CADEIAS MUSCULARES
                      E
      AVALIAÇÃO POSTURAL




Françoise Mézières - supremacia do tônus
 muscular da cadeia posterior em função da
 necessidade de sustentação

 Herman Kabat
 Movimentos em espirais para levar ao
 completo estiramento e contração de uma
 cadeia muscular

 Godelieve Denys-Struyf
 Análise morfológica e psicológica como
 responsáveis pelas deformações e algias do
 aparelho locomotor



                                              1
Philippe Shouchard
 - tratamento das alterações posturais através
   de postura de alongamento das cadeias
   musculares em campo fechado RPG
- Relaciona a tonicidade muscular às
   hegemonias: respiração, alimentação e
   locomoção bípede
- Define cadeias musculares: inspiratória,
   posterior, antero-interna de quadril, anterior
   do braço e antero-interna do ombro




        Cadeias respiratória
  Peitoral menor: ombro protraído
  Escalenos: anterior, médio e posterior –
  anteriorização e/ou rotação da cabeça
  Intercostais externos: eleva as costelas
  Intercostais internos: controversia
  Diafragma: porção esternal (aumenta
  cifose), costal (eleva últimas costelas) e
  lombar (acentua lordose lombar)




                                                    2
Cadeia posterior
 Músculos da planta do pé:
 – abdutor do hálux: pé varo
 – adutor do hálux: hálux valgo
 – flexor curto dos dedos: limita extensão
   interfalangiana
 – flexor curto do hálux: flexão falange proximal
 – flexor longo dos dedos: flexão da falanges
   distais
 – flexor longo do hálux : hálux em martelo




Músculos da perna e da coxa:
– Gastrocnêmio: dorso-flexão tornozelo,
  semiflexão joelhos, ângulo tíbio-társico fechado
– Sóleo: hiperextensão dos joelhos, dorso-flexão
  tornozelo, ângulo tíbio-társico aberto
– Poplíteo: flexão do joelho com rotação medial
– Semitendineo: retroversão pélvica, diminuição
  lordose
– Semimembranáceo: retroversão pélvica,
  diminui lordose e faz varo de joelho
– Biceps da coxa: retroversão pélvica e valgo de
  joelho
– Grande glúteo: rotação lateral do quadril e
  retroversão pélvica




                                                     3
Coluna vertebral :
      – Transverso-espinhais: rotadores, multífidos
      – Semi-espinhal do tórax, pescoço e cabeça
      – Esplênio da cabeça e do pescoço
      – Iliocostal: lombar, torácico e cervical
      – Longo do tórax, do pescoço e da cabeça
      – Espinhal do tórax e do pescoço

       Alterações posturais: escoliose, hiperlordose
        lombar, retificação torácica, extensão e/ou
        rotação da cabeça, inclinação lateral do tronco,
        pescoço e cabeça




          CADEIA ANTERO-INTERNA DE
                 ANTERO-
                   QUADRIL
  Iliopsoas
  Pectíneo
  Grácil
  Adutor magno
  Adutor curto
  Adutor longo

Alterações posturais: hiperlordose,
adução e/ou flexão de quadril,
anteversão da pelves




                                                           4
CADEIA ANTERIOR DO BRAÇO
                     BRAÇ

Trapézio fibras superiores: eleva ombros
Deltóide porção média: abduz ombro
Coracobraquial: adução com flexão de ombro
Bíceps braquial: flexão de cotovelo
Braquiorradial: flexão de cotovelo
Braquial: flexão de cotovelo
Pronador redondo: flexão do cotovelo e pronação
Flexores do punho e dedos: flexão do punho e
dedos




   CADEIA ANTERO-INTERNA DO
          ANTERO-
            OMBRO

Peitoral maior: rotação medial do úmero
com elevação do ombro
Coracobraquial: adução e flexão
Subescapular: rotação medial do úmero




                                                  5
Ação muscular em cadeia

Desenvolvimento motor baseado nas
hegemonias
A gravidade
Equilíbrio x horizontalidade do olhar
Diferença entre músculos tônicos e fásicos
A postura é base de toda a compreensão
funcional
Norteia procedimentos terapêuticos




ALTERAÇÕES POSTURAIS




                                             6
AVALIAÇÃO POSTURAL
* Traça diagnóstico postural determinando o
tipo de intervenção terapêutica para o quadro
* Relaciona a postura estática no momento
da avaliação com a assumida durante as
atividades cotidianas
 * Identifica origens das queixas de dor, caso
existam




   PRINCÍPIOS BÁSICOS

Alinhamento defeituoso resulta em
sobrecarga
As posições articulares indicam
músculos alongados ou encurtados
A postura prolongada levará a
alterações permanentes




