Revisão Sistemática
Dalton L. de Oliveira
Revisão da Literatura: solicitação dos trabalhos
científicos
Problema: como revisar ?
14 tipos→
428.780
14 tipos de revisões
Sugestão→
SUGESTÃO: Verificar as demandas da revista. Ex:
Mini Review:
Focaliza aspectos atuais de uma área de investigação
Discutir:
1) Diferentes escolas de pensamento;
2) Lacunas de pesquisa;
3) Potenciais para o futuro desenvolvimento da área.
• 3.000 palavras , 2 figuras / tabelas.
Revisão Narrativa X Sistemática →
Itens Narrativa Sistemática
Questão Ampla Específica
Fonte Não especificada Abrangente Estratégia de
busca explícita
(Evitar viés de publicação)
Seleção Subjetiva
(viés de confirmação)
Segue critérios
Avaliação Variável Criteriosa e reprodutível
DIFERENÇA ENTRE REVISÃO NARRATIVA E REVISÃO SISTEMÁTICA
Definição→
Definição
Revisão Sistemática: Estudo secundário, que tem por
objetivo reunir estudos semelhantes, publicados ou
não, avaliando-os criticamente e reunindo-os numa
análise estatística, a metanálise, quando possível
(ATALLAH, 1998).
(Por que conduzir uma RS?)
• Identificar lacunas na literatura;
• Explorar resultados conflitantes;
• Estabelecer linhas de pesquisa;
• Analisar processos metodológicos.
Por que conduzir uma Revisão Sistemática?
Importância da Revisão Sistemática→
Como começar?→
Importância da Revisão Sistemática para a
Educação Física
• Lupa para quem trabalha com prática baseada em evidências
COMO COMEÇAR A SUA REVISÃO
SISTEMÁTICA?
• Identificou a lacuna do seu estudo
• Formular uma pergunta clara e precisa
• Checar em:
# bases de dados
# sites de registro prospectivo
# bancos de teses e dissertações
# anais de congressos
Estratégia PICO→
Subsídios para a elaboração da pergunta: Estratégia PICO
Population: ratos
Intervention: exercício acrobático
Comparison: controle; outra intervenção
Outcomes: neuroplasticidade
Variações: Picos= study design , PECO = Exposition
 EX: Quais são as mudanças plásticas em áreas encefálicas induzidas pelo exercício
acrobático em ratos e camundongos sem lesão? (GUTIERREZ ET AL, 2018)
Como saber......→
FINER: acrônimo que define as 5 características básicas de
uma boa questão de pesquisa.
• F Factível
• I Interessante
• N Nova
• E Ética
• R Relevante
Muito importante→
MUITO IMPORTANTE
• A elaboração da pergunta seguindo essas estratégias é
fundamental para a definição dos critérios de
eligibilidade e condução das demais etapas da revisão
sistemática.
Critérios de inclusão→
Critérios de inclusão/exclusão
•Utilizar a estratégia PICOS
•Data de publicação
•Idioma
Algumas Bases de dados→
Algumas Bases de dados:
Busca booleana→
Buscas
Estratégia PICO x operadores booleanos
Population Intervention Outcome
rat acrobatic exercise neuroplasticity
Vocabulário →
Population Intervention Outcome
rat - mouse -
mice - animal
experimentati
on
motor skill - motor task -
motor training - acrobatic
exercise - motor activity -
motor complex activity
plasticity - neurogenesis - synaptic
plasticity - synaptogenesis - neural
plasticity - structural plasticity -
multiple synaptic buttons - glia -
brain - astrocytes - neural motor
circuits - synaptic proteins -
dendritic trees - long term memory -
short term memory - motor learning
- neuroplasticity
Operadores booleanos→
Obs: auxílio do vocabulário controlado ex: PUBMED: MESH TERMS
Population AND Intervention AND Outcome
rat OR mouse
OR mice OR
OR animal
experimentati
on
motor skill OR motor task OR
motor training OR acrobatic
exercise OR motor activity OR
motor complex activity
plasticity OR neurogenesis OR
synaptic plasticity OR
synaptogenesis OR neural plasticity
OR structural plasticity OR multiple
synaptic buttons OR glia OR brain
OR astrocytes OR neural motor
circuits OR synaptic proteins OR
dendritic trees OR long term
memory OR short term memory OR
motor learning OR neuroplasticity
Truncagens→
IDENTIFICAÇÃO PELO USO DE
TRUNCAGENS
* = variantes
Train* = training , trainer, trainee
A utilização de aspas permite a combinação exata dos termos
“acrobatic exercise”, contudo deixa a busca muito específica.
