1)   Procedimento.
2)   Indicações patologicas.
3)   Anatomia seccional.




                               Prof: Thyago Marques
ENTREVISTA

Obter informações que levam à
indicação desse procedimento.

Exames anteriores relacionados com a
região de interesse devem ser
coletados.

Paciente deve ser informado das
finalidades do exame e de como
comportar durante o exame.

Exames contrastados, caberá ao
paciente receber todas as informações
quanto á ação desses produtos, riscos
e efeitos adversos e as orientações
cabíveis em cada caso.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES PARA OS
                 EXAMES DE CRÂNIO

Todo paciente que na fase sem contraste
mostrar sangue não se deve injetar contraste.

Todo paciente abaixo de 60 anos usará
contraste respeitando o protocolo de contraste,
exceto se a indicação for TCE.

Pacientes maiores 60 anos não usam contraste
se a indicação for TCE, AVC isquêmico ou
hemorrágico, perda de memória, Alzheimer,
Parkison, cefaléia, depressão.

O técnico ou tecnológo deve estar atento ás
imagens. Comunicar imediatamente na presença
de sangue ou grandes lesões com desvio da linha
Mediana.
INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES AO
                      CONTRASTE VENOSO
Contra-indicações                              Indicações
História de alérgia ao iodo;         Acompanhamento de tumores
Asma grave;              História clinica de metastase, convulsão,
Cardiopatia grave;              neoplasias, processo inflamatorio
Insuficiência renal            infeccioso, mal formação vascular.
Nas fases iniciais de           Nas lesões de hipofese em que os
situações de hemorragia e        niveis de prolactina ultrapassem
infarto;                                        de 2.000 unidades
Em crianças sem preparo
adequado;
Nos exames de hipófise em
que o nível de prolactina
estiver abaixo de 2.000
unidades.
CONTRASTE VENOSO

Via endovenosa

Jejum- critério médico de 4 a 6 horas
Cálculo da quantidade de uso do Contraste Iodado

Adulto: 1.5 a 2ml por kilo

Crianças: RN 3ml

Acima de 2 anos: 1 ml por kl, sendo a dose máxima
de 40ml.
INDICAÇÕES

Sinusopatias

Malformações

Pólipos

Pesquisa de Tumores
POSICIONAMENTO TC




Cortes Axiais DD   Cortes Coronais DV
TOMOGRAFIA DO SEIOS DA FACE

                           •Scout: Lateral
                           •Início dos Cortes: Abaixo do palato duro
                           •Término dos Cortes: Ultrapassar os
                           limites do seio frontal
                           •Espessura dos Cortes axiais e
                           coronais: 2 a 5mm
                           •Òstiomeatal: 0.5 a 1mm (opcional para
                           alguns radiologistas)
                           •FOV: 16 cm
Topograma axial &
                           •KV: 130
posição supino
                           •MA:90
                           •Tempo de Exposição: 2 segundos
                           •Número de Cortes: 20
                           •Formatação do filme:20imagens/película




Topograma coronal & posição prono
Rotina fotografar em 2 filmes com filtro ósseo em: Coronal e Axial.
Opcional para alguns Radiologistas: Filtro partes moles
DOCUMENTAÇÃO EM FILME




DOCUMETAÇÃO                     NÍVEL (W L)    JANELA (WW)
Axial (partes Moles) opcional      30            200 – 400
Axial (janela óssea)               200             2000
Coronal (janela Óssea)             100 - 200        2000
ANATOMIA SECCIONAL DA FACE




              a.Cavidade nasal

              b.Seios etimoidais

              c.Seio maxilar esquerdo
ANATOMIA SECCIONAL DA FACE




20. Septo entre os seios esfenoidal 51. septo do nariz
21 seio esfeinoidal 54 .parte nasal da faringe
27/28 lâmina processo pterigóide do osso esfenóide 38. art.canal da
mandíbula
50. Cavidade do nariz
INDICAÇÕES
Otite
Labirintite
Neurinoma
Otoesclerose
Coleastoma
Tumores
Malformações
Trauma
Corpo estranho
Zumbidos
metástases
DOCUMENTAÇÃO EM FILME




DOCUMETAÇÃO         NÍVEL (W L)   JANELA (WW)
Axial                 400           3000-5000
Coronal               400           3000-5000
DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO




Rotina Fotografar axial lado direito e lado esquerdo : 2 filmes em filtros ósseo.
DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO




Rotina Fotografar coronal lado direito e lado esquerdo : 2 filmes em filtros
ósseo.
DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO




