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Escola Técnica Raimunda Nonata
Técnico de enfermagem
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2014
Realização de
Exames;
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expondo somente a área a ser manipulada no
momento do exame.
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Tirar boas notas
Se destacar no
mercado de trab
Cuidados
Só aprende depois
de dormir bem
Porém só se estudar
antes
Sialorreia estraga o
livro :P
Vou só descansar a
vista... zzZZZzz
Cama fechada
sem a ocupação do leito paciente. Permanece
fechada até a admissão de um novo paciente.
Cama aberta
com ocupação do leito paciente, que pode ou
não se locomover.
Cama de operado
deve ser preparada logo após o encaminhamento
do paciente para cirurgia, facilitando sua
recepção ao retorno do centro cirúrgico.
Proporcionar repouso, conforto, segurança e
bem estar ao paciente.
Economizar tempo e energia da equipe de
enfermagem.
Manter a unidade com aspecto agradável
02 lençóis;
01 impermeável*;
01 forro móvel (travessa, traçado, forro ou
lençol comum dobrado ao meio),
01 colcha*,
01 cobertor,
01 fronha,
01hamper,
Luvas de procedimentos,
Álcool e panos para limpeza
Certificar-se de que já foi realizada a limpeza terminal da unidade
Lavar as mãos
Reunir o material necessário e levá-lo ao quarto;
Abrir as portas e janelas para arejar a unidade;
Afastar a mesa de cabeceira, colocando uma cadeira de preferência ao
pé direito da mesma, com o espaldar voltado para a cabeceira, já
limpa, próximo à cama;
Observar o estado de conservação do colchão e travesseiro (tomar as
providências cabíveis em caso de mau estado);
Manter a cama com cabeceira abaixada, pois facilita a arrumação
Colocar sobre o assento da cadeira o travesseiro já com fronha;
Dispor a roupa no encosto ou espaldar da cadeira dobrada duas vezes
no sentido longitudinal e uma vez no sentido do comprimento de
acordo com a ordem de utilização (lençol de cima, forro móvel,
impermeável, lençol de baixo) e com as aberturas para o lado
esquerdo da cadeira
Levar o lençol da cadeira para cama, tomando o cuidado de não
encostar-se ao chão e jaleco;
Abrir a primeira dobra do lençol
Colocar o impermeável (abrir a primeira dobra) e, sobre
este, o forro móvel, ambos na parte central da cama,
fixando-os juntamente sobre o colchão;
Fazer o canto da cabeceira, com aproximadamente 40
cm de lençol para fixá-lo sob o colchão, após fazer o
canto dos pés e lateral da cama
Fixar o lençol de baixo, fazendo o envelope no canto
superior e inferior do colchão;
Estender o lençol de cima, fazendo à prega de conforto
no sentido da largura, próximo a altura dos pés do
paciente, impedindo a compressão dos mesmos, prender
no canto dos pés da cama, deixando as laterais soltas
Dobrar o lençol de cima no sentido da largura da cama;
Do outro lado da cama, puxar lençol de baixo,
impermeável e forro, prendendo o centro e após fixar o
envelope nos cantos do colchão;
Puxar o lençol de cima, idem do outro lado;
Idem “cama fechada” (segue-se)
Dobrar a ponta do lençol superior, do lado da
entrada da porta e colocar o travesseiro deitado
sobre a cabeceira da cama;
Deixar a unidade em ordem, retornando os
móveis aos seus lugares originais, e colocar a
companhia sobre a cama, em local de fácil
acesso ao paciente;
Iniciar a técnica como as anteriores, porém incluindo o
cobertor ou colcha como primeira dobra.
Ao finalizar a colocação do lençol de cima e cobertor,
fazer a dobra do lençol sobre o cobertor, tanto na
cabeceira quanto no pé.
Verificar a posição da porta por onde o paciente vai entrar
e dobrar as duas bordas ao centro (como um avião) e fazer
um rolo em direção oposta.
Colocar um forro móvel ou a toalha de rosto sobre o lençol
de baixo na cabeceira da cama, com pregas em cada lado
do colchão, deixando livre o centro para a cabeça do
paciente;
Posicionar a escada do lado oposto a cama;
Deixar na mesa de cabeceira gazes e uma cuba rim
Recompor a unidade;
Lavar as mãos.
Não encostar os lençóis no jaleco ou no chão;
Não passar as mãos sobre os lençóis, com
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Esse papo de cama
me deu um sono...
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fartarás de pão. (PV 20:13)

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07 - posicionamento no leito

  • 1. Prof Gabriel Jefferson Escola Técnica Raimunda Nonata Técnico de enfermagem Caicó/RN 2014
  • 2. Realização de Exames; Cirurgias; Alguns procedimentos terapêuticos; Evitar Hipotensão; Desconforto; Traumas (dores lombares); Úlceras de decúbito;
  • 3. É responsabilidade da Enfermagem...; Diversos tipos de exames: clínicos, laboratoriais, por imagem, etc.; Alguns exames necessitam de posicionamento específico.
  • 4. Indicações Exame neurológicos Verificação de anormalidades ortopédicas Cuidados Pcte em pé, ereto; Pés ligeiramente afastados MMSS ao longo do corpo
  • 5. Indicações de exames Toráx Abdomem Membros Cuidados MMII levemente flexionadas MMSS estendidos ao longo do corpo
  • 6. Indicações Exame da região cervical Exame da coluna vertebral Cuidados Cabeça lateralizada MMII estendidos MMSS estendidos ou cruzados acima da cabeça
  • 7. Indicações Conforto (gestante – veia cava - DLE) Prevenção de ulcera por pressão Lavagem gástrica (DLE) Etc.
