O documento fornece informações sobre avaliação e classificação de arritmias cardíacas em crianças. Descreve sinais vitais, exames complementares e classificação de arritmias como bradicardia sinusal, bloqueio AV, taquicardia supraventricular e ventricular. Fornece detalhes sobre terapêutica de arritmias como fibrilhação auricular, flutter auricular e torsades de pointes.
Este documento discute os diferentes tipos de bloqueios atrioventriculares, incluindo:
1) Bloqueio AV de 1o grau, caracterizado por um intervalo PR alongado.
2) Bloqueio AV de 2o grau do tipo Wenckebach, com alongamento progressivo do intervalo PR.
3) Bloqueio AV de 2o grau do tipo Mobitz II, com ondas P bloqueadas sem alongamento prévio do intervalo PR.
O documento discute arritmias cardíacas e fornece diretrizes para identificação e tratamento. Aborda bradicardias e taquicardias, definindo cada uma e descrevendo suas causas, sintomas, características eletrocardiográficas e abordagens terapêuticas.
O documento descreve Flutter Atrial e Fibrilação Atrial, incluindo suas definições, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. Flutter Atrial envolve um impulso rápido no átrio direito, enquanto Fibrilação Atrial envolve atividade elétrica caótica nos átrios. Ambos requerem monitoramento e tratamentos como medicações, ablação e anticoagulação para prevenir complicações.
O documento discute arritmias cardíacas e fornece as seguintes informações essenciais:
1) Apresenta as bases eletrofisiológicas das arritmias cardíacas, incluindo o potencial de ação e de repouso das células cardíacas.
2) Discutem os mecanismos responsáveis pelas arritmias, incluindo anormalidades na geração e condução do impulso cardíaco.
3) Detalha métodos de diagnóstico de arritmias como ECG, er
Este documento resume a fibrilação atrial, definindo-a como um ritmo cardíaco caótico gerado nos átrios devido a correntes elétricas anormais. Aborda sua epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, exames complementares, classificações e tratamentos.
O documento discute os conceitos fundamentais de eletrocardiografia, incluindo a ativação elétrica do coração, potencial de ação, derivações do ECG e interpretação das ondas. Explica como o ECG capta a ativação septal, das paredes livres e das porções basais do ventrículo para formar os complexos QRS.
Este documento descreve as principais taquicardias supraventriculares, incluindo: 1) Taquicardia sinusal quando a frequência cardíaca é superior a 100 bpm; 2) Taquicardia supraventricular paroxística por reentrada nodal ou via anômala, que pode ser rítmica ou não; 3) Taquicardia atrial que pode ser rítmica ou arrítmica com RP longo; e 4) Fibrilação e flutter atrial que são arritmicos.
O documento resume os principais tópicos sobre a utilização do eletrocardiograma no hospital geral, incluindo: 1) as principais cardiopatias como pericardite aguda, miocardiopatias e valvopatias; 2) doenças pulmonares e distúrbios eletrolíticos que podem alterar o ECG; 3) efeitos de medicamentos no traçado do ECG.
Este documento discute os diferentes tipos de bloqueios atrioventriculares, incluindo:
1) Bloqueio AV de 1o grau, caracterizado por um intervalo PR alongado.
2) Bloqueio AV de 2o grau do tipo Wenckebach, com alongamento progressivo do intervalo PR.
3) Bloqueio AV de 2o grau do tipo Mobitz II, com ondas P bloqueadas sem alongamento prévio do intervalo PR.
O documento discute arritmias cardíacas e fornece diretrizes para identificação e tratamento. Aborda bradicardias e taquicardias, definindo cada uma e descrevendo suas causas, sintomas, características eletrocardiográficas e abordagens terapêuticas.
O documento descreve Flutter Atrial e Fibrilação Atrial, incluindo suas definições, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. Flutter Atrial envolve um impulso rápido no átrio direito, enquanto Fibrilação Atrial envolve atividade elétrica caótica nos átrios. Ambos requerem monitoramento e tratamentos como medicações, ablação e anticoagulação para prevenir complicações.
O documento discute arritmias cardíacas e fornece as seguintes informações essenciais:
1) Apresenta as bases eletrofisiológicas das arritmias cardíacas, incluindo o potencial de ação e de repouso das células cardíacas.
2) Discutem os mecanismos responsáveis pelas arritmias, incluindo anormalidades na geração e condução do impulso cardíaco.
3) Detalha métodos de diagnóstico de arritmias como ECG, er
Este documento resume a fibrilação atrial, definindo-a como um ritmo cardíaco caótico gerado nos átrios devido a correntes elétricas anormais. Aborda sua epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, exames complementares, classificações e tratamentos.
