9/26/2011




                                                                 Postura:

                                                                É a posição que o corpo assume no espaço em
                          Análise postural                      função do equilíbrio de 5 constituintes
                                                                anatômicos:

                                                                   Vértebras
                                                                   Discos intervertebrais
                                                                   Articulações
                                                                   Músculos
                                                                   Ligamentos
                                 Prof. Dr. Denis Foschini




    Anatomia da coluna vertebral                                              Disco intervertebral
33 ou 34      Vértebras
                                                            Separa os corpos
7 cervicais                                                 vertebrais da segunda
                                                            vértebra cervical até o
                                                            sacro.
                                                            Principal função:
                                                            Favorecer e limitar os
12 torácicas
                                                            movimentos


5 lombares                                                  Espessura: Varia de
                                                            acordo com a
                                                            localização.
Sacro – 5 vert. Fundidas
Cóccix – 4 ou 5 Fundidas




                                                                                                                1
9/26/2011




                                                                            Sustentação da postura
                 Locomoção e respiração

                                                                                    Equilíbrio

Produção de
                         Músculos                 Sustentação da
                                                  postura
calor                    Esqueléticos
                                                                       Anteriores   Músculos     Posteriores

                   Powers & Howley, 2000




     Por que ocorrem os desvios posturais?                             HÁBITOS DETERMINANTES
      -Má postura nas atividades cotidianas   Início   Infância
      -Stress                                            Exemplos...

      -Vida sedentária



          Desequilíbrio        Cadeia -MM.       Anteriores
                                                 Posteriores


         Alterações na postura




                                                                                                                 2
9/26/2011




HÁBITOS DETERMINANTES   HÁBITOS DETERMINANTES




HÁBITOS DETERMINANTES
                        HÁBITOS DETERMINANTES




                                                   3
9/26/2011




HÁBITOS DETERMINANTES             Análise dos desequilíbrios posturais

                                                      2 PLANOS
                                  Sagital                                 Coronal
                               Antero-posterior                           Latero-lateral




                                                    McMinn et all, 1997

                                  Aparelho utilizado: Simetrógrafo
                                  Método utilizado: Observação (de baixo para cima)
                                  Posição anatômica




                 Hipercifose                      Hipercifose
 Aumento da curvatura da
 região dorsal, ou seja, é o         Como analisar?
 aumento da convexidade                Plano sagital (vista lateral)
 posterior no plano sagital,
 podendo ser flexível ou
 irredutível                         Tratamento (simples):
                                        Fortalecer: músculos anteriores
   Dorso curvo                          e posteriores do tronco
   Gibosidade posterior                 Alongar: região peitoral
   Encurtamento vertebral
                                     Precauções:
   *déficit respiratório
                                       Fortalecer MM. da região
                                       abdominal e região lombar




                                                                                                  4
9/26/2011




                        Cervical
Hiperlordose                       Hiperlordose
                        Lombar
                                    Como analisar?
 É o aumento da curvatura da
 região cervical e/ou lombar.         Plano sagital (vista lateral)


   Cervical: está associada a       Tratamento (simples):
   proeminência da cabeça              Fortalecer: abdômen e glúteo
                                       Alongar: MM. da região lombar
   Lombar: está associada a
   uma anterversão da pelve         Precauções:
   (“mulheres”).                      Evitar obliqüidade pélvica




                                   Escoliose
    Escoliose                       Como analisar?
                                      Plano Coronal (vista
                                      posterior)
 É um desvio assimétrico lateral
 da coluna vertebral.
                                    Tratamento (simples):
                                       1-Fortalecer
   Em “C” – única curva.               simetricamente: músculos
   Em “S” ou “S invertido” –           anteriores e posteriores do
   com curva compensatória.            tronco
                                       2-Fortalecer assimetricamente:
                                       MM. hipertônicos - Mov. de
 Diferencia-
 Diferencia-se o lado da curva         flexão lateral, contra o lado
 através da denominação:               convexo
    Destro convexa                     Alongamento: Global
    Sinistro convexa
                                    Observação da Gibosidade:
                                      Através da flexão do tronco




                                                                               5
9/26/2011




Costa Plana ou Retificada                        Costa Plana ou Retificada
                                                    Como analisar?
 Retificação das curvas fisiológicas .
                                                      Plano sagital (vista lateral)
 A dissipação das forças provenientes
 da gravidade, SÃO DIMINUÍDAS.
                                                    Tratamento (simples):

                                                    Aumentar as curvaturas fisiológicas:
                                                         Fortalecendo: c/ exercícios de
                                                         flexão e extensão do tronco;
                                                         Alongamento: Global (para o
                                                         tronco).




                                                 Genovaro                             Genovalgo
  Alterações no Joelho (Geno)


                                                                      Plano coronal




                                                     Vista anterior                        Vista Posterior

                                         Angulação externa da articulação    Angulação medial da articulação
                                         do joelho.                          do joelho.




                                                                                                                    6
9/26/2011




         Genoflexo                          Genorecurvato                                               Alterações nos pés



                               Plano Sagital




Flexão da articulação do joelho. Hiperextensão da articulação do
Limitação da extensão completa. joelho.




 Pé Plano (Chato)                                 Pé Cavo
                                                                                       Pé varo                                 Pé Valgo

                                 Plano Sagital
                                                                                                             Plano coronal



                                                                                           Vista Posterior                       Vista Posterior
É a diminuição do arco plantar,           Aumento do arco plantar.
                                                                             Apresenta queda lateral do arco         Apresenta queda medial do arco
associando- se à pés e joelhos valgos.
                                                                             transversal, associando-se à pé cavo    transversal, associando-se à pé plano
                                                                             e/ou genovaro.                          e/ou genovalgo.
Fortalecer extensores do tornozelo        Fortalecer Flexores do tornozelo
                                                                             Fortalecer MM. dorsais e plantares do   Fortalecer MM. dorsais e plantares do
                                                                             tales (pé).                             tales (pé).