                                                 7
CRITÉRIOS PARA AVALIAÇÃO POSTURAL

•Indivíduo minimamente vestido
•Postura confortável e relaxada
• Portadores de órteses deverão ser
avaliados com e sem a órtese
• Examinador deverá utilizar
instrumentos necessários: fita métrica
fios de prumo, goniômetros, etc




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Cadeias musculares

  • 1.
    CADEIAS MUSCULARES E AVALIAÇÃO POSTURAL Françoise Mézières - supremacia do tônus muscular da cadeia posterior em função da necessidade de sustentação Herman Kabat Movimentos em espirais para levar ao completo estiramento e contração de uma cadeia muscular Godelieve Denys-Struyf Análise morfológica e psicológica como responsáveis pelas deformações e algias do aparelho locomotor 1
  • 2.
    Philippe Shouchard -tratamento das alterações posturais através de postura de alongamento das cadeias musculares em campo fechado RPG - Relaciona a tonicidade muscular às hegemonias: respiração, alimentação e locomoção bípede - Define cadeias musculares: inspiratória, posterior, antero-interna de quadril, anterior do braço e antero-interna do ombro Cadeias respiratória Peitoral menor: ombro protraído Escalenos: anterior, médio e posterior – anteriorização e/ou rotação da cabeça Intercostais externos: eleva as costelas Intercostais internos: controversia Diafragma: porção esternal (aumenta cifose), costal (eleva últimas costelas) e lombar (acentua lordose lombar) 2
  • 3.
    Cadeia posterior Músculosda planta do pé: – abdutor do hálux: pé varo – adutor do hálux: hálux valgo – flexor curto dos dedos: limita extensão interfalangiana – flexor curto do hálux: flexão falange proximal – flexor longo dos dedos: flexão da falanges distais – flexor longo do hálux : hálux em martelo Músculos da perna e da coxa: – Gastrocnêmio: dorso-flexão tornozelo, semiflexão joelhos, ângulo tíbio-társico fechado – Sóleo: hiperextensão dos joelhos, dorso-flexão tornozelo, ângulo tíbio-társico aberto – Poplíteo: flexão do joelho com rotação medial – Semitendineo: retroversão pélvica, diminuição lordose – Semimembranáceo: retroversão pélvica, diminui lordose e faz varo de joelho – Biceps da coxa: retroversão pélvica e valgo de joelho – Grande glúteo: rotação lateral do quadril e retroversão pélvica 3
  • 4.
    Coluna vertebral : – Transverso-espinhais: rotadores, multífidos – Semi-espinhal do tórax, pescoço e cabeça – Esplênio da cabeça e do pescoço – Iliocostal: lombar, torácico e cervical – Longo do tórax, do pescoço e da cabeça – Espinhal do tórax e do pescoço Alterações posturais: escoliose, hiperlordose lombar, retificação torácica, extensão e/ou rotação da cabeça, inclinação lateral do tronco, pescoço e cabeça CADEIA ANTERO-INTERNA DE ANTERO- QUADRIL Iliopsoas Pectíneo Grácil Adutor magno Adutor curto Adutor longo Alterações posturais: hiperlordose, adução e/ou flexão de quadril, anteversão da pelves 4
  • 5.
    CADEIA ANTERIOR DOBRAÇO BRAÇ Trapézio fibras superiores: eleva ombros Deltóide porção média: abduz ombro Coracobraquial: adução com flexão de ombro Bíceps braquial: flexão de cotovelo Braquiorradial: flexão de cotovelo Braquial: flexão de cotovelo Pronador redondo: flexão do cotovelo e pronação Flexores do punho e dedos: flexão do punho e dedos CADEIA ANTERO-INTERNA DO ANTERO- OMBRO Peitoral maior: rotação medial do úmero com elevação do ombro Coracobraquial: adução e flexão Subescapular: rotação medial do úmero 5
  • 6.
    Ação muscular emcadeia Desenvolvimento motor baseado nas hegemonias A gravidade Equilíbrio x horizontalidade do olhar Diferença entre músculos tônicos e fásicos A postura é base de toda a compreensão funcional Norteia procedimentos terapêuticos ALTERAÇÕES POSTURAIS 6
  • 7.
    AVALIAÇÃO POSTURAL * Traçadiagnóstico postural determinando o tipo de intervenção terapêutica para o quadro * Relaciona a postura estática no momento da avaliação com a assumida durante as atividades cotidianas * Identifica origens das queixas de dor, caso existam PRINCÍPIOS BÁSICOS Alinhamento defeituoso resulta em sobrecarga As posições articulares indicam músculos alongados ou encurtados A postura prolongada levará a alterações permanentes 7
  • 8.
    CRITÉRIOS PARA AVALIAÇÃOPOSTURAL •Indivíduo minimamente vestido •Postura confortável e relaxada • Portadores de órteses deverão ser avaliados com e sem a órtese • Examinador deverá utilizar instrumentos necessários: fita métrica fios de prumo, goniômetros, etc 8