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EMERGÊNCIAS
CLÍNICAS
Profª Jéssica Angelo
Síncopes (Desmaios)
• Perda de consciência temporária, diminuição
significativa ou interrupção momentânea do fluxo
sanguíneo para o cérebro.
É a perda súbita e temporária da consciência e da
força muscular, geralmente devido à diminuição de
oxigênio no cérebro.
Definição:
• Emoções fortes (medo, angústia, surpresa)
• Hipoglicemia
• Calor excessivo
• Anemia ou sangramento volumoso
• Mudança brusca de posição
Podem ser causados por:
Antes do desmaio
A pessoa pode sentir:
 Tontura ( vertigens)
 Fraqueza (astenia) ou náuseas (enjôo)
Náuseas (enjôo)
 Enxergar pequenos pontos brilhantes
(estocomas)
 Palidez cadavérica
 Cansaço
Conduta
Se a pessoa vai desmaiar:
 Segurá-la para que ela não caia;
Se possível segure por trás;
Coloque-se de lado com o seu joelho entre as pernas da vitima.
Deite vagarosamente e com o controle da cervical
Se a vítima estiver sentada, faça com que ela curve-se para
frente e baixe a cabeça e solicite para que se esforce em erguê-la.
O socorrista fará pressão na nuca com sua mão.
 Desmaios por calor – depois de reanimar oferecer
água.
 Deitá-la de costas, erguendo suas pernas, cerca de 30 cm.
Mantenha a cabeça da vítima lateralizada
Afrouxe suas vestes
Manter ambiente livre
Evitar tumulto
Peça para que os curiosos se afastem
Desmaio
Vertigens
• É a sensação em que a vítima parece girar em torno
dos objetos ou os objetos em torno dela.
• A vítima pode ter zumbidos e chegar até a surdez,
náuseas e vômitos, porém parece sempre lúcida.
Causas
• Lesões cerebrais que atingem os núcleos
• Traumatismo no crânio (encefálico)
• Hemorragias cerebrais
• Distúrbio hormonal
• Problemas de circulação
• Jejum prolongado
Manifestações:
• Sensação que está caindo em um grande
abismo
•Sensação de que tudo em volta está girando;
• Náuseas e vômitos
• Presença de consciência (sempre)
• Angústia
O que fazer?
• Coloque a vítima deitada de costas sem travesseiro
• Evite que a vítima se levante
• Anime a vítima com palavras confortáveis
• Dê algum alimento se for o caso do jejum prolongado
CONVULSÕES
 Se apresenta como uma
atividade elétrica anormal no
cérebro;
 Podem passar despercebidas
ou produzir perda de
consciência e espasmos
involuntários no corpo;
 Pode ser um evento único ou
recorrente,nesse caso
caracteriza-se o quadro de
epilepsia.
TIPOS
• Parcial: acontecem em uma
parte do hemisfério
cerebral;
• Simples: motor , sensorial e
psicológico;
• Complexa: incluem
comprometimento de
consciência;
 Generalizada: quando
afeta os dois lados do
cérebro:
 Ausência (pequeno mal):
olhar perdido por alguns
minutos;
 Tônico- clônica (grande
mal) perda de consciência
e movimentos bruscos
repetitivos
CAUSAS
• Febre alta em crianças <5
anos;
• Doenças (meningites,
epilepsia, tumor cerebral,
traumatismo craniano);
• Abstinência: álcool ou
drogas
• Doenças
metabólicas:hipoglicemia,
diabetes e doenças renais;
• Falta de oxigênio no cérebro
DIAGNÓSTICO
• Histórico do paciente;
• Recorrência das crises;
• Eletroencefalograma;
• Tomografia.
TRATAMENTO
• Evitar uso de álcool ou
drogas;
• Medicamentos específicos.