                                                                                                                                                             7
9/26/2011




  Pé Convergente                                Pé Abduto


                                   Plano coronal




               Vista anterior                         Vista anterior
Rotação medial do tornozelo.               Rotação lateral do tornozelo.
Aproximação do hálux.                      Afastamento do hálux.
Fortalecer MM. perna e plantares           Fortalecer MM. perna e plantares




                                                                                     8

Avaliação e análise postural [compatibility mode]

  • 1.
    9/26/2011 Postura: É a posição que o corpo assume no espaço em Análise postural função do equilíbrio de 5 constituintes anatômicos: Vértebras Discos intervertebrais Articulações Músculos Ligamentos Prof. Dr. Denis Foschini Anatomia da coluna vertebral Disco intervertebral 33 ou 34 Vértebras Separa os corpos 7 cervicais vertebrais da segunda vértebra cervical até o sacro. Principal função: Favorecer e limitar os 12 torácicas movimentos 5 lombares Espessura: Varia de acordo com a localização. Sacro – 5 vert. Fundidas Cóccix – 4 ou 5 Fundidas 1
  • 2.
    9/26/2011 Sustentação da postura Locomoção e respiração Equilíbrio Produção de Músculos Sustentação da postura calor Esqueléticos Anteriores Músculos Posteriores Powers & Howley, 2000 Por que ocorrem os desvios posturais? HÁBITOS DETERMINANTES -Má postura nas atividades cotidianas Início Infância -Stress Exemplos... -Vida sedentária Desequilíbrio Cadeia -MM. Anteriores Posteriores Alterações na postura 2
  • 3.
    9/26/2011 HÁBITOS DETERMINANTES HÁBITOS DETERMINANTES HÁBITOS DETERMINANTES HÁBITOS DETERMINANTES 3
  • 4.
    9/26/2011 HÁBITOS DETERMINANTES Análise dos desequilíbrios posturais 2 PLANOS Sagital Coronal Antero-posterior Latero-lateral McMinn et all, 1997 Aparelho utilizado: Simetrógrafo Método utilizado: Observação (de baixo para cima) Posição anatômica Hipercifose Hipercifose Aumento da curvatura da região dorsal, ou seja, é o Como analisar? aumento da convexidade Plano sagital (vista lateral) posterior no plano sagital, podendo ser flexível ou irredutível Tratamento (simples): Fortalecer: músculos anteriores Dorso curvo e posteriores do tronco Gibosidade posterior Alongar: região peitoral Encurtamento vertebral Precauções: *déficit respiratório Fortalecer MM. da região abdominal e região lombar 4
  • 5.
    9/26/2011 Cervical Hiperlordose Hiperlordose Lombar Como analisar? É o aumento da curvatura da região cervical e/ou lombar. Plano sagital (vista lateral) Cervical: está associada a Tratamento (simples): proeminência da cabeça Fortalecer: abdômen e glúteo Alongar: MM. da região lombar Lombar: está associada a uma anterversão da pelve Precauções: (“mulheres”). Evitar obliqüidade pélvica Escoliose Escoliose Como analisar? Plano Coronal (vista posterior) É um desvio assimétrico lateral da coluna vertebral. Tratamento (simples): 1-Fortalecer Em “C” – única curva. simetricamente: músculos Em “S” ou “S invertido” – anteriores e posteriores do com curva compensatória. tronco 2-Fortalecer assimetricamente: MM. hipertônicos - Mov. de Diferencia- Diferencia-se o lado da curva flexão lateral, contra o lado através da denominação: convexo Destro convexa Alongamento: Global Sinistro convexa Observação da Gibosidade: Através da flexão do tronco 5
  • 6.
    9/26/2011 Costa Plana ouRetificada Costa Plana ou Retificada Como analisar? Retificação das curvas fisiológicas . Plano sagital (vista lateral) A dissipação das forças provenientes da gravidade, SÃO DIMINUÍDAS. Tratamento (simples): Aumentar as curvaturas fisiológicas: Fortalecendo: c/ exercícios de flexão e extensão do tronco; Alongamento: Global (para o tronco). Genovaro Genovalgo Alterações no Joelho (Geno) Plano coronal Vista anterior Vista Posterior Angulação externa da articulação Angulação medial da articulação do joelho. do joelho. 6
  • 7.
    9/26/2011 Genoflexo Genorecurvato Alterações nos pés Plano Sagital Flexão da articulação do joelho. Hiperextensão da articulação do Limitação da extensão completa. joelho. Pé Plano (Chato) Pé Cavo Pé varo Pé Valgo Plano Sagital Plano coronal Vista Posterior Vista Posterior É a diminuição do arco plantar, Aumento do arco plantar. Apresenta queda lateral do arco Apresenta queda medial do arco associando- se à pés e joelhos valgos. transversal, associando-se à pé cavo transversal, associando-se à pé plano e/ou genovaro. e/ou genovalgo. Fortalecer extensores do tornozelo Fortalecer Flexores do tornozelo Fortalecer MM. dorsais e plantares do Fortalecer MM. dorsais e plantares do tales (pé). tales (pé). 7
  • 8.
    9/26/2011 PéConvergente Pé Abduto Plano coronal Vista anterior Vista anterior Rotação medial do tornozelo. Rotação lateral do tornozelo. Aproximação do hálux. Afastamento do hálux. Fortalecer MM. perna e plantares Fortalecer MM. perna e plantares 8