O documento discute os conceitos fundamentais de eletrocardiografia, incluindo a ativação elétrica do coração, potencial de ação, derivações do ECG e interpretação das ondas. Explica como o ECG capta a ativação septal, das paredes livres e das porções basais do ventrículo para formar os complexos QRS.
Este documento descreve as principais taquicardias supraventriculares, incluindo: 1) Taquicardia sinusal quando a frequência cardíaca é superior a 100 bpm; 2) Taquicardia supraventricular paroxística por reentrada nodal ou via anômala, que pode ser rítmica ou não; 3) Taquicardia atrial que pode ser rítmica ou arrítmica com RP longo; e 4) Fibrilação e flutter atrial que são arritmicos.
O documento resume os principais tópicos sobre a utilização do eletrocardiograma no hospital geral, incluindo: 1) as principais cardiopatias como pericardite aguda, miocardiopatias e valvopatias; 2) doenças pulmonares e distúrbios eletrolíticos que podem alterar o ECG; 3) efeitos de medicamentos no traçado do ECG.
1. O documento discute diferentes tipos de arritmias cardíacas, incluindo suas características clínicas e diagnóstico por eletrocardiograma. 2. As arritmias são classificadas como ritmo sinusal, taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, arritmia sinusal, extrasístoles, taquicardia supraventricular, fibrilhação auricular e flutter auricular. 3. O documento fornece diretrizes para a interpretação dos principais tipos de arritmias no eletrocardiogra
O documento discute os conceitos de ritmo cardíaco e arritmias cardíacas. Explica que o ritmo cardíaco normal é representado pela contração regular e sequencial dos átrios e ventrículos, enquanto as arritmias ocorrem quando há distúrbios na formação ou condução do estímulo elétrico cardíaco, resultando em alterações do ritmo. Também descreve os principais tipos de arritmias, incluindo taquicardias, fibrilação e bloqueios.
Este documento discute vários tipos de arritmias cardíacas em crianças, incluindo bradicardia sinusal, bloqueio AV, taquicardia supraventricular, flutter auricular, taquicardia ventricular e fibrilhação ventricular. Detalha os mecanismos fisiopatológicos, exames complementares e opções terapêuticas para cada tipo de arritmia.
O documento discute vários tipos de arritmias cardíacas e como elas são monitoradas e diagnosticadas por meio de eletrocardiogramas (ECG). Inclui descrições das ondas e intervalos normais no ECG, além de condições como taquicardia sinusal, fibrilação atrial, bloqueios atrioventriculares e taquicardia ventricular.
1) O documento descreve as principais arritmias cardíacas, sua história, fisiopatologia e tratamento.
2) São descritos distúrbios do ritmo cardíaco como fibrilação e taquicardia atrial e ventricular, além de bloqueios auriculoventriculares.
3) Também são apresentadas as principais técnicas para tratamento de arritmias como cardioversão e desfibrilação.
O documento discute os conceitos de ritmo cardíaco e arritmias cardíacas. Explica que o ritmo cardíaco normal é representado pela contração regular dos átrios e ventrículos, mas que pode ser alterado por arritmias. Descreve diferentes tipos de arritmias como taquicardia, fibrilação atrial e ventricular, e como elas afetam o ritmo e são detectadas no exame físico e eletrocardiograma.
O documento discute arritmias cardíacas, alterações no ritmo dos batimentos cardíacos que podem ser taquicardia, bradicardia ou irregulares. Detalha sintomas, causas, tipos como fibrilação atrial e ventricular, exames de diagnóstico e tratamentos incluindo choque elétrico, cardioversão e medicações.
O documento discute arritmias cardíacas na infância, incluindo suas causas, diagnóstico e tratamentos. Aborda temas como a teoria da transmissão bipolar, diagnóstico por eletrocardiograma, causas como miocardite e cardiopatia hipertrófica, tipos de arritmias como taquicardia sinusal e extrasístoles, e tratamentos como medicações, cardioversão e marcapassos.
A taquicardia ventricular é uma arritmia cardíaca grave caracterizada por frequência cardíaca elevada, podendo ser consequência de doenças cardíacas. Seus sintomas incluem batimentos cardíacos acelerados e palpitações. O tratamento imediato é feito com choque elétrico no peito pelo desfibrilador, e medicamentos também podem ser usados. Pacientes de alto risco podem receber um cardiodesfibrilador implantável para prevenir novos episódios.
O documento discute a fisiologia da despolarização e repolarização cardíaca, o intervalo QT no eletrocardiograma e a síndrome do QT longo. O intervalo QT indica a duração da atividade elétrica ventricular e pode ser alongado por mutações genéticas ou por distúrbios eletrolíticos ou uso de certos medicamentos, levando a arritmias como a Torsade de Pointes. A síndrome do QT longo pode ser congênita ou adquirida e requer tratamento para corrigir anormalidades e evitar nov
O documento discute arritmias cardíacas, incluindo sua condução, mecanismos, diagnóstico e tratamento. Resume os principais tipos de arritmia como taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, extrasístoles e taquicardia supraventricular, além de exames como eletrocardiograma, holter e ablação por cateter para diagnóstico e tratamento.
