UFPB – Universidade Federal da Paraíba
CCS – Centro de Ciências da Saúde
DF – Departamento de Fisioterapia
Disciplina: Semiogênese
Professor: Heleódorio




                                         Grupo: Junio Alves
                                               Lara Tomaz
                                               Maria Isabel
                                              Daniel Bruno
Captor Podal
   Em linhas gerais, o homem é um pêndulo
    invertido que se equilibra sobre um triângulo
    harmonioso formado lateralmente por duas
    peças normalmente simétricos: os pés.


        Conjunto proprioceptivo e exteroceptivo excepcional,
        recebendo dos músculos, articulações e pele tantas
        informações quantas lhes conhecemos a função.

         Captor interno + captor externo + ponto de suspensão
Tipos posturais de pé
   São 4 tipos:
     Causativo: Responsável pelo desequilíbrio;

     Adaptativo: Adaptável ao desequilíbrio vindo do
     alto;

     Misto: por fatores causativos e adaptativos;

     Duplo componente: patológico;
      ○ Atualmente ele é considerado um pé causativo;
Pé Causativo
   Origens:
     Congênita
      ○ Pés cavos, pés valgos, metatarso varus ,
        assimétrico ou desarmônicos;

     Adquirida
      ○ Ex: andador infantil;


     Iatrogênica
      ○ Palmilha Ortopédica;
Pé Adaptativo
   Reversível X Fixado;

   Pé compensador;
Pé Misto
   Causativo + Adaptativo

   Assimétricos ou desarmônicos
Pé Duplo Componente
   Pé do homem moderno;

   Muito mais variado;

   Valgo ou varo;
Exame Postural
Exame Podal
   Pé:
     Vista posterior;

     Exame podoscópico;

     Apoio unipodal;

     Impressão podográfica e podométria;

     Radiografia;
Exame Podal
   Marcha :
     Para frente;
     Para trás;


   Exames:
     Calçado;
Correlação com o MMII
   Uso de palmilhas;

   Existência de uma verdadeira perna curta;

   As deformações ou defeitos do eixo dos
    MMII;
Correlação com o Plano
Sagital
   Entre retropé e o plano (figura):
     A – normais
     B – valgo
     C – chatos
     D – DC
     E - varo
Correlação com o Plano Horizontal
   Defeitos do eixo;

   Pernas curtas verdadeiras;
Anomalias podais e suas
consequências posturais

   Pé em condições normais:

   Os pés são estruturas importantes;

   A planta do pé é curva, tendo a forma
    de uma hemicúpula.
Pé plano valgo

   Pronação da parte posterior do pé;

   Diminuição ou ausência do arco plantar;

   Causado por afrouxamento ligamentar.
Desordem
  postural
Pé cavo varo

   Elevação excessiva do arco longitudinal da
    base plantar do pé;

   Distribuição do peso em apenas dois pontos
    (calcâneo e a cabeça dos metatarsos).
Desordem
 postural
Pé cavo valgo

   Arco plantar retraído;

   Sinais variados, dependendo do que
    será dominante;

   Planos escapular e das nádegas
    alinhados.
Pés assimétricos
   Pés planos assimétricos:

   Geralmente pés mistos

   Lateralidade determina o sentido de
    desequilíbrio;

   A coluna vertebral adapta – se
Pés cavos varos assimétricos:


   Plano postural: misto ou causativo;

