Prof. Me
Janderson Soares
ESTRUTURA E
FUNÇÃO DA
MEDULA ESPINHAL
 Conhecer a anatomia macroscópica da medula e sua
relação com a coluna vertebral
 Conhecer a anatomia microscópica da medula,
incluindo os componentes de substância cinzenta
(colunas) e substância branca (funículos),
 e as diferenças entre os níveis cervical, torácico e
lombar
 Entender a função dos principais tractos e fascículos
 Entender as síndromes medulares, decorrentes de
lesões na medula
OBJETIVOS DE DA AULA NA ABRODAGEM
MEDULA ESPINHAL
- Sistema Nervoso Central
 Medula espinhal
 Tronco encefálico
 Cerebelo,
 Encéfalo)
- Sistema Nervoso Periférico
 (nervos e terminações nervosas)
ORGANIZAÇÃO DO SN
- Medula = miolo/o que está dentro
medula espinhal = “miolo” do canal vertebral
- Começamos o estudo do SN pela medula
porque é o órgão mais simples e onde o tubo
neural foi menos modificado durante o
desenvolvimento.
- 45 cm - Cranialmente – Inicialmente Bulbo
- Cone terminal L1-L2 – Inicio Lombar
- Filamento terminal – Lombosacro.
Medula Espinhal
 cilíndrica, ligeiramente achatada no sentido antero-
posterior
 calibre: intumescências cervical e lombar >
quantidade de neurônios
 Substância cinzenta
 Substância branca
ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL
ESTRUTURA DA MEDULA
ESTRUTURA E INTUMESCÊNCIAS
 Apresenta as mesmas curvaturas que a Coluna Vertebral
 Apresenta 6 sulcos longitudinais:
 Sulco Mediano Anterior
 Sulco Mediano Posterior
 Sulcos Laterais Anteriores (raízes ventrais dos Nervos Espinhais)
 Sulcos Laterais Posteriores (raízes dorsais dos Nervos Espinhais)
 Sulcos Intermédios Posteriores (Medula Cervical)
ESTRUTURA E GENERALIDADES
 Inicio dos NERVOS ESPINHAIS!!!
 Filamentos radiculares  raiz nervosa
 Raiz ventral
 Raiz dorsal
 Segmentação medular – 31 pares de nervos
PRA QUE SERVEM SULCOS...?
SULCOS OFERECEM...ATRAVÉS DA RAIZ
nervo espinhal
(saindo pelo
forame
intervertebral)
O RESULTADO DOS SULCOS...
 Comissura cinzenta apresenta:
Coluna anterior – (Cornos)
Coluna posterior – (Cornos)
Coluna lateral – torácica – (Cornos)
Canal central da medula (Canal Ependimário)
A SUBSTÂNCIA CINZENTA LOCALIZA-SE
POR DENTRO DA SUBSTÂNCIA BRANCA.
 Formada por fibras (maioritariamente mielínicas),
que se organizam em:
Funículo anterior (Cordões)
Funículo lateral – (Cordões)
Funículo posterior – (Cordões)
Fascículo grácil - Fascículo cuneiforme
ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL - SB
FUNICULOSDA MEDULA ESPINHAL
FASCÍCULOS MEDULARES - MOTOR
IMPORTÂNCIA RELATIVA DA SUBSTÂNCIA BRANCA E
CINZENTA
Segmentos Cervicais
Segmentos
Torácicos
Segmentos Lombares
Segmento
Sagrados
Topografia vertebro medular:
- Até o 4º mês IU, o crescimento
medular acompanha o crescimento
vertebral
(alongamento das raízes nervosas)
- Cauda equina – L1/L2
Macroscopia da Medula
DERMATÓMOS
ENVOLTORIOS MEDULARES
 Envoltórios medulares:
Meninges
- Dura-máter – fibras colágenas (dura e
espessa)  saco dural – fundo de saco
- Aracnóide (folheto justaposto a dura-máter)
- Pia-máter- filamento terminal – filamento da
dura-máter – ligamento coccígeo
Ligamento denticulado
Macroscópia da Medula
Espinhal…
ENVOLVIMENTO MEDULAR - PROTEÇÃO
 Envoltórios medulares
Espaço extradural – tecido adiposo + plexo
venoso vertebral interno
Espaço subdural – virtual (peq qtde de
liquido)
Espaço subaracnódeo - liquor
Macroscopia da Medula
 VIAS ASCENDENTES  VIAS DESCENDENTES
VIAS MEDULARES
VIAS SENSITIVAS E MOTORAS
COMO ACONTECE ISSO MEU DEUS...
VIAS ASCENDENTES OU SENSITIVAS
• Postero lateral
• Espinocerebeloso anterior e posterior Informação proprioceptiva e de recptores
• Espinotalâmico anterior Tacto protopático
• Feixes grácil e cuneiforme Sensibil. proprioceptiva e vibratória; tacto epicritico
• Espinotalâmico lateral Temperatura e dor
• Espino-tectal Reflexos espinovisuais
• Espino-olivar Órgãos cutâneos e proprioceptivos
• Espino-reticular Pele, músculos e articulações
VIAS DESCENDENTES OU MOTORAS
• Reticulo-espinhal Movimentos voluntários e actividade reflexa
• Rubro-espinhal Motilidade e facilita flexores
• Olivo-espinhal Actividade muscular
• Vegetativos descendentes Funções viscerais
• Tecto-espinhal Reflexos relacionados com visão
• Vestibulo-espinhal Equilibrio e facilitia extensores
• Feixes cortico-espinhais Movimentos voluntários (distais)Piramidais
Extra
Piramidais
RESUMÃO
PRÁTICAS – FASCÍCULOS E VIAS

MEDULA ESPINHAL JANDERSON SOARES

  • 1.