Este documento define arritmias cardíacas e classifica os principais tipos. Discute os mecanismos fisiológicos da formação e condução do impulso cardíaco, além dos mecanismos responsáveis pelas arritmias, incluindo automatismo, atividade deflagrada e distúrbios de condução. Também aborda a história clínica e sintomas associados às arritmias.
Este documento discute a assistência de enfermagem aos pacientes com fibrilação atrial. A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum que aumenta os riscos de mortalidade e morbidade. A enfermagem desempenha um papel importante na educação destes pacientes, cujo número vem crescendo com o envelhecimento da população. É um desafio para a enfermagem cuidar destes pacientes com necessidades variadas.
1) O ECG é o teste mais usado, econômico e diagnóstico em cardiologia de urgência, mas também o mais mal interpretado.
2) O documento descreve as alterações no ECG associadas à isquemia, lesão e necrose miocárdica, bem como critérios para diagnóstico e diferenciais de infarto agudo do miocárdio.
3) São listadas as principais alterações no ECG de acordo com a artéria coronariana acometida e a topografia da lesão.
Este documento descreve a síndrome de Wolff-Parkinson-White, caracterizada pela presença de uma via acessória de condução que predispõe à ocorrência de taquiarritmias. Apresenta a história, epidemiologia, patofisiologia, diagnóstico e tratamento, com foco na ablação por cateter como terapia padrão para os doentes sintomáticos.
O documento discute a síndrome de Wolff-Parkinson-White, uma condição cardíaca caracterizada por uma via anormal de condução entre os átrios e ventrículos. Apresenta os conceitos, bases anatômicas, diagnóstico, fatores de risco para morte súbita, e opções de tratamento incluindo ablação por cateterismo.
1) Arritmias cardíacas são anormalidades no ritmo ou velocidade dos batimentos cardíacos, que podem ser rápidos, lentos ou irregulares.
2) As arritmias podem ser causadas por problemas nos sinais elétricos que controlam os batimentos ou quando outros locais do coração começam a gerar sinais.
3) Os sintomas variam de assintomáticos a graves como tontura e desmaio, dependendo da gravidade da arritmia e do estado cardíaco subjacente.
O documento discute conceitos importantes sobre arritmias cardíacas, incluindo:
1) As arritmias são alterações no ritmo cardíaco normal, que podem ser identificadas através de exames físicos, histórico do paciente e exames como ECG.
2) O ritmo cardíaco normal é gerado pelo nó sinusal, localizado na aurícula direita. Distúrbios nesse sistema de condução podem causar arritmias.
3) É importante identificar o tipo de arritmia e sua causa, avaliar o estado
O documento discute os diferentes tipos de bloqueios de condução cardíaca, incluindo bloqueios atrioventriculares de 1o, 2o e 3o grau, bem como bloqueios de ramo direito e esquerdo. Exemplos de sinais e sintomas de cada bloqueio são fornecidos juntamente com possíveis causas e tratamentos.
Sumario das diretrizes em publicaçao sobre arritmias cardiacas. Trabalho conjunto HRS, ACC e AHA. Apresentaçao em reunião da Cardioloiga do Hospital Ernesto Dornelles
O documento discute distúrbios do ritmo cardíaco como taquicardia sinusal e taquicardia supraventricular. A taquicardia sinusal é um aumento da frequência cardíaca acima de 100 bpm que pode ser fisiológico ou patológico. A taquicardia supraventricular inclui taquicardia atrial e nodal e ocorre por reentrada nodal, sendo comum na Síndrome de Wolf-Parkinson-White. O diagnóstico e tratamento dessas arritmias envolve análise clínica
Este documento habla sobre los conceptos básicos de electrocardiografía. Explica cómo determinar la frecuencia cardíaca, los diferentes ritmos cardíacos como el sinusial y la arritmia sinusal respiratoria, y los vectores P, QRS y T. También cubre el eje cardíaco, incluyendo cómo calcularlo usando el complejo QRS de mayor voltaje o complejos QRS isodifásicos. Por último, menciona algunos artificios como la línea de base errante y la interpretación de electrocardiogramas.
1. O documento discute diferentes tipos de arritmias cardíacas, incluindo suas características clínicas e diagnóstico por eletrocardiograma. 2. As arritmias são classificadas como ritmo sinusal, taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, arritmia sinusal, extrasístoles, taquicardia supraventricular, fibrilhação auricular e flutter auricular. 3. O documento fornece diretrizes para a interpretação dos principais tipos de arritmias no eletrocardiogra
O documento discute os conceitos de ritmo cardíaco e arritmias cardíacas. Explica que o ritmo cardíaco normal é representado pela contração regular e sequencial dos átrios e ventrículos, enquanto as arritmias ocorrem quando há distúrbios na formação ou condução do estímulo elétrico cardíaco, resultando em alterações do ritmo. Também descreve os principais tipos de arritmias, incluindo taquicardias, fibrilação e bloqueios.