       Filme Bilateral axial
ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOS TEMPORAIS


                   a. Volta apical da cóclea

                   b. Volta basal da cóclea

                   c. Forâmen jugular

                   d. Células aéreas mastóides

                   e. Ouvido médio e ossículos
ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOS TEMPORAIS


                   a.Meato acústico interno




                   b. Canal semicular lateral
ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOS TEMPORAIS

                    a. Células aéreas de
                    mastóide

                    b. Ático do ouvido
                    médio
                    (colesteatoma)

                    c. Ossículos

                    d. Labirinto do ouvido
                    interno

Tomografia trabalho

  • 1.
    1) Procedimento. 2) Indicações patologicas. 3) Anatomia seccional. Prof: Thyago Marques
  • 2.
    ENTREVISTA Obter informações quelevam à indicação desse procedimento. Exames anteriores relacionados com a região de interesse devem ser coletados. Paciente deve ser informado das finalidades do exame e de como comportar durante o exame. Exames contrastados, caberá ao paciente receber todas as informações quanto á ação desses produtos, riscos e efeitos adversos e as orientações cabíveis em cada caso.
  • 3.
    OBSERVAÇÕES IMPORTANTES PARAOS EXAMES DE CRÂNIO Todo paciente que na fase sem contraste mostrar sangue não se deve injetar contraste. Todo paciente abaixo de 60 anos usará contraste respeitando o protocolo de contraste, exceto se a indicação for TCE. Pacientes maiores 60 anos não usam contraste se a indicação for TCE, AVC isquêmico ou hemorrágico, perda de memória, Alzheimer, Parkison, cefaléia, depressão. O técnico ou tecnológo deve estar atento ás imagens. Comunicar imediatamente na presença de sangue ou grandes lesões com desvio da linha Mediana.
  • 4.
    INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕESAO CONTRASTE VENOSO Contra-indicações Indicações História de alérgia ao iodo; Acompanhamento de tumores Asma grave; História clinica de metastase, convulsão, Cardiopatia grave; neoplasias, processo inflamatorio Insuficiência renal infeccioso, mal formação vascular. Nas fases iniciais de Nas lesões de hipofese em que os situações de hemorragia e niveis de prolactina ultrapassem infarto; de 2.000 unidades Em crianças sem preparo adequado; Nos exames de hipófise em que o nível de prolactina estiver abaixo de 2.000 unidades.
  • 5.
    CONTRASTE VENOSO Via endovenosa Jejum-critério médico de 4 a 6 horas Cálculo da quantidade de uso do Contraste Iodado Adulto: 1.5 a 2ml por kilo Crianças: RN 3ml Acima de 2 anos: 1 ml por kl, sendo a dose máxima de 40ml.
  • 6.
  • 7.
    POSICIONAMENTO TC Cortes AxiaisDD Cortes Coronais DV
  • 8.
    TOMOGRAFIA DO SEIOSDA FACE •Scout: Lateral •Início dos Cortes: Abaixo do palato duro •Término dos Cortes: Ultrapassar os limites do seio frontal •Espessura dos Cortes axiais e coronais: 2 a 5mm •Òstiomeatal: 0.5 a 1mm (opcional para alguns radiologistas) •FOV: 16 cm Topograma axial & •KV: 130 posição supino •MA:90 •Tempo de Exposição: 2 segundos •Número de Cortes: 20 •Formatação do filme:20imagens/película Topograma coronal & posição prono
  • 9.
    Rotina fotografar em2 filmes com filtro ósseo em: Coronal e Axial.
  • 10.
    Opcional para algunsRadiologistas: Filtro partes moles
  • 11.
    DOCUMENTAÇÃO EM FILME DOCUMETAÇÃO NÍVEL (W L) JANELA (WW) Axial (partes Moles) opcional 30 200 – 400 Axial (janela óssea) 200 2000 Coronal (janela Óssea) 100 - 200 2000
  • 12.
    ANATOMIA SECCIONAL DAFACE a.Cavidade nasal b.Seios etimoidais c.Seio maxilar esquerdo
  • 13.
    ANATOMIA SECCIONAL DAFACE 20. Septo entre os seios esfenoidal 51. septo do nariz 21 seio esfeinoidal 54 .parte nasal da faringe 27/28 lâmina processo pterigóide do osso esfenóide 38. art.canal da mandíbula 50. Cavidade do nariz
  • 14.
  • 15.
    DOCUMENTAÇÃO EM FILME DOCUMETAÇÃO NÍVEL (W L) JANELA (WW) Axial 400 3000-5000 Coronal 400 3000-5000
  • 16.
    DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO RotinaFotografar axial lado direito e lado esquerdo : 2 filmes em filtros ósseo.
  • 17.
    DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO RotinaFotografar coronal lado direito e lado esquerdo : 2 filmes em filtros ósseo.
  • 18.
    DOCUMENTAÇÃO TC OUVIDO Filme Bilateral axial
  • 19.
    ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOSTEMPORAIS a. Volta apical da cóclea b. Volta basal da cóclea c. Forâmen jugular d. Células aéreas mastóides e. Ouvido médio e ossículos
  • 20.
    ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOSTEMPORAIS a.Meato acústico interno b. Canal semicular lateral
  • 21.
    ANATOMIASECCIONAL DOS OSSOSTEMPORAIS a. Células aéreas de mastóide b. Ático do ouvido médio (colesteatoma) c. Ossículos d. Labirinto do ouvido interno