NO MOMENTO DA
CRISE
 Evite que a pessoa caia
bruscamente;
 Acomode o paciente de
modo a evitar que ele se
machuque;
 Colocar a mão do paciente
na altura da mandíbula;
 Colocar o paciente em
decúbito lateral;
 NÃO introduza objetos na
boca do paciente para
“puxar a língua
• Afrouxar as roupas do
paciente;
• Retirar adereços ou próteses
que possa ferir o paciente;
• Colocar proteção no dentes (
rolo de pano) para evitar
ranger violento dos dentes.
 A duração da convulsão for maior que 10 minutos
 Houver suspeita de trauma da cabeça (antes ou
durante a convulsão)
 Dificuldade respiratória, em presença de consciência
rebaixada, ou sendo este o primeiro episódio de convulsão
(vítima com mais de 20 anos de idade).
QUANDO CHAMAR SOCORRO?
Estado pós-convulsivo
A pessoa pode ficar “perdida” confusa,
desorientada;
 Colocar a vítima em posição de recuperação;
 Palavras sem nexo
 Sair caminhando sem direção
O sangue que aparecer na saliva ou na boca é
decorrente de mordedura na língua.
COMPLICAÇÕES
DIABÉTICAS
 Hiperglicemia:
O tecido recebe Glicose em
excesso
Hipoglicemia: Glicose em
quantidade insuficiente
Sinais e Sintomas
Tontura
 Dor de cabeça
 Fome
 Fraqueza
 Transpiração
 Pele pálida e fria
Pulso rápido
 Salivação
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CONDUTA
Se Hipoglicemia
 Medir Dx;
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 Estimular a diurese através
da ingestão de líquidos;
 Se em ambiente hospitalar:
Realizar hidratação venosa;
 Administrar insulina
conforme prescrição
Se Hiperglicemia
OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS
SUPERIORES POR CORPO
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• É a dificuldade respiratória que leva à falta de
oxigênio no organismo. Normalmente acontece,
quando as vias aéreas são obstruídas com
corpos estranhos.
SINAIS E SINTOMAS
 Incapacidade de falar;
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ficar azulada o que indica baixa oxigenação do sangue.
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  • 2. Síncopes (Desmaios) • Perda de consciência temporária, diminuição significativa ou interrupção momentânea do fluxo sanguíneo para o cérebro. É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição de oxigênio no cérebro. Definição:
  • 3. • Emoções fortes (medo, angústia, surpresa) • Hipoglicemia • Calor excessivo • Anemia ou sangramento volumoso • Mudança brusca de posição Podem ser causados por:
  • 4. Antes do desmaio A pessoa pode sentir:  Tontura ( vertigens)  Fraqueza (astenia) ou náuseas (enjôo) Náuseas (enjôo)  Enxergar pequenos pontos brilhantes (estocomas)  Palidez cadavérica  Cansaço
  • 5. Conduta Se a pessoa vai desmaiar:  Segurá-la para que ela não caia; Se possível segure por trás; Coloque-se de lado com o seu joelho entre as pernas da vitima. Deite vagarosamente e com o controle da cervical Se a vítima estiver sentada, faça com que ela curve-se para frente e baixe a cabeça e solicite para que se esforce em erguê-la. O socorrista fará pressão na nuca com sua mão.  Desmaios por calor – depois de reanimar oferecer água.
  • 6.  Deitá-la de costas, erguendo suas pernas, cerca de 30 cm. Mantenha a cabeça da vítima lateralizada Afrouxe suas vestes Manter ambiente livre Evitar tumulto Peça para que os curiosos se afastem Desmaio
  • 7. Vertigens • É a sensação em que a vítima parece girar em torno dos objetos ou os objetos em torno dela. • A vítima pode ter zumbidos e chegar até a surdez, náuseas e vômitos, porém parece sempre lúcida.
  • 8. Causas • Lesões cerebrais que atingem os núcleos • Traumatismo no crânio (encefálico) • Hemorragias cerebrais • Distúrbio hormonal • Problemas de circulação • Jejum prolongado
  • 9. Manifestações: • Sensação que está caindo em um grande abismo •Sensação de que tudo em volta está girando; • Náuseas e vômitos • Presença de consciência (sempre) • Angústia
  • 10. O que fazer? • Coloque a vítima deitada de costas sem travesseiro • Evite que a vítima se levante • Anime a vítima com palavras confortáveis • Dê algum alimento se for o caso do jejum prolongado
  • 11. CONVULSÕES  Se apresenta como uma atividade elétrica anormal no cérebro;  Podem passar despercebidas ou produzir perda de consciência e espasmos involuntários no corpo;  Pode ser um evento único ou recorrente,nesse caso caracteriza-se o quadro de epilepsia.