Sensibilidade x Especificidade→
Sensibilidade x especificidade da busca
Entretanto atualmente recomenda-se buscas de alta sensibilidade
Buscas piloto→
Fazer buscas piloto
• Fazer a busca aumentando gradualmente os componentes do PICO
• Fazer de forma independente (2 indivíduos)
• Montar documento no word com as palavras para serem copiadas e
coladas - evitar erros de digitação
Análise independente
Análise de forma independente
• 2 avaliadores
• 1 Estabelecer consenso
Em quais etapas?
• Etapa de inclusão/exclusão dos estudos (Leitura de títulos e resumos,
Leitura na íntegra)
• Análise de qualidade
Ferramenta que pode ajudar: Rayyan→
https://rayyan.qcri.org/
Extração dos dados→
Avaliação da qualidade→
Tabela de Extração dos dados
# Montar um template fundamentado na
estratégia PICOS
Avaliação da qualidade
• Recuperou vários estudos
• Preciso saber se dá pra confiar em cada estudo
• Será que é só consultar o fator de impacto da revista?
Avaliação da qualidade→
Avaliação da Qualidade
Avaliar criticamente→
Necessário: Avaliação crítica
• Relevância, validade interna/externa e achados
• Verificar o equilíbrio entre as forças x fraquezas
• Consideração dos aspectos quantitativos e qualitativos
• Avaliação do processo de pesquisa e seus resultados
Uma dica: guidelines→
Revistas geralmente recomendam guidelines
Instrumentos de avaliação→
Alguns instrumentos de avaliação
• Cochrane ROB tool: (ensaios clínicos)
• PEDro scale: (ensaios clínicos)
• SYRCLE’s ROB tool: (experimentos com animais)
• AMSTAR: (revisões sistemáticas)
• Ferramenta de Avaliação Crítica de Crowe – CCAT: (variedade de estudos)
Apresentação dos resultados→
Apresentação dos resultados: Fluxograma
Apresentação dos resultados→
Apresentação dos resultados
Tabela de extração dos dados
Apresentação dos resultados→
Apresentação dos resultados
Tabela/Figura de análise de qualidade
O protocolo do estudo→
O Protocolo do Estudo
Prisma P
PARTE 1
PARTE 2
PARTE 3
Em breve...
Registro do protocolo →
O registro do protocolo
• Para evitar viés de análise na revisão sistemática, os métodos de
seleção e análise dos dados são estabelecidos antes da revisão ser
conduzida.
• Uma boa prática em pesquisa pois permite transparência no
processo, e impede que duas instituições trabalhem ao mesmo
tempo com estudos semelhantes
Locais para registro→
Locais para registro:
https://www.crd.york.ac.uk/prospero/
• PROSPERO
• Um banco de dados internacional de registros prospectivos de revisões sistemáticas em saúde.
• Saúde e Assistência Social, Bem-Estar, Saúde Pública, Educação, Crime, Justiça e Desenvolvimento
Internacional.
Prospero não aceita→
Prospero não aceita
• Revisões sistemáticas sem um resultado de clara relevância para a saúde
• Revisões sistemáticas cujo desfecho é a avaliação do desempenho esportivo
Locais para registro→
Locais para registro: https://osf.io/
• Open Science Framework
Multidisciplinar
Outros locais para registro→
Obrigado

Revisão Sistematica

  • 1.