  • 8. Indicações Cirurgia da região pélvica Estados de choques Ttt vascular Perfusão cerebral Cuidados Cabeça em plano inferior ao corpo Uso de coxins e suportes
  • 10. Contrária à de Trendelenburg Indicada para melhorar a circulação dos MMII.
  • 12. Indicações Lavagens intestinais Aplic. supositórios Exames retais Exames vaginais Cuidados D.L.E. MSE esticado p/ trás MSD flexionado à frente MIE flexionado e MID + flexionado que o MIE
  • 13. Indicações Exames e ttt vaginais e retais Cuidados MMII flexionados com os pés apoiados no colchão e joelhos afastados
  • 14. Variante da posição ginecológica Indicações Cirurgias/exames de períneo, reto, bexiga e vagina.
  • 15. Indicações Exames retais e vaginais Cuidados Pcte ajoelhado, com joelhos afastados; Tórax e face em contato com a cama Cabeça lateralizada sobre os MMSS  raramente é utilizada
  • 16. Em todas as posições O pcte deve ser orientado e acompanhado quanto à posição e à finalidade. Mantenha sempre a privacidade do paciente, expondo somente a área a ser manipulada no momento do exame.
  • 17. Indicações Aprender melhor Tirar boas notas Se destacar no mercado de trab Cuidados Só aprende depois de dormir bem Porém só se estudar antes Sialorreia estraga o livro :P
  • 18. Vou só descansar a vista... zzZZZzz
  • 19.
  • 20. Cama fechada sem a ocupação do leito paciente. Permanece fechada até a admissão de um novo paciente. Cama aberta com ocupação do leito paciente, que pode ou não se locomover. Cama de operado deve ser preparada logo após o encaminhamento do paciente para cirurgia, facilitando sua recepção ao retorno do centro cirúrgico.
  • 21. Proporcionar repouso, conforto, segurança e bem estar ao paciente. Economizar tempo e energia da equipe de enfermagem. Manter a unidade com aspecto agradável
  • 22. 02 lençóis; 01 impermeável*; 01 forro móvel (travessa, traçado, forro ou lençol comum dobrado ao meio), 01 colcha*, 01 cobertor, 01 fronha, 01hamper, Luvas de procedimentos, Álcool e panos para limpeza
  • 23. Certificar-se de que já foi realizada a limpeza terminal da unidade Lavar as mãos Reunir o material necessário e levá-lo ao quarto; Abrir as portas e janelas para arejar a unidade; Afastar a mesa de cabeceira, colocando uma cadeira de preferência ao pé direito da mesma, com o espaldar voltado para a cabeceira, já limpa, próximo à cama; Observar o estado de conservação do colchão e travesseiro (tomar as providências cabíveis em caso de mau estado); Manter a cama com cabeceira abaixada, pois facilita a arrumação Colocar sobre o assento da cadeira o travesseiro já com fronha; Dispor a roupa no encosto ou espaldar da cadeira dobrada duas vezes no sentido longitudinal e uma vez no sentido do comprimento de acordo com a ordem de utilização (lençol de cima, forro móvel, impermeável, lençol de baixo) e com as aberturas para o lado esquerdo da cadeira Levar o lençol da cadeira para cama, tomando o cuidado de não encostar-se ao chão e jaleco; Abrir a primeira dobra do lençol
  • 24. Colocar o impermeável (abrir a primeira dobra) e, sobre este, o forro móvel, ambos na parte central da cama, fixando-os juntamente sobre o colchão; Fazer o canto da cabeceira, com aproximadamente 40 cm de lençol para fixá-lo sob o colchão, após fazer o canto dos pés e lateral da cama Fixar o lençol de baixo, fazendo o envelope no canto superior e inferior do colchão; Estender o lençol de cima, fazendo à prega de conforto no sentido da largura, próximo a altura dos pés do paciente, impedindo a compressão dos mesmos, prender no canto dos pés da cama, deixando as laterais soltas Dobrar o lençol de cima no sentido da largura da cama; Do outro lado da cama, puxar lençol de baixo, impermeável e forro, prendendo o centro e após fixar o envelope nos cantos do colchão; Puxar o lençol de cima, idem do outro lado;
  • 25.
  • 26. Idem “cama fechada” (segue-se) Dobrar a ponta do lençol superior, do lado da entrada da porta e colocar o travesseiro deitado sobre a cabeceira da cama; Deixar a unidade em ordem, retornando os móveis aos seus lugares originais, e colocar a companhia sobre a cama, em local de fácil acesso ao paciente;
  • 27.
  • 28. Iniciar a técnica como as anteriores, porém incluindo o cobertor ou colcha como primeira dobra. Ao finalizar a colocação do lençol de cima e cobertor, fazer a dobra do lençol sobre o cobertor, tanto na cabeceira quanto no pé. Verificar a posição da porta por onde o paciente vai entrar e dobrar as duas bordas ao centro (como um avião) e fazer um rolo em direção oposta. Colocar um forro móvel ou a toalha de rosto sobre o lençol de baixo na cabeceira da cama, com pregas em cada lado do colchão, deixando livre o centro para a cabeça do paciente; Posicionar a escada do lado oposto a cama; Deixar na mesa de cabeceira gazes e uma cuba rim Recompor a unidade; Lavar as mãos.
  • 29.
  • 30.
  • 31. Não encostar os lençóis no jaleco ou no chão; Não passar as mãos sobre os lençóis, com intuito de esticá-los;
  • 32. Esse papo de cama me deu um sono... Não ames o sono, para que não empobreças; abre os teus olhos, e te fartarás de pão. (PV 20:13)