   A coluna vertebral adapta – se

   Ocorrem decompensações ao nível dos
    nos membros inferiores.
Pés Desarmônicos
 Dois retropés de tipos opostos;
 Trata-se de uma forma de se adaptar:
    • Dos pés normais;
    • Dos pés com duplo componente;
    • Dos pés ligeiramente valgos ou ligeiramente
     varos.
   Tem um forte caráter adaptativo, sendo
    puros ou mistos
Pés Desarmônicos
   Vem acompanhados de um pivô
    rotatório sobre os joelhos, e uma torção
    da bacia sobre seu eixo maior:
    • Anteflexão ilíaca do lado valgisante;
    • Extensão do lado varisante;
   O apoio unipodal nos permite colocar
    em evidência as desarmonias.
Pé com Duplo Componente
 Pode ser ou não patológico na estática,
  mas sempre o é na dinâmica;
 Difícil estabelecer se é um pé causativo
  ou adaptativo;
 Sempre deve ser corrigido;
 O pé pousa o passo sobre o bordo
  externo do calcanhar, e desaba
  imediatamente em valgo.
Pé com Duplo Componente
 Aparecerá no nível da lombar uma falsa
  hiperlordose ligada ao plano escapular
  anterior com uma atitude para
  espondilolistese;
 Sintomatologia
  ligada à projeção
  anterior do centro
  de gravidade.
Pé Compensador
 A compensação pode-se fazer sobre a
  alteração de um outro captor, sobre um
  defeito de eixo.
 Pés valgos compensam
  um geno varum;
 Em pernas mais curtas
  ocorrem os pés
  desarmonicos.
Tratamento
Bases clínicas:
 • Exame do retropé, plano sagital, as
   rotações etc;
 • Estabelecer a opinião sobre o tipo de pé
   a ser tratado;
 • Estabelecer a importância do
   componente adaptativo e seu grau de
   fixação.
Tratamento
Bases neurofisiológicas:
 Exteroceptores;
 Proprioceptores;
 Deve-se banir palmilhas com relevos
  superiores a três milímetros.
Tratamento
Bases Bioenergéticas:
 Zonas reflexas podais;
 O pé se adapta ao reequilíbrio
  encontrado, da mesma forma que ele
  pôde se adaptar ao desequilíbrio
  anterior.
Tratamento
Bases podológicas:
 O pé pode ser causativo, adaptativo ou
  ambos;
 Deve-se corrigir o perfil inicial do pé, ou
  seu perfil adaptativo?
Métodos Terapêuticos
Palmilhas “ditas” clássicas:
 Responsáveis por verdadeiras
  “cegueiras” extero e proprioceptivas e
  estão na base de fenômenos
  vicariantes.
Métodos Terapêuticos
Palmilhas mecânicas ditas proprioceptivas
  (Bourdiol ou da mesma família):
 Não tem como objetivo bascular peças
  osseas, mas por meio de mini-relevos,
  estimular reflexos de correção;

