade de vida
Participação do profissional juntamente com o idoso
Possibilita detectar alterações ainda não
diagnosticadas
Medidas de prevenção e promoção de saúde na
Atenção Básica aumenta a expectativa de vida .
Alimentação e Nutrição
Métodos Utilizados para
Diagnóstico Nutricional do Idoso
Antropometria
Como critério para acompanhar o estado nutricional o
SISVAN utiliza o índice de massa corporal (IMC)
Os registros das medidas antropométricas devem
realizadas tanto na caderneta do idoso quanto em seus
prontuários
Objetivos
Identificar pacientes com prováveis riscos de
complicações
Identificar e acompanhar as alterações na fisiologia do
idoso como :
Altura
Peso
Alterações ósseas
Diminuição da massa muscular
Índices que Aumentam a Probabilidade
de Alterações Nutricionais no Idoso
Estado fisiológico
Social
Doenças crônicas
Depressão
Alterações na sua mobilidade
Alimentação
Perda da autonomia
Recursos financeiros
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Acuidade Visual
Processo de envelhecimento natural
A redução da acuidade visual ocorre devido :
Alterações no déficit do campo visual
Alterações nas lentes oculares
Doenças como : Rinopatia
Métodos Utilizados para Avaliação
da Acuidade Visual
Perguntar sobre a
dificuldade de fazer
atividades diárias como ler
,dirigir , assistir televisão etc
Uso do cartão Jaeger
Acuidade Auditiva
Acuidade Auditiva
Causa mais comum do declínio da audição :
Presbiacusia
Métodos para Avaliação :
Perguntar sobre eventos cotidianos ex:
Se consegue ouvir a televisão , se ouve
quando alguém conversa com ele etc .
Teste do sussurro
Incontinência Urinaria
Incontinência Urinária
30% das pessoas idosas costumam apresentar
incontinência urinária
Dificuldade no diagnóstico pois muitas das vezes
apresentem medo ou vergonha de relatar os sintomas
Alguns métodos de avaliação :
Investigar casos de infecção urinária
Efeitos medicamentosos
Perguntar se o idoso urinou recentemente ou sentiu –
se molhado
Sexualidade
Sexualidade
Identificar disfunções pode indicar e alterações
psicológicas e fisiológicas
74% dos homens e 56% das mulheres casadas mantém
vida sexual ativa após os 60 anos
Alguns problemas comuns podem afetar o
desempenho sexual como : diabetes, infarto, artrite etc
Em mulheres após a menopausa e com mais de 60
anos ocorre o hipoestrogenismo.
Sexualidade
Métodos de Avaliação :
 Investigação , orientação e educação
Encaminhar ao ginecologista
Vacinação
Vacinação
Prevenção contra futuras doenças ,
principalmente a gripe (influenza)
anti-pneumocócica
A dupla adulta ou dT
Tudo deve ser registrado na caderneta de
saúde do idoso .
Avaliação Cognitiva
Avaliação Cognitiva
Objetivo : Identificar alterações na saúde
mental do idoso
Deve fazer parte da avaliação clínica
Perda de memória recente e habilidades de
cálculo são indicações da redução dessas
funções
Métodos de Avaliação
Teste rápido : Solicitar que o idoso repita o nome de
objetos em uma sequência , após 3 minutos ele refaz a
sequência , se for incapaz de repetir se faz necessário
uma investigação profunda .
Outros métodos utilizados :
Mini Exame do Estado Mental (MEEM )
Desenho do relógio
Teste de fluência verbal por categorias semânticas
Questionário de Pfeffer de Avaliação Funcional - QPAF
Mini Exame de Estado Mental (MEEM)
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 A PESSOA IDOSA É CAPAZ DE :
1. Cuidar do seu próprio dinheiro ?
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Avaliação Global da pessoa idosa na Atenção Básica

  • 1. Avaliação Global da pessoa idosa na Atenção Básica
  • 2. Avaliação Global Avaliação completa sobre forças , limitações e recursos do idoso Ênfase na funcionalidade e na qualidade de vida Participação do profissional juntamente com o idoso Possibilita detectar alterações ainda não diagnosticadas Medidas de prevenção e promoção de saúde na Atenção Básica aumenta a expectativa de vida .