  • 2.
    Revisão da Literatura:solicitação dos trabalhos científicos Problema: como revisar ? 14 tipos→ 428.780
  • 3.
    14 tipos derevisões Sugestão→
  • 4.
    SUGESTÃO: Verificar asdemandas da revista. Ex: Mini Review: Focaliza aspectos atuais de uma área de investigação Discutir: 1) Diferentes escolas de pensamento; 2) Lacunas de pesquisa; 3) Potenciais para o futuro desenvolvimento da área. • 3.000 palavras , 2 figuras / tabelas. Revisão Narrativa X Sistemática →
  • 5.
    Itens Narrativa Sistemática QuestãoAmpla Específica Fonte Não especificada Abrangente Estratégia de busca explícita (Evitar viés de publicação) Seleção Subjetiva (viés de confirmação) Segue critérios Avaliação Variável Criteriosa e reprodutível DIFERENÇA ENTRE REVISÃO NARRATIVA E REVISÃO SISTEMÁTICA Definição→
  • 6.
    Definição Revisão Sistemática: Estudosecundário, que tem por objetivo reunir estudos semelhantes, publicados ou não, avaliando-os criticamente e reunindo-os numa análise estatística, a metanálise, quando possível (ATALLAH, 1998). (Por que conduzir uma RS?)
  • 7.
    • Identificar lacunasna literatura; • Explorar resultados conflitantes; • Estabelecer linhas de pesquisa; • Analisar processos metodológicos. Por que conduzir uma Revisão Sistemática? Importância da Revisão Sistemática→
  • 8.
    Como começar?→ Importância daRevisão Sistemática para a Educação Física • Lupa para quem trabalha com prática baseada em evidências
  • 9.
    COMO COMEÇAR ASUA REVISÃO SISTEMÁTICA? • Identificou a lacuna do seu estudo • Formular uma pergunta clara e precisa • Checar em: # bases de dados # sites de registro prospectivo # bancos de teses e dissertações # anais de congressos Estratégia PICO→
  • 10.
    Subsídios para aelaboração da pergunta: Estratégia PICO Population: ratos Intervention: exercício acrobático Comparison: controle; outra intervenção Outcomes: neuroplasticidade Variações: Picos= study design , PECO = Exposition  EX: Quais são as mudanças plásticas em áreas encefálicas induzidas pelo exercício acrobático em ratos e camundongos sem lesão? (GUTIERREZ ET AL, 2018) Como saber......→
  • 11.
    FINER: acrônimo quedefine as 5 características básicas de uma boa questão de pesquisa. • F Factível • I Interessante • N Nova • E Ética • R Relevante Muito importante→
  • 12.
    MUITO IMPORTANTE • Aelaboração da pergunta seguindo essas estratégias é fundamental para a definição dos critérios de eligibilidade e condução das demais etapas da revisão sistemática. Critérios de inclusão→
  • 13.
    Critérios de inclusão/exclusão •Utilizara estratégia PICOS •Data de publicação •Idioma Algumas Bases de dados→
  • 14.
    Algumas Bases dedados: Busca booleana→
  • 15.
    Buscas Estratégia PICO xoperadores booleanos Population Intervention Outcome rat acrobatic exercise neuroplasticity Vocabulário →
  • 16.
    Population Intervention Outcome rat- mouse - mice - animal experimentati on motor skill - motor task - motor training - acrobatic exercise - motor activity - motor complex activity plasticity - neurogenesis - synaptic plasticity - synaptogenesis - neural plasticity - structural plasticity - multiple synaptic buttons - glia - brain - astrocytes - neural motor circuits - synaptic proteins - dendritic trees - long term memory - short term memory - motor learning - neuroplasticity Operadores booleanos→ Obs: auxílio do vocabulário controlado ex: PUBMED: MESH TERMS
  • 17.