Este documento discute vários tipos de arritmias cardíacas em crianças, incluindo bradicardia sinusal, bloqueio AV, taquicardia supraventricular, flutter auricular, taquicardia ventricular e fibrilhação ventricular. Detalha os mecanismos fisiopatológicos, exames complementares e opções terapêuticas para cada tipo de arritmia.
O documento discute vários tipos de arritmias cardíacas e como elas são monitoradas e diagnosticadas por meio de eletrocardiogramas (ECG). Inclui descrições das ondas e intervalos normais no ECG, além de condições como taquicardia sinusal, fibrilação atrial, bloqueios atrioventriculares e taquicardia ventricular.
1) O documento descreve as principais arritmias cardíacas, sua história, fisiopatologia e tratamento.
2) São descritos distúrbios do ritmo cardíaco como fibrilação e taquicardia atrial e ventricular, além de bloqueios auriculoventriculares.
3) Também são apresentadas as principais técnicas para tratamento de arritmias como cardioversão e desfibrilação.
O documento discute os conceitos de ritmo cardíaco e arritmias cardíacas. Explica que o ritmo cardíaco normal é representado pela contração regular dos átrios e ventrículos, mas que pode ser alterado por arritmias. Descreve diferentes tipos de arritmias como taquicardia, fibrilação atrial e ventricular, e como elas afetam o ritmo e são detectadas no exame físico e eletrocardiograma.
O documento discute arritmias cardíacas, alterações no ritmo dos batimentos cardíacos que podem ser taquicardia, bradicardia ou irregulares. Detalha sintomas, causas, tipos como fibrilação atrial e ventricular, exames de diagnóstico e tratamentos incluindo choque elétrico, cardioversão e medicações.
O documento discute arritmias cardíacas na infância, incluindo suas causas, diagnóstico e tratamentos. Aborda temas como a teoria da transmissão bipolar, diagnóstico por eletrocardiograma, causas como miocardite e cardiopatia hipertrófica, tipos de arritmias como taquicardia sinusal e extrasístoles, e tratamentos como medicações, cardioversão e marcapassos.
A taquicardia ventricular é uma arritmia cardíaca grave caracterizada por frequência cardíaca elevada, podendo ser consequência de doenças cardíacas. Seus sintomas incluem batimentos cardíacos acelerados e palpitações. O tratamento imediato é feito com choque elétrico no peito pelo desfibrilador, e medicamentos também podem ser usados. Pacientes de alto risco podem receber um cardiodesfibrilador implantável para prevenir novos episódios.
O documento discute a fisiologia da despolarização e repolarização cardíaca, o intervalo QT no eletrocardiograma e a síndrome do QT longo. O intervalo QT indica a duração da atividade elétrica ventricular e pode ser alongado por mutações genéticas ou por distúrbios eletrolíticos ou uso de certos medicamentos, levando a arritmias como a Torsade de Pointes. A síndrome do QT longo pode ser congênita ou adquirida e requer tratamento para corrigir anormalidades e evitar nov
O documento discute arritmias cardíacas, incluindo sua condução, mecanismos, diagnóstico e tratamento. Resume os principais tipos de arritmia como taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, extrasístoles e taquicardia supraventricular, além de exames como eletrocardiograma, holter e ablação por cateter para diagnóstico e tratamento.
Este documento define arritmias cardíacas e classifica os principais tipos. Discute os mecanismos fisiológicos da formação e condução do impulso cardíaco, além dos mecanismos responsáveis pelas arritmias, incluindo automatismo, atividade deflagrada e distúrbios de condução. Também aborda a história clínica e sintomas associados às arritmias.
Este documento discute a assistência de enfermagem aos pacientes com fibrilação atrial. A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum que aumenta os riscos de mortalidade e morbidade. A enfermagem desempenha um papel importante na educação destes pacientes, cujo número vem crescendo com o envelhecimento da população. É um desafio para a enfermagem cuidar destes pacientes com necessidades variadas.
1) O ECG é o teste mais usado, econômico e diagnóstico em cardiologia de urgência, mas também o mais mal interpretado.
2) O documento descreve as alterações no ECG associadas à isquemia, lesão e necrose miocárdica, bem como critérios para diagnóstico e diferenciais de infarto agudo do miocárdio.
3) São listadas as principais alterações no ECG de acordo com a artéria coronariana acometida e a topografia da lesão.