  • 12. TIPOS • Parcial: acontecem em uma parte do hemisfério cerebral; • Simples: motor , sensorial e psicológico; • Complexa: incluem comprometimento de consciência;  Generalizada: quando afeta os dois lados do cérebro:  Ausência (pequeno mal): olhar perdido por alguns minutos;  Tônico- clônica (grande mal) perda de consciência e movimentos bruscos repetitivos
  • 13.
  • 14. CAUSAS • Febre alta em crianças <5 anos; • Doenças (meningites, epilepsia, tumor cerebral, traumatismo craniano); • Abstinência: álcool ou drogas • Doenças metabólicas:hipoglicemia, diabetes e doenças renais; • Falta de oxigênio no cérebro
  • 15. DIAGNÓSTICO • Histórico do paciente; • Recorrência das crises; • Eletroencefalograma; • Tomografia. TRATAMENTO • Evitar uso de álcool ou drogas; • Medicamentos específicos.
  • 16. NO MOMENTO DA CRISE  Evite que a pessoa caia bruscamente;  Acomode o paciente de modo a evitar que ele se machuque;  Colocar a mão do paciente na altura da mandíbula;  Colocar o paciente em decúbito lateral;  NÃO introduza objetos na boca do paciente para “puxar a língua • Afrouxar as roupas do paciente; • Retirar adereços ou próteses que possa ferir o paciente; • Colocar proteção no dentes ( rolo de pano) para evitar ranger violento dos dentes.
  • 17.
  • 18.  A duração da convulsão for maior que 10 minutos  Houver suspeita de trauma da cabeça (antes ou durante a convulsão)  Dificuldade respiratória, em presença de consciência rebaixada, ou sendo este o primeiro episódio de convulsão (vítima com mais de 20 anos de idade). QUANDO CHAMAR SOCORRO?
  • 19. Estado pós-convulsivo A pessoa pode ficar “perdida” confusa, desorientada;  Colocar a vítima em posição de recuperação;  Palavras sem nexo  Sair caminhando sem direção O sangue que aparecer na saliva ou na boca é decorrente de mordedura na língua.
  • 20. COMPLICAÇÕES DIABÉTICAS  Hiperglicemia: O tecido recebe Glicose em excesso Hipoglicemia: Glicose em quantidade insuficiente
  • 21. Sinais e Sintomas Tontura  Dor de cabeça  Fome  Fraqueza  Transpiração  Pele pálida e fria Pulso rápido  Salivação  Falta de coordenação
  • 22. CONDUTA Se Hipoglicemia  Medir Dx;  Monitorar SSVV;  Estimular a diurese através da ingestão de líquidos;  Se em ambiente hospitalar: Realizar hidratação venosa;  Administrar insulina conforme prescrição Se Hiperglicemia
  • 23. OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES POR CORPO ESTRANHO(OVACE) • É a dificuldade respiratória que leva à falta de oxigênio no organismo. Normalmente acontece, quando as vias aéreas são obstruídas com corpos estranhos.
  • 24. SINAIS E SINTOMAS  Incapacidade de falar;  Respiração difícil e barulhenta;  Gesto de sufocação (levando as mãos para a garganta);  Agitação e confusão;  Alteração da cor da pele (extremidades), passando a ficar azulada o que indica baixa oxigenação do sangue. Conduta  Manobra de Heimlich: É uma tosse “artificial” ou “auxiliadora”, com o intuito de expelir o objeto ou alimento da traquéia.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29. •Caso a criança evolua para uma PCR; •Realizar RCP conforme idade da criança; •Acionar o SAMU.