    Population AND InterventionAND Outcome rat OR mouse OR mice OR OR animal experimentati on motor skill OR motor task OR motor training OR acrobatic exercise OR motor activity OR motor complex activity plasticity OR neurogenesis OR synaptic plasticity OR synaptogenesis OR neural plasticity OR structural plasticity OR multiple synaptic buttons OR glia OR brain OR astrocytes OR neural motor circuits OR synaptic proteins OR dendritic trees OR long term memory OR short term memory OR motor learning OR neuroplasticity Truncagens→
  • 18.
    IDENTIFICAÇÃO PELO USODE TRUNCAGENS * = variantes Train* = training , trainer, trainee A utilização de aspas permite a combinação exata dos termos “acrobatic exercise”, contudo deixa a busca muito específica. Sensibilidade x Especificidade→
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    Sensibilidade x especificidadeda busca Entretanto atualmente recomenda-se buscas de alta sensibilidade Buscas piloto→
  • 20.
    Fazer buscas piloto •Fazer a busca aumentando gradualmente os componentes do PICO • Fazer de forma independente (2 indivíduos) • Montar documento no word com as palavras para serem copiadas e coladas - evitar erros de digitação Análise independente
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    Análise de formaindependente • 2 avaliadores • 1 Estabelecer consenso Em quais etapas? • Etapa de inclusão/exclusão dos estudos (Leitura de títulos e resumos, Leitura na íntegra) • Análise de qualidade Ferramenta que pode ajudar: Rayyan→
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    Avaliação da qualidade→ Tabelade Extração dos dados # Montar um template fundamentado na estratégia PICOS
  • 24.
    Avaliação da qualidade •Recuperou vários estudos • Preciso saber se dá pra confiar em cada estudo • Será que é só consultar o fator de impacto da revista? Avaliação da qualidade→
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    Necessário: Avaliação crítica •Relevância, validade interna/externa e achados • Verificar o equilíbrio entre as forças x fraquezas • Consideração dos aspectos quantitativos e qualitativos • Avaliação do processo de pesquisa e seus resultados Uma dica: guidelines→
  • 27.
    Revistas geralmente recomendamguidelines Instrumentos de avaliação→
  • 28.
    Alguns instrumentos deavaliação • Cochrane ROB tool: (ensaios clínicos) • PEDro scale: (ensaios clínicos) • SYRCLE’s ROB tool: (experimentos com animais) • AMSTAR: (revisões sistemáticas) • Ferramenta de Avaliação Crítica de Crowe – CCAT: (variedade de estudos) Apresentação dos resultados→
  • 29.
    Apresentação dos resultados:Fluxograma Apresentação dos resultados→
  • 30.
    Apresentação dos resultados Tabelade extração dos dados Apresentação dos resultados→
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    Apresentação dos resultados Tabela/Figurade análise de qualidade O protocolo do estudo→
  • 32.
    O Protocolo doEstudo Prisma P
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  • 34.
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  • 37.
    O registro doprotocolo • Para evitar viés de análise na revisão sistemática, os métodos de seleção e análise dos dados são estabelecidos antes da revisão ser conduzida. • Uma boa prática em pesquisa pois permite transparência no processo, e impede que duas instituições trabalhem ao mesmo tempo com estudos semelhantes Locais para registro→
  • 38.
    Locais para registro: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/ •PROSPERO • Um banco de dados internacional de registros prospectivos de revisões sistemáticas em saúde. • Saúde e Assistência Social, Bem-Estar, Saúde Pública, Educação, Crime, Justiça e Desenvolvimento Internacional. Prospero não aceita→
  • 39.
    Prospero não aceita •Revisões sistemáticas sem um resultado de clara relevância para a saúde • Revisões sistemáticas cujo desfecho é a avaliação do desempenho esportivo Locais para registro→
  • 40.
    Locais para registro:https://osf.io/ • Open Science Framework Multidisciplinar Outros locais para registro→
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