Este documento descreve a síndrome de Wolff-Parkinson-White, caracterizada pela presença de uma via acessória de condução que predispõe à ocorrência de taquiarritmias. Apresenta a história, epidemiologia, patofisiologia, diagnóstico e tratamento, com foco na ablação por cateter como terapia padrão para os doentes sintomáticos.
O documento discute a síndrome de Wolff-Parkinson-White, uma condição cardíaca caracterizada por uma via anormal de condução entre os átrios e ventrículos. Apresenta os conceitos, bases anatômicas, diagnóstico, fatores de risco para morte súbita, e opções de tratamento incluindo ablação por cateterismo.
1) Arritmias cardíacas são anormalidades no ritmo ou velocidade dos batimentos cardíacos, que podem ser rápidos, lentos ou irregulares.
2) As arritmias podem ser causadas por problemas nos sinais elétricos que controlam os batimentos ou quando outros locais do coração começam a gerar sinais.
3) Os sintomas variam de assintomáticos a graves como tontura e desmaio, dependendo da gravidade da arritmia e do estado cardíaco subjacente.
O documento discute conceitos importantes sobre arritmias cardíacas, incluindo:
1) As arritmias são alterações no ritmo cardíaco normal, que podem ser identificadas através de exames físicos, histórico do paciente e exames como ECG.
2) O ritmo cardíaco normal é gerado pelo nó sinusal, localizado na aurícula direita. Distúrbios nesse sistema de condução podem causar arritmias.
3) É importante identificar o tipo de arritmia e sua causa, avaliar o estado
O documento discute os diferentes tipos de bloqueios de condução cardíaca, incluindo bloqueios atrioventriculares de 1o, 2o e 3o grau, bem como bloqueios de ramo direito e esquerdo. Exemplos de sinais e sintomas de cada bloqueio são fornecidos juntamente com possíveis causas e tratamentos.
Sumario das diretrizes em publicaçao sobre arritmias cardiacas. Trabalho conjunto HRS, ACC e AHA. Apresentaçao em reunião da Cardioloiga do Hospital Ernesto Dornelles
O documento discute distúrbios do ritmo cardíaco como taquicardia sinusal e taquicardia supraventricular. A taquicardia sinusal é um aumento da frequência cardíaca acima de 100 bpm que pode ser fisiológico ou patológico. A taquicardia supraventricular inclui taquicardia atrial e nodal e ocorre por reentrada nodal, sendo comum na Síndrome de Wolf-Parkinson-White. O diagnóstico e tratamento dessas arritmias envolve análise clínica
Este documento habla sobre los conceptos básicos de electrocardiografía. Explica cómo determinar la frecuencia cardíaca, los diferentes ritmos cardíacos como el sinusial y la arritmia sinusal respiratoria, y los vectores P, QRS y T. También cubre el eje cardíaco, incluyendo cómo calcularlo usando el complejo QRS de mayor voltaje o complejos QRS isodifásicos. Por último, menciona algunos artificios como la línea de base errante y la interpretación de electrocardiogramas.
O documento discute as bases eletrofisiológicas do coração, o sistema de condução cardíaco e critérios para diagnóstico de bloqueios de ramos no ECG. Explica o potencial de repouso e de ação das células cardíacas, características do bloqueio de ramo direito e critérios para bloqueios de ramos esquerdo e posterior.
O documento apresenta um resumo sobre interpretação de ECG, descrevendo sua anatomia, posição de registro, ondas P, QRS e T, intervalos PR e RR e algumas alterações como fibrilação atrial e infarto. Fornece também referências bibliográficas sobre o tema.
O documento resume um plano de aula sobre arritmias cardíacas. Aborda conceitos, classificação, etiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e casos clínicos de arritmias. Inclui objetivos de aprendizagem e referências bibliográficas.
O documento discute definições, mecanismos e abordagem de pacientes com taquiarritmias. Resume que taquiarritmias são alterações do ritmo cardíaco acima de 100bpm e podem ser causadas por automatismo ou reentrada. Pacientes instáveis requerem monitorização, oxigenação e tratamento imediato, enquanto pacientes estáveis devem ter ECG e exames de acordo com a clínica.
O documento discute vários tipos de arritmias cardíacas, incluindo taquicardias supraventriculares, fibrilação atrial, taquicardia ventricular e fibrilação ventricular. Fornece detalhes sobre os achados no ECG, etiologia, sintomas e tratamento para cada uma.
O documento discute diferentes tipos de arritmias cardíacas, incluindo taquicardias com QRS estreito e alargado, bradicardias, bloqueios atrioventriculares e tratamentos. Aborda a avaliação inicial das arritmias, características e tratamentos de taquicardias supraventriculares e ventriculares, flutter e fibrilação atrial, e bloqueios atrioventriculares de 1°, 2° e 3° graus.
