Arquivo da Palestra da Neurologista Newra Rotta sobre o desafio do diagnóstico precoce do autismo. EBPA 2010

1. AUTISMO O DESAFIO DO DIAGNÓSTICO PRECOCE Newra Tellechea Rotta - 2010 1º ENCONTRO BRASILEIRO PARA PESQUISA EM AUTISMO – EBPA 2010

7. AUTISMO: O DESAFIO DO DIAGNÓSTICO PRECOCE AUTISMO LINGUAGEM COMPORTAMENTOS REPETITIVOS SOCIALIZAÇÃO

19. ► Estudos com irmãos destacaram a variação no tipo e na velocidade de mudanças no comportamento de lactentes de risco  trajetórias hipotéticas variáveis. ► Resultados sustentam a variabilidade no início de sintomas comportamentais claros. Elsabbagh M & Johnson MH. (2010)

21. Métodos clínicos e experimentais de pesquisas convergentes para estudo de autismo na primeira infância: (a) Autism Observation Schedule for Infants (AOSI) é uma ferramenta semi-estruturada para a avaliação precoce de expressão comportamental de risco para autismo em lactentes (b) Um bebê com seus pais tendo uma rede de sensores de EEG preparada para um estudo com P400 (c) Diferenças de nível de grupos entre lactentes com risco de autismo e um grupo controle quando se avalia olhar direto x olhar desviado através de Potenciais Relacionados a Evento (PRE) Elsabbagh, M. et al. (2009)

25. Exemplos de trajetórias de desenvolvimento hipotéticas em irmãos lactentes ► Foi proposto recentemente que até mesmo crianças mais velhas, com um claro perfil de sintomas autistas, podem conseguir ótimos resultados ► Os fatores envolvidos nesta adaptação na primeira infância e na infância, ainda precisam ser verificados . Helt, M. et al. (2008)

26. Genes de suscetibilidade Outros fatores de riscos Genes de suscetibilidade Outros fatores de riscos Genes de suscetibilidade Outros fatores de riscos Desenvolvimento anormal do circuito neural e síndrome autista Alteração de padrões de interação entre a criança e o ambiente Desenvolvimento anormal do circuito neural e síndrome autista Alteração de padrões de interação entre a criança e o ambiente Intervenção Fatores de Risco Processos de Risco Resultado Adaptação de padrões de interação entre a criança e o ambiente Desenvolvimento mais típico do circuito neural e redução da síndrome autista Adaptado de Geraldine Dawson, Develop and Psycopathol, 2008

27. Trajetórias Estimadas para Linguagem Expressiva Ozonoff et al, JAACAP March 2010 Estudo Prospectivo do Aparecimento de Sinais Comportamentais Precoces em Autistas Ozonoff S et al (2010) TEA (n=25) Típicos (n=25) SEXO Masculino 6 5 Feminino 19 20 GRUPO DE RECRUTAMENTO Alto Risco (irmãos autistas) 22 0 Baixo Risco 3 25 Recepção Visual 40.7 64 Early Learning Composite 74.5 112 ADOS 13.4 1.4

28. Olhar para faces/ min Vocalizações direcionadas/ min Sorriso social/min Engajamento Social Idade (meses) Idade (meses) Idade (meses) Idade (meses) TEA DT TEA DT TEA DT TEA DT Trajetórias Estimadas para Comportamentos de Comunicação Social e Pontuação de Engajamento Social por Observador - Ozonoff S et al, (2010) Estudo Prospectivo do Aparecimento de Sinais Comportamentais Precoces em Autistas

29. Trajetórias Estimadas para Linguagem Expressiva Ozonoff S et al, (2010) Estudo Prospectivo do Aparecimento de Sinais Comportamentais Precoces em Autistas

34. OBRIGADA – BOM EVENTO!