Prof. Maximiliano Ribeiro Guerra Epidemiologia do Envelhecimento Mudanças Sociais
Envelhecimento ONU -  População Idosa Países em desenvolvimento   -  a partir de   60   anos Países desenvolvidos   - a partir de   65   anos 60 anos ou mais
Envelhecimento Percepção do envelhecimento   Evolução cronológica Fenômenos de natureza biopsíquica e social Terceira Idade diferenças sócio-econômicas, demográficas e epidemiológicas Pereira  et al ., 2003
Envelhecimento Panorama mundial -   Ano 2000  -  600 milhões  de pessoas com 60 anos ou mais
Envelhecimento Panorama mundial -   Ano 2025  –  1,2 bilhões  de pessoas com 60 anos ou mais
Envelhecimento Panorama mundial -   Ano 2050  –  2 bilhões  de pessoas com 60 anos ou mais
Envelhecimento Hoje : cerca de   2/3   da população mais velha vivem em  países em desenvolvimento Ano 2025 :  ± 75% Panorama mundial - www.who.int/, 2009
Envelhecimento População mais velha –  com 80 anos ou mais  - é o grupo populacional que mais cresce nos  países desenvolvidos Panorama mundial - www.who.int/, 2009
Envelhecimento Transição demográfica aumento da expectativa de vida no mundo Mulher vive mais do que o homem   Populações muito idosas - razão mulher/homem   =   2:1 Panorama mundial - www.who.int/, 2009
Principais determinantes do envelhecimento populacional www.who.int/, 2009
Principais determinantes do envelhecimento populacional www.who.int/, 2009
Principais determinantes do envelhecimento populacional www.who.int/, 2009 Melhoria das condições sanitárias, habitação, nutrição etc. Avanços científicos e tecnológicos Diminuição da mortalidade em idades precoces Aumento da expectativa de vida
Principais determinantes do envelhecimento populacional www.who.int/, 2009
Principais determinantes do envelhecimento populacional www.who.int/, 2009 Desenvolvimento de métodos contraceptivos efetivos Políticas de controle da natalidade Avanços no cuidado à saúde da mulher Redução da taxas de fertilidade
Expectativa de vida ao nascer para homens - 2003 www.who.int/, 2008
Expectativa de vida ao nascer para mulheres - 2003 www.who.int/, 2008
Envelhecimento Transição epidemiológica Diminuição da carga de doenças infecciosas Aumento da carga de doenças crônico-degenerativas www.who.int/, 2004
Envelhecimento Transição epidemiológica Maior longevidade – risco aumenta com a idade   Maior prevalência de fatores de risco - acúmulo de fatores de risco ao longo da vida - www.who.int/, 2004
Envelhecimento Feminização da população idosa Mulheres têm, de modo geral, melhor percepção da doença   - uso mais constante dos serviços de saúde – diagnóstico precoce e melhor tratamento das doenças crônicas Pereira et al., 2003
Envelhecimento Feminização da população idosa Diferenças na exposição a riscos - menor consumo de álcool e tabaco pelas mulheres   - causas externas mais freqüentes em homens Pereira et al., 2003
Incapacidade funcional do idoso Desigualdades de gênero nas condições de saúde entre idosos Mulheres declaram incapacidade funcional em maior proporção que os homens maior percepção dos problemas de saúde diferenças nas doenças associadas aos homens e às mulheres – ex.: depressão sobrevivência por mais tempo com limitações Parahyba & Silva Simões, 2006; Leite  et al ., 2006
Incapacidade funcional do idoso Diferenças no risco de incapacidade funcional entre idosos associadas a disparidades sócio-econômicas Parahyba & Silva Simões, 2006; Peixoto et al., 2004. limitações financeiras e questões culturais incorporação de hábitos saudáveis de vida adesão aos múltiplos tratamentos necessários disponibilidade de suporte familiar
Envelhecimento Brasil número de idosos (≥ 60 anos de idade) 3 milhões em 1960   7 milhões em 1975   14 milhões em 2002   aumento de  500%  em quarenta anos Estima-se que alcançará 32 milhões em 2020 Lima-Costa & Veras, 2003
Envelhecimento Brasil
Envelhecimento Brasil Aumento da esperança de vida ao nascer em todas as regiões www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Valores extremos correspondem às regiões Sul e Nordeste www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Mulheres têm espectativa de vida nitidamente mais elevada www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Valores decrescentes para todas as regiões www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Diferenças regionais níveis mais elevados: Norte e Nordeste níveis mais reduzidos: Sul e Sudeste www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Tendência ascendente www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Maiores proporções nas regiões Sudeste, Sul e Nordeste www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Proporção de mulheres idosas é maior que a de homens idosos www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Brasil Fonte: IBGE – Anuário Estatístico do Brasil
Envelhecimento Brasil www.datasus.gov.br, 2009 Índice de envelhecimento Nº de pessoas residentes de 60 e mais anos de idade --------------------------------------------------------------------   x 100 Nº de pessoas residentes com menos de 15 anos de idade razão entre os componentes etários extremos da população
Envelhecimento Brasil Maiores valores = transição demográfica + avançada www.datasus.gov.br, 2009
Envelhecimento Lima-Costa & Veras, 2003 Países desenvolvidos “ tornaram-se ricos enquanto a população envelhecia”
Envelhecimento Lima-Costa & Veras, 2003 Países em desenvolvimento Envelhecimento populacional  mais   acelerado que o desenvolvimento sócio-econômico Sistemas sociais e de saúde limitados para atender a  nova  necessidade
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Diminuição da população economicamente ativa exclusão do idoso do mercado de trabalho
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Declínio da permanência do idoso no mercado de trabalho
Envelhecimento Setor saúde Demanda crescente por serviços de saúde Idoso internações hospitalares mais freqüentes tempo de ocupação do leito maior Lima-Costa & Veras, 2003;  Peixoto  et al ., 2004
Envelhecimento Setor saúde maior freqüência de doenças crônicas e múltiplas -   perduram por vários anos   - Lima-Costa & Veras, 2003
Envelhecimento Setor saúde Maior necessidade de: - acompanhamento constante - cuidados permanentes - medicação contínua - exames periódicos Lima-Costa & Veras, 2003
Envelhecimento Setor saúde Redução da capacidade funcional: reorganização da atenção à saúde do idoso cuidado multidisciplinar direcionado ao idoso, familiares e cuidadores Tavares et al., 2007
Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde Necessidade de se quebrar tabus Vinculação do idoso com aposentadoria Pereira et al., 2003
Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde Necessidade de se quebrar tabus Sexualidade na terceira idade Pottes et al., 2007
Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde Maior complexidade na abordagem do processo saúde-doença Agregados de doenças Polifarmácia Jorgensen et al., 2001
Envelhecimento Adequações no cuidado à saúde Maior complexidade na abordagem do processo saúde-doença Envelhecimento da AIDS Pottes et al., 2007
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos Maioria da população idosa vive  nos países desenvolvidos
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos Os idosos são iguais
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos processo de envelhecimento segue o mesmo caminho para homens e mulheres
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos idosos são frágeis
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos idosos não apresentam possibilidade  de contribuição
Envelhecimento www.who.int/, 2009 Mitos idosos representam uma carga econômica
Envelhecimento Ampliação do tempo de vida Maior conquista do século XX Desafio para o século XXI
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