O documento discute a avaliação e tratamento de pacientes com dor torácica na emergência. Aborda os principais parâmetros para avaliar o risco de síndrome coronariana aguda, incluindo anamnese, exame físico e eletrocardiograma. Também descreve os marcadores de necrose miocárdica e as características da dor torácica associada a infarto agudo do miocárdio.
1) O documento discute hipertensão arterial, definindo-a e descrevendo suas complicações, epidemiologia, fisiopatologia, tratamento e avaliação clínica.
2) Populações específicas como negros, idosos, crianças e usuários de anticoncepcionais têm maior risco de hipertensão.
3) A fisiopatologia envolve alterações no sistema nervoso autônomo, sistema renina-angiotensina e disfunção endotelial, levando a sobrecarga cardiovascular.
O documento discute vários ritmos e disritmias cardíacos, incluindo: ritmo sinusal normal, bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, disritmia sinusal, síndrome do nódulo sinusal, extrasístoles supraventriculares, taquicardia auricular multifocal e taquicardia auricular. Fornece detalhes sobre os parâmetros normais de um ECG, causas e tratamentos de possíveis alterações.
O documento discute vários aspectos da interpretação de ECG, incluindo parâmetros normais, ritmos e disritmias. Aborda o ritmo sinusal normal, bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, disritmia sinusal, síndrome do nódulo sinusal e extrasístoles supraventriculares.
O documento descreve os principais componentes do sistema de condução cardíaco e do eletrocardiograma (ECG), incluindo ondas P, QRS, T e intervalos, além de abordar arritmias como fibrilação atrial, taquicardia ventricular e bradicardias.
O documento resume as principais taquiarritmias, incluindo sua definição, fisiopatologia, apresentação clínica e abordagem. Ele descreve os principais ritmos cardíacos como taquicardia sinusal, fibrilação e flutter atrial, taquicardia supraventricular e taquicardia ventricular, além de fornecer um algoritmo para o manejo de pacientes com taquicardia com ou sem pulso.
O documento discute taquicardia supraventricular paroxística, especificamente taquicardia nodal retrógrada. Apresenta as bases eletrofisiológicas, mecanismos e tipos de TRN, critérios diagnósticos no ECG e opções de tratamento farmacológico e ablação por cateterismo.
Este documento discute a síncope, definida como uma perda transitória da consciência acompanhada de incapacidade de manter o tônus postural. As causas cardíacas estão associadas a maior mortalidade do que as não cardíacas. As causas mais comuns em idosos incluem vasovagal, hipotensão postural e arritmias cardíacas. O diagnóstico envolve história clínica detalhada, exames físicos e subsidiários como ECG e exames de imagem. O tratamento depende da causa
O documento discute o infarto agudo do miocárdio, definindo-o como a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardíaco. Aborda os mecanismos que determinam a isquemia miocárdica, fatores de risco, fisiopatologia, manifestações clínicas, alterações no ECG e marcadores bioquímicos. Também descreve os tratamentos farmacológicos e de reperfusão para o infarto agudo do miocá
Este documento apresenta o caso clínico de uma paciente de 63 anos admitida com crises convulsivas. A anamnese revela histórico de cirurgia cerebral, AVC e crises convulsivas tratadas. O exame físico mostra sinais de hipotireoidismo grave como facies típica e edema. Exames laboratoriais confirmam hipotireoidismo clínico grave. A paciente é tratada com reposição hormonal e melhora gradualmente.
O documento resume a história e fisiopatologia das arritmias cardíacas. Descreve os principais tipos de arritmias como fibrilação e flutter atrial, taquicardia supraventricular e ventricular. Também explica os bloqueios auriculoventriculares e os procedimentos de cardioversão e desfibrilação.
O documento discute o uso do eletrocardiograma (ECG) antes, durante e depois da anestesia, descrevendo sua função, técnica, alterações comuns e fatores de risco. É importante avaliar o ECG pré-operatório para diagnosticar possíveis problemas cardíacos e escolher drogas anestésicas adequadas, e monitorá-lo durante o procedimento para detectar arritmias causadas por hipóxia, distúrbios eletrolíticos ou efeitos de fármacos.
O documento discute arritmias cardíacas e fornece detalhes sobre o sistema de condução cardíaco, mecanismos desencadeantes de arritmias, exames complementares para diagnóstico e tipos de arritmias como taquicardia sinusal, bradicardia sinusal, arritmia sinusal, extrassístoles atriais, juncionais e ventriculares.
Arritmais cardíacas na infância e adolescênciagisa_legal
1) O documento discute diagnóstico e tratamento de arritmias cardíacas na infância, com foco em taquicardias de complexos QRS estreitos. 2) É importante realizar diagnóstico eletrocardiográfico correto para fornecer nome à doença e tratamento adequado. 3) Existem vários tipos de taquicardias de complexos estreitos como taquicardia sinusal, taquicardia atrial, que requerem abordagens diferentes.
