3. TC de Abdome – Proc. inflamatórios Raio –X Exame de primeira linha Preparo não adequado Boa Avaliação para Obstrução e Perfuração TC de Abdome – Proc. inflamatórios
4. TC de Abdome – Proc. inflamatórios Ultrasonografia Método não invasivo e sem radiação Operador dependente Boa analise de componente cistico BARATO Boa avaliação de abdome superior TC de Abdome – Proc. inflamatórios
24. CRITÉRIOS DE BALTHAZAR - 1990 TC de Abdome – Proc. inflamatórios GRAU MORFOLOGIA EVOLUÇÃO A Normal Excelente B Aumento focal ou difuso Excelente C Inflamação peripancreatica Raramente fatal D Coleção líquida única Mortalidade >15% E Coleções múltiplas Mortalidade >15% Grau de necrose Envolvimento Normal S em necrose N ecrose leve < 30% Necrose moderada 30-50% Necrose acentuada >50%
30. 6. Apendagite Inflamação do gordura epiplôica Massa nodular adjacente ao intestino com infiltração da gordura próxima, sem diverticulos adjacentes. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
OBS: USG é mais apropriada para dores no hipocondrio direito e pelve feminina
Pseudocolite X diverticulite
Usg é bom para magros, e a tc é melhor para magros e principalmente gordos. Parede do apendice normal tem aspecto de desenho em ponta de lápis e o contraste oral ou retal o preenche.
Apendice normal Apendice dilatado Infiltração da gordura
Espessamento da parede Infiltração da gordura + gás apendicolito
PANCREAS NORMAL
Pancreas normal Pancreas com infecção e necrose
Aumento difuso do pâncreas com borramento da gordura peripancreatica Com contraste – isquemia da cauda do pancreas Aumento localizado da cauda
Coleção pararenal anterior Derrame pleural Coleção com gás (infecção)