O captor podal

  • 1.
    UFPB – UniversidadeFederal da Paraíba CCS – Centro de Ciências da Saúde DF – Departamento de Fisioterapia Disciplina: Semiogênese Professor: Heleódorio Grupo: Junio Alves Lara Tomaz Maria Isabel Daniel Bruno
  • 2.
    Captor Podal  Em linhas gerais, o homem é um pêndulo invertido que se equilibra sobre um triângulo harmonioso formado lateralmente por duas peças normalmente simétricos: os pés. Conjunto proprioceptivo e exteroceptivo excepcional, recebendo dos músculos, articulações e pele tantas informações quantas lhes conhecemos a função. Captor interno + captor externo + ponto de suspensão
  • 3.
    Tipos posturais depé  São 4 tipos:  Causativo: Responsável pelo desequilíbrio;  Adaptativo: Adaptável ao desequilíbrio vindo do alto;  Misto: por fatores causativos e adaptativos;  Duplo componente: patológico; ○ Atualmente ele é considerado um pé causativo;
  • 4.
    Pé Causativo  Origens:  Congênita ○ Pés cavos, pés valgos, metatarso varus , assimétrico ou desarmônicos;  Adquirida ○ Ex: andador infantil;  Iatrogênica ○ Palmilha Ortopédica;
  • 5.
    Pé Adaptativo  Reversível X Fixado;  Pé compensador;
  • 6.
    Pé Misto  Causativo + Adaptativo  Assimétricos ou desarmônicos
  • 7.
    Pé Duplo Componente  Pé do homem moderno;  Muito mais variado;  Valgo ou varo;
  • 8.
  • 9.
    Exame Podal  Pé:  Vista posterior;  Exame podoscópico;  Apoio unipodal;  Impressão podográfica e podométria;  Radiografia;
  • 10.
    Exame Podal  Marcha :  Para frente;  Para trás;  Exames:  Calçado;
  • 11.
    Correlação com oMMII  Uso de palmilhas;  Existência de uma verdadeira perna curta;  As deformações ou defeitos do eixo dos MMII;
  • 12.
    Correlação com oPlano Sagital  Entre retropé e o plano (figura):  A – normais  B – valgo  C – chatos  D – DC  E - varo
  • 13.
    Correlação com oPlano Horizontal  Defeitos do eixo;  Pernas curtas verdadeiras;
  • 14.
    Anomalias podais esuas consequências posturais  Pé em condições normais:  Os pés são estruturas importantes;  A planta do pé é curva, tendo a forma de uma hemicúpula.
  • 16.
    Pé plano valgo  Pronação da parte posterior do pé;  Diminuição ou ausência do arco plantar;  Causado por afrouxamento ligamentar.
  • 17.
  • 18.
    Pé cavo varo  Elevação excessiva do arco longitudinal da base plantar do pé;  Distribuição do peso em apenas dois pontos (calcâneo e a cabeça dos metatarsos).
  • 19.
  • 20.
    Pé cavo valgo  Arco plantar retraído;  Sinais variados, dependendo do que será dominante;  Planos escapular e das nádegas alinhados.
  • 21.
    Pés assimétricos  Pés planos assimétricos:  Geralmente pés mistos  Lateralidade determina o sentido de desequilíbrio;  A coluna vertebral adapta – se
  • 22.
    Pés cavos varosassimétricos:  Plano postural: misto ou causativo;  A coluna vertebral adapta – se  Ocorrem decompensações ao nível dos nos membros inferiores.
  • 23.
    Pés Desarmônicos  Doisretropés de tipos opostos;  Trata-se de uma forma de se adaptar: • Dos pés normais; • Dos pés com duplo componente; • Dos pés ligeiramente valgos ou ligeiramente varos.  Tem um forte caráter adaptativo, sendo puros ou mistos
  • 24.
    Pés Desarmônicos  Vem acompanhados de um pivô rotatório sobre os joelhos, e uma torção da bacia sobre seu eixo maior: • Anteflexão ilíaca do lado valgisante; • Extensão do lado varisante;  O apoio unipodal nos permite colocar em evidência as desarmonias.
  • 25.
    Pé com DuploComponente  Pode ser ou não patológico na estática, mas sempre o é na dinâmica;  Difícil estabelecer se é um pé causativo ou adaptativo;  Sempre deve ser corrigido;  O pé pousa o passo sobre o bordo externo do calcanhar, e desaba imediatamente em valgo.
  • 26.
    Pé com DuploComponente  Aparecerá no nível da lombar uma falsa hiperlordose ligada ao plano escapular anterior com uma atitude para espondilolistese;  Sintomatologia ligada à projeção anterior do centro de gravidade.
  • 27.
    Pé Compensador  Acompensação pode-se fazer sobre a alteração de um outro captor, sobre um defeito de eixo.  Pés valgos compensam um geno varum;  Em pernas mais curtas ocorrem os pés desarmonicos.
  • 28.
    Tratamento Bases clínicas: •Exame do retropé, plano sagital, as rotações etc; • Estabelecer a opinião sobre o tipo de pé a ser tratado; • Estabelecer a importância do componente adaptativo e seu grau de fixação.
  • 29.
    Tratamento Bases neurofisiológicas:  Exteroceptores; Proprioceptores;  Deve-se banir palmilhas com relevos superiores a três milímetros.
  • 30.
    Tratamento Bases Bioenergéticas:  Zonasreflexas podais;  O pé se adapta ao reequilíbrio encontrado, da mesma forma que ele pôde se adaptar ao desequilíbrio anterior.
  • 31.
    Tratamento Bases podológicas:  Opé pode ser causativo, adaptativo ou ambos;  Deve-se corrigir o perfil inicial do pé, ou seu perfil adaptativo?
  • 32.
    Métodos Terapêuticos Palmilhas “ditas”clássicas:  Responsáveis por verdadeiras “cegueiras” extero e proprioceptivas e estão na base de fenômenos vicariantes.
  • 33.
    Métodos Terapêuticos Palmilhas mecânicasditas proprioceptivas (Bourdiol ou da mesma família):  Não tem como objetivo bascular peças osseas, mas por meio de mini-relevos, estimular reflexos de correção;