1. Arritmias
Versão original:
Darlene Johnson, M.D.
Farah Khan, MD
Mary W. Lieh-Lai, MD
Children’s Hospital of
Michigan
Versão Portuguesa:
João Bismarck
Pereira, M.D.
Unidade de Cuidados
Intensivos Pediátricos
H. S. Maria – Lisboa
Portugal
3. Potencial de Acção de Resposta Rápida
Cl- K+
Rapid
Despolarização Rápida
Na+Ca+ Fluxo Bomba Na+-K+
Células não marca-passo
Fibras de Purkinje
Miocítos auriculares
Miocítos ventriculares
Repolarização Rápida
4. Potencial de acção de
resposta rápida
Potencial de acção
de resposta lenta
Na+
K+
Ca++ K+
Potencial de membrana de fase
4 aumenta lentamente
Disparo espontâneo ao atingir
limiar de despolarização
Maior automatismo
Potencial de membrana em repouso
menos negativo (-50 a -65 mv)
Subida de fase 0 mais lenta (entrada
de Na+-Ca++ mais lenta)
Células Marca-passo
Potencial de Acção de Resposta Lenta
5. Avaliação da Criança Com Arritmia
Exame Físico
• ABC
• Estabilidade hemodinâmica
História
• Frequência e duração do episódio
• Início e precipitantes
• Factores de alívio e agravamento
• Sintomas
• Qualquer doença subjacente
• Medicação
6. Frequência Cardíaca Normal em Crianças
Idade Frequência Cardíaca (cpm)
0-1 d 94-155
1-3 d 92-158
3-7d 90-166
7-30 d 107-182
1-3 m 120-179
3-6 m 106-186
6-12 m 108-168
1-3 a 90-152
3-5 a 73-137
5-8 a 64-133
8-12 a 63-130
12-16 a 61-120
7. Exames Complementares
• ECG de 12 derivações
• Holter
• Gravador externo de eventos
• Prova de Esforço
Avaliação da Criança Com Arritmia
8. Doente com arritmia
Assegurar ABC
Verificar ritmoAsistolia
Ausente
Verificar pulso
Ausente
FIB Ventricular
Taquicárdia Vent sem pulso
Actividade Eléctrica sem
pulsoPresente
Lento
Bradicardia Sinusal
Bloqueio AV
“Sick Sinus”
Irregular
Arritmia Sinusal
FIB Auricular
Extrassistolia
auricular +/-
bloqueio
Extrassistolia
ventricular
Rápida
QRS estreitoQRS Largo
Taquicárdia Sinusal
TSV
Flutter Auricular
Taquicárdia
ventricular
TSV Aberrante
FIB Ventricular
12. Bloqueio AV
Bloqueio AV de Primeiro Grau
Atraso na condução através do nódulo AV
Prolongamento do intervalo PR
13. • Habitualmente asintomático
• Febre reumática aguda, doença de
Lyme, cardiopatia congénita
(CIA, anomalia de
Ebstein), cardiomiopatia, após cirurgia
cardíaca, crianças normais
• Drogas: toxicidade digitálicos
• Terapêutica: tratar causa subjacente
• Achado isolado - benigno, sem
necessidade de terapêutica ou seguimento
Bloqueio AV
Bloqueio AV de Primeiro Grau
14. Bloqueio AV de Segundo Grau:
Mobitz Tipo I - Wenckebach
Aumento progressivo do intervalo PR até que um
QRS não é conduzido ( não há contracção ventricular)
P
15. • Não progride habitualmente para
bloqueio AV completo
• Miocardite, cardiomiopatia, cardiopatia
congénita, cirurgia cardíaca, enfarte
miocárdio, crianças normais em altura de
actividade parassimpática aumentada
• Drogas: toxicidade digitálica, toxicidade
de beta-bloqueantes
• Tratamento: tratar causa subjacente
Bloqueio AV de Segundo Grau:
Mobitz Tipo I - Wenckebach
16. PR constante antes de QRS não conduzido
Bloqueio AV de Segundo Grau:
Mobitz Tipo II
17. • Bloqueio a jusante do nódulo AV no feixe
de His
• Não existe em crianças
normais, habitualmente com doença
estrutural ou pós-operatório
• Pode progredir para BAV completo
• Pode necessitar de pacemaker
Bloqueio AV de Segundo Grau:
Mobitz Tipo II
18. Bloqueio AV de Terceiro Grau
Completo
Dissociação completa da condução auricular e ventricular
Onda P e intervalo PR normais
Pacemaker juncional – QRS estreito
Pacemaker ventricular – QRS alargado
Frequência 30 – 50 cpm
19. • Congénito: lúpus materno ou doença
tecido conjuntivo, cardiopatia congénita
(L-TGA ou anomalia do septo AV)
• Adquirido: pós-op, febre reumática
aguda, cardite de
Lyme, miocardite, cardiomiopatia, enfarte