    Prof. Me Janderson Soares ESTRUTURAE FUNÇÃO DA MEDULA ESPINHAL
  • 2.
     Conhecer aanatomia macroscópica da medula e sua relação com a coluna vertebral  Conhecer a anatomia microscópica da medula, incluindo os componentes de substância cinzenta (colunas) e substância branca (funículos),  e as diferenças entre os níveis cervical, torácico e lombar  Entender a função dos principais tractos e fascículos  Entender as síndromes medulares, decorrentes de lesões na medula OBJETIVOS DE DA AULA NA ABRODAGEM MEDULA ESPINHAL
  • 3.
    - Sistema NervosoCentral  Medula espinhal  Tronco encefálico  Cerebelo,  Encéfalo) - Sistema Nervoso Periférico  (nervos e terminações nervosas) ORGANIZAÇÃO DO SN
  • 4.
    - Medula =miolo/o que está dentro medula espinhal = “miolo” do canal vertebral - Começamos o estudo do SN pela medula porque é o órgão mais simples e onde o tubo neural foi menos modificado durante o desenvolvimento. - 45 cm - Cranialmente – Inicialmente Bulbo - Cone terminal L1-L2 – Inicio Lombar - Filamento terminal – Lombosacro. Medula Espinhal
  • 5.
     cilíndrica, ligeiramenteachatada no sentido antero- posterior  calibre: intumescências cervical e lombar > quantidade de neurônios  Substância cinzenta  Substância branca ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL
  • 6.
  • 7.
  • 8.
     Apresenta asmesmas curvaturas que a Coluna Vertebral  Apresenta 6 sulcos longitudinais:  Sulco Mediano Anterior  Sulco Mediano Posterior  Sulcos Laterais Anteriores (raízes ventrais dos Nervos Espinhais)  Sulcos Laterais Posteriores (raízes dorsais dos Nervos Espinhais)  Sulcos Intermédios Posteriores (Medula Cervical) ESTRUTURA E GENERALIDADES
  • 9.
     Inicio dosNERVOS ESPINHAIS!!!  Filamentos radiculares  raiz nervosa  Raiz ventral  Raiz dorsal  Segmentação medular – 31 pares de nervos PRA QUE SERVEM SULCOS...?
  • 10.
  • 11.
  • 12.
    O RESULTADO DOSSULCOS...
  • 13.
     Comissura cinzentaapresenta: Coluna anterior – (Cornos) Coluna posterior – (Cornos) Coluna lateral – torácica – (Cornos) Canal central da medula (Canal Ependimário) A SUBSTÂNCIA CINZENTA LOCALIZA-SE POR DENTRO DA SUBSTÂNCIA BRANCA.
  • 14.
     Formada porfibras (maioritariamente mielínicas), que se organizam em: Funículo anterior (Cordões) Funículo lateral – (Cordões) Funículo posterior – (Cordões) Fascículo grácil - Fascículo cuneiforme ESTRUTURA DA MEDULA ESPINHAL - SB
  • 15.
  • 16.
  • 17.
    IMPORTÂNCIA RELATIVA DASUBSTÂNCIA BRANCA E CINZENTA Segmentos Cervicais Segmentos Torácicos Segmentos Lombares Segmento Sagrados
  • 18.
    Topografia vertebro medular: -Até o 4º mês IU, o crescimento medular acompanha o crescimento vertebral (alongamento das raízes nervosas) - Cauda equina – L1/L2 Macroscopia da Medula
  • 24.
  • 25.
  • 28.
     Envoltórios medulares: Meninges -Dura-máter – fibras colágenas (dura e espessa)  saco dural – fundo de saco - Aracnóide (folheto justaposto a dura-máter) - Pia-máter- filamento terminal – filamento da dura-máter – ligamento coccígeo Ligamento denticulado Macroscópia da Medula Espinhal…
  • 29.
  • 30.
     Envoltórios medulares Espaçoextradural – tecido adiposo + plexo venoso vertebral interno Espaço subdural – virtual (peq qtde de liquido) Espaço subaracnódeo - liquor Macroscopia da Medula
  • 33.
     VIAS ASCENDENTES VIAS DESCENDENTES VIAS MEDULARES
  • 34.
  • 35.
    COMO ACONTECE ISSOMEU DEUS...
  • 36.
    VIAS ASCENDENTES OUSENSITIVAS • Postero lateral • Espinocerebeloso anterior e posterior Informação proprioceptiva e de recptores • Espinotalâmico anterior Tacto protopático • Feixes grácil e cuneiforme Sensibil. proprioceptiva e vibratória; tacto epicritico • Espinotalâmico lateral Temperatura e dor • Espino-tectal Reflexos espinovisuais • Espino-olivar Órgãos cutâneos e proprioceptivos • Espino-reticular Pele, músculos e articulações
  • 37.
    VIAS DESCENDENTES OUMOTORAS • Reticulo-espinhal Movimentos voluntários e actividade reflexa • Rubro-espinhal Motilidade e facilita flexores • Olivo-espinhal Actividade muscular • Vegetativos descendentes Funções viscerais • Tecto-espinhal Reflexos relacionados com visão • Vestibulo-espinhal Equilibrio e facilitia extensores • Feixes cortico-espinhais Movimentos voluntários (distais)Piramidais Extra Piramidais
  • 53.
  • 55.