O documento discute arritmias cardíacas, definindo-as como alterações no ritmo cardíaco e listando suas principais causas, como miocardiopatias, coronariopatias e doença de Chagas. Também aborda o diagnóstico clínico, origens e tipos de arritmias, e intervenções como gerenciamento farmacológico com antiarrítmicos e ablação por cateter para tratamento.

1. Arritmias Cardíacas e Intervenções

2. Definição
 Uma alteração do ritmo normal do coração,
produzindo frequências cardíacas rápidas, lentas e/ou
irregulares. Também é conhecida como disritmia ou
ritmo cardíaco irregular
 300.000 morte/ano no Brasil

3. Causas
 Miocardiopatias – IAM, ICC
 Coronariopatias – Aterosclerose, trombose, isquemia,
 Doenças infecciosas – Doença de Chagas
 Distúrbios eletrolíticos
 Hipertensão
 Distúrbios ácido-base – acidose respiratória ou metabólica
 Uso de Fármacos e drogas – digoxina, cocaína, cafeína,
anfetaminas, broncodilatadores
 Hipertireoidismo
 Problemas emocionais

4. Condução nervosa e ritmo cardíaco

5. DIAGNÓSTICO CLÍNICO
 Geralmente assintomático
 Palpitações
 Quando acentuada pode gerar tonturas
 Taquicardia ou bradicardia
 A FC aumenta com o exercício físico
 Fraqueza
 Dor toráxica

6. Origens das arritmias
 1 – Defeitos na formação do impulso
 2 – Defeitos na condução do impulso

7. Defeitos na formação do impulso
 O nó sinusal (AS) desempenha o papel essencial na
formação do impulso, por isso marcapasso.
 Mecanismos iniciais:
 1 – Automaticidade Alterada
 2 – Atividade Deflagrada

8. Automaticidade alterada
 Pode ser por processo Fisiológicos:
Ação adrenérgica ou colinérgica
Patológicos:
Quando células marcapasso latentes assumem o papel
do NSA – BATIMENTO DE ESCAPE
Quando cels. Marcapasso latentes desenvolvem uma
frequência de disparos mais rápida que o NSA –
BATIMENTOS ECTÓPICOS

9. Automaticidade alterada
 Principais causas:
 Isquemia
 Distúrbios eletrolíticos
 Lesão tecidual - IAM

10. Atividade Deflagrada
 Uma Pós-despolarização
 Após uma despolarização normal ocorre outra em
sequencia
 Ocorre uma entrada de sódio (Na+) na fase 3
 Ou seja, uma nova despolarização dentro de um
mesmo impulso

11. Defeitos na condução do impulso
 REENTRADA
 BLOQUEIO NA CONDUÇÃO

12. Defeitos na condução do impulso
 Reentrada

13. Defeitos na condução do impulso
 Bloqueio na condução:
 Ocorre quando o impulso não consegue se propagar
devido a presença de um tecido inexcitável.
 Geralmente apresenta bradicardia

14. INTERVENÇÕES e ASSISTÊNCIA.......

15. Intervenções
 Minimizar a ansiedade
 Realizar ECG
 Avaliar e anotar a FC, PA e pulso
 Monitorização e gerenciamento da arritmia através de
medicamentos..........

16. Gerenciamento farmacológico das
arritmias
 Medicamentos antiarrítmicos
 Classe I
Lidocaína
Propafenona
Procainamida
Flecainida

17. Gerenciamento farmacológico das
arritmias
 Classe II
Betabloqueadores
Propranolol
Atenolol
Metropolol

18. Gerenciamento farmacológico das
arritmias
 Classe III
Amiodarona
Sotalol

19. Gerenciamento farmacológico das
arritmias
 Classe IV
Verapamil
Diltiazem

20. Cirúrgicas
 Ablação por cateter
 Implante de marcapasso

21. PARADA CARDÍACA

22. Tratamento
 Adrenalina
 Atropina
 Amiodarona