miocárdico
• Pode necessitar de “pacemaker” se
sintomático, ou especialmente se de tipo
adquirido
Bloqueio AV de Terceiro Grau
Completo
20. Arritmia Sinusal
Variação normal da FC com ciclo respiratório
Intervalos P-P variáveis
Sem necessidade de terapêutica
21. Extra Sístolia Auricular
Foco ectopico na auricula ou nódulo AV
QRS estreito
Onda P normal
Toxicidade Digitálica
Drogas
22. Impulso ectópico activa o ventrículo
antes da onda de despolarização do
nódulo sinusal normal
QRS anormalmente largo aparece
prematuramente
Bigeminismo, trigeminismo, salvas
Miocardite, lesão
miocárdica,
cardiomiopatia, sind
QT longo, cardiopatia
congénita ou adquirida,
hypocaliémia, hipóxia
prolapso válvula mitral,
hipomagnesémia
Toxicidade
digitálica,
catecolaminas,
teofilina, cafeina,
anestésicos, anti-
arrítmicos de
classe I e III
Extra Sístolia Ventricular
23. Fibrilhação Auricular
Frequência auricular de
350 a 600 cpm
Resposta ventricular
irregularmente irregular
de: 110 – 150 cpm
QRS Normal
Sem ondas P discretas
Cardiopatia congénita
Associada a síndrome
WPW
Aumento súbito do
tónus vagal
Hipertiroidismo
32. Taquicardia Supraventricular
WPW Via acessória estabelece
padrão cíclico de reentrada
de impulso
Impulso chega rapidamente
ao ventrículo sem atraso no
nódulo AV
Independente do nódulo AV
Causa mais comum de
taquicárdia não sinusal em
crianças
34. Flutter Auricular
Frequência auricular de 250-350 cpm
Serra dentada (sem ondas P discretas)
Complexo QRS normal
Aurículas dilatadas,
cirurgia intra -auricular
Toxicidade digitálica
Após procedimento
de Fontan
35. Terapêutica
• Digoxina
• +/- Beta-bloqueante
• Cardioversão
sincronizada 0,5-2
J/kg
• “Pacing overdrive”
• Consultar
cardiologista
Digoxina: mecanismo de
acção
1. Inibe bomba de Na+-K+
ATPase aumento de
Na+ aumento de Ca++
aumento da
contractilidade
2. Diminui a condução do
nódulo AV
Flutter Auricular
36. Taquicardia Ventricular
120-150 cpm
QRS alargado
3 ou mais impulsos
ventriculares consecutivos
85% têm anatomia cardíaca anormal
Desequilíbrios metabólicos
Drogas/toxinas: antidepressivos
tricíclicos
37.
38.
39. Torsades de pointes
Taquicárdia ventricular multiforme com alterações
progressivas na amplitude dos complexos QRS
separados por QRS de transição estreitos
Polaridade do QRS gira repetitivamente em volta
de uma linha de base isoeléctrica
Pode progredir para fibrilhação ventricular
Síndrome do QT longo: perturbação
da estrutura proteica ou função dos
canais cardíacos de K or Na
Classe Ia and Ic, anti-depressivos
tricíclicos, fenotiazinas, intoxicação
com organofosforados
Corrigir desequilíbrios electrolíticos,
em especial Mg
40. Torsades de pointes
Terapêutica
• Cardioversão
• MgSO4 – inibe
directamente a
“EAD” (despolarização
precoce)
(25mg/kg, max 2 g)
• Pacing cardíaco
Anti arrítmicos de Class Ib
• Maior efeito com
frequências cardíacas
altas
• Diminuem a duração via
acessória
• Reduzem a
refractoriedade
• Fenitoína, lidocaína
41. Fibrilhação Ventricular
Arritmia ventricular rápida
e irregular
QRS de baixa amplitude
Forma primaria ou por
degeneração de taquicárdia
supra-ventricular instável
Rara nas crianças
Enfarte miocárdico, pos-operatório,
miocardite, hipoxia grave
Toxicidade digitálica e de quinidina,
catecolaminas
42.
43. Revisão: Classificação antiarrítmica de Vaughan Williams
Agentes Classe I
• Procainamida
• Lidocaina
• Flecainida
Agentes Classe III
• Amiodarona
• Sotalol
Agente Classe V
Digoxina
44. Classe II
Bloqueia receptores beta-adrenergicos
Diminui gradiente da fase 4
Diminui automatismo
Propranolol
Na+
K+
Ca++ K+
Classe IV
Bloqueia canais Ca que
estão a despolarizar nos
nódulos SA e AV
Diminui a condução
Diltiazem, verapamil
Digoxina
Diminui a condução AV