  • 4. Métodos Utilizados para Diagnóstico Nutricional do Idoso Antropometria Como critério para acompanhar o estado nutricional o SISVAN utiliza o índice de massa corporal (IMC) Os registros das medidas antropométricas devem realizadas tanto na caderneta do idoso quanto em seus prontuários
  • 5.
  • 6. Objetivos Identificar pacientes com prováveis riscos de complicações Identificar e acompanhar as alterações na fisiologia do idoso como : Altura Peso Alterações ósseas Diminuição da massa muscular
  • 7. Índices que Aumentam a Probabilidade de Alterações Nutricionais no Idoso Estado fisiológico Social Doenças crônicas Depressão Alterações na sua mobilidade Alimentação Perda da autonomia Recursos financeiros
  • 9. Acuidade Visual Processo de envelhecimento natural A redução da acuidade visual ocorre devido : Alterações no déficit do campo visual Alterações nas lentes oculares Doenças como : Rinopatia
  • 10. Métodos Utilizados para Avaliação da Acuidade Visual Perguntar sobre a dificuldade de fazer atividades diárias como ler ,dirigir , assistir televisão etc Uso do cartão Jaeger
  • 12. Acuidade Auditiva Causa mais comum do declínio da audição : Presbiacusia Métodos para Avaliação : Perguntar sobre eventos cotidianos ex: Se consegue ouvir a televisão , se ouve quando alguém conversa com ele etc . Teste do sussurro
  • 14. Incontinência Urinária 30% das pessoas idosas costumam apresentar incontinência urinária Dificuldade no diagnóstico pois muitas das vezes apresentem medo ou vergonha de relatar os sintomas Alguns métodos de avaliação : Investigar casos de infecção urinária Efeitos medicamentosos Perguntar se o idoso urinou recentemente ou sentiu – se molhado
  • 16. Sexualidade Identificar disfunções pode indicar e alterações psicológicas e fisiológicas 74% dos homens e 56% das mulheres casadas mantém vida sexual ativa após os 60 anos Alguns problemas comuns podem afetar o desempenho sexual como : diabetes, infarto, artrite etc Em mulheres após a menopausa e com mais de 60 anos ocorre o hipoestrogenismo.
  • 17. Sexualidade Métodos de Avaliação :  Investigação , orientação e educação Encaminhar ao ginecologista
  • 19. Vacinação Prevenção contra futuras doenças , principalmente a gripe (influenza) anti-pneumocócica A dupla adulta ou dT Tudo deve ser registrado na caderneta de saúde do idoso .
  • 20.
  • 22. Avaliação Cognitiva Objetivo : Identificar alterações na saúde mental do idoso Deve fazer parte da avaliação clínica Perda de memória recente e habilidades de cálculo são indicações da redução dessas funções
  • 23. Métodos de Avaliação Teste rápido : Solicitar que o idoso repita o nome de objetos em uma sequência , após 3 minutos ele refaz a sequência , se for incapaz de repetir se faz necessário uma investigação profunda . Outros métodos utilizados : Mini Exame do Estado Mental (MEEM ) Desenho do relógio Teste de fluência verbal por categorias semânticas Questionário de Pfeffer de Avaliação Funcional - QPAF
  • 24. Mini Exame de Estado Mental (MEEM)
  • 25.
  • 26. Questionário de Pfeffeer  A PESSOA IDOSA É CAPAZ DE : 1. Cuidar do seu próprio dinheiro ? 2. Fazer as compras sozinho? 3. Esquentar água para café ou chá e apagar o fogo ? 4. Preparar comida ? 5. Manter – se a par dos acontecimentos e do que se passa na vizinhança ? 6. Prestar atenção, entender e discutir um programa de rádio , televisão ou artigo de jornal ? 7. Lembrar de compromissos e acontecimentos familiares 8. Cuidar de seus próprios medicamentos 9. Andar pela vizinhança e encontrar o caminho de volta pra casa ? 10.Cumprimentar seus amigos adequadamente 11.Ficar sozinho em casa sem problemas?
  • 27.  Pontuação máxima : 33 pontos  >6 maior dependência  Combinação MEEM+QPAV medidas de declínio mais graves