O documento discute a radiologia intervencionista e hemodinâmica. A radiologia intervencionista realiza procedimentos minimamente invasivos com intuito diagnóstico ou terapêutico usando imagens. A hemodinâmica estuda a dinâmica da circulação sanguínea e realiza exames e intervenções por meio de cateteres e contraste para diagnosticar e tratar doenças cardiovasculares.

1. Introdução à Hemodinâmica

2. Radiologia Intervencionista
?

3. Radiologia Intervencionista
• A Radiologia Intervencionista é uma
especialidade médica pouco conhecida do
público em geral pois tem uma atuação muito
especializada.
• Apesar disso vem se expandindo muito nos
últimos anos ocupando áreas de destaque
cada vez maior no meio médico e na mídia.

4. Radiologia Intervencionista
• Seu objetivo primordial é de realizar procedimentos e
cirurgias minimamente invasivas com intuito diagnóstico
(ex.: Biópsia percutânea guiado por Tomografia) ou
terapêutico (ex.: Angioplastia, Quimioembolização e
Abalação por Radiofrequência).
• Esta especialidade nasceu através da Radiologia
Diagnóstica no momento em que os Radiologistas
identificaram o potencial de se realizar uma intervenção
cirúrgica com o auxílio da imagem (procedimentos
guiados por imagem).

5. A Tecnologia está mudando...
e muito rapidamente....

7. CONCEITO
• É O ESTUDO DA DINÂMICA DA CIRCULAÇÃO
SANGUÍNEA. RELATIVO AOS ASPECTOS FÍSICOS DA
CIRCULAÇÃO DO SANGUE.
• A HEMODINÂMICA SE PROPÕE A REALIZAR EXAMES
DIAGNÓSTICOS (ANGIOGRAFIA) E INTERVENÇÕEES
TERAPÊUTICAS POR MEIO DE RADIOLOGIA
CARDIOVASCULAR, USUALMENTE RECORRENDO A
CATÉTERES E INJEÇÕES DE CONTRASTE.
• EXECUTAM-SE TAMBÉM PROCEDIMENTOS
TERAPÊUTICOS COMO A ANGIOPLASTIA,
DRENAGEM E EMBOLIZAÇÕES TERAPÊUTICAS.

8. HEMODINÂMICA
• É UM MÉTODO INDICADO QUANDO OUTRAS
MODALIDADES DE IMAGENS E ESTUDOS NÃO
INVASIVOS NÃO FORNECEREM UM DIAGNÓSTICO
PRECISO OU PARA DETERMINAR A EXTENSÃO
VASCULAR DE UM EXAME POR TC OU RM
POSITIVOS.

9. HISTÓRICO
• Os primeiros dados a respeito de
cateterismo cardíaco datam de
1844, quando Claude Bernard, em
um cavalo, introduziu através da
artéria carótida um cateter até o
lado direito e esquerdo do coração,
respectivamente.
• Um stent chamado de Wallstent foi
a primeira forma de Angioplastia
coronariana realizada não somente
com balão, mas também com stent,
tendo sido o primeiro caso realizado
na França, em 1986. Em 1987
iniciou-se o uso de um segundo tipo
de stent, o stent Palmaz-Schatz,
nos Estados Unidos.

10. O QUE É HEMODINÂMICA?
• A hemodinâmica se propõe realizar exames diagnósticos
e intervenções terapêuticas por meio de radiologia
cardiovascular usualmente recorrendo a catéteres e
injeções de contraste. Executam-se também
procedimentos terapêuticos como angioplastia,
drenagens e embolizações terapêuticas.

11. PROCEDIMENTOS
• Cateterismo
• Procedimento invasivo que auxilia na obtenção
de dados adicionais contribuindo para um
diagnóstico exato e indicação do tratamento mais
adequado.

12. PROCEDIMENTOS
• Cateterismo
• Trata-se de um método em que se punciona ou disseca
uma veia ou artéria periférica e se introduz um tubo fino e
flexível chamado catéter até aos grandes vasos e o
coração, cujo fim é analisar dados fisiológicos, funcionais
e anatômico

13. PROCEDIMENTOS
• Angioplastia
• Procedimento invasivo, para tratamento de doenças
arteriais.
• Trata-se de um insuflamento temporário com um catéter
balão no interior do vaso para corrigir um estreitamento
de um vaso.

14. Sistema
Cardiovascular

15. Sistema Cardio-Respiratório
As nossas células necessitam de:
 Oxigênio;
 Nutrientes;
 Eliminar Dióxido de Carbono;
 Entre outros.
O nosso organismo realiza as trocas
de substâncias com o meio
extracelular através de um sistema
baseado na circulação de um fluído:
 SANGUE

16. Sistema Circulatório
É um sistema fechado constituído
por:
 Coração; órgão propulsor;
 Vasos sanguíneo; asseguram a
distribuição do sangue.
 Sangue; tecido líquido viscoso
que assegura o equilíbrio
fundamental entre os vários
sistemas do corpo humano.

17. Sangue
É constituído por:
 Plasma (±55%);
substância
intercelular líquida.
 Células sanguíneas
ou elementos
figurados do
sangue (±45%);
células em
suspensão.

18. Células Sanguíneas
• Eritrócitos (hemácias ou glóbulos
vermelhos)
Características Funções
- Em forma de disco
biconcavo;
- Transporte de gases: O2 e
CO2
- Não têm núcleo;
- Mudam de forma
conseguindo adaptar-se
aos capilares;
- Vermelhos devido à
presença de hemoglobina;
- Presença de ferro;
- São as mais abundantes
do sangue

19. Células Sanguíneas
• Leucócitos (glóbulos brancos)
Características Funções
- De forma irregular;
- Defesa do organismo
- Presença de núcleo com
formas variadas;
- Capacidade de emitir
pseudópodes;
- Capacidade de
fagocitose;
- Capacidade de mudar
de forma e de diapedese,
isto é, sair dos capilares;
- Incolores

20. Células Sanguíneas
• Plaquetas (trombocitos)
Características Funções
- Fragmentos de células
especializadas; - Coagulação do sangue;
- Sem núcleo;
- Impedem hemorragias
através da formaçaõ de um
tampão na zona lesada;
- Sem forma definida.
- Auxiliam na reparação da
parede dos vasos sanguíneos.

21. Células Sanguíneas
• Plasma
Características Funções
- Parte líquida do sangue;
- Transporte dos elementos
figurados do sangue, nutrientes,
excreções e hormonas;
- Cerca de 90% de água;
- Desempenha funções de regulação
e distribuição do calor;
- Presença de sais minerais,
substâncias orgânicas (glícidos;
lípidos; proteínas e vitaminas) e
hormonas.
- Desempenha funções na
coagulação do sangue devido à
presença de proteinas como
fibrogénio.

22. Sangue
Os elementos figurados do sangue têm vida
curta;
São renovados constantemente;
A sua produção é realizada na medula óssea
através da maturação de diferentes células
sanguíneas.
 Processo designado de hematopoiese.
Os leucócitos são produzidos ao nível dos órgãos
linfoides.
 Baço; Fígado e Gânglios linfáticos.

23. Funções do Sangue
Transporte de O2;
Transporte de nutrientes;
Transporte de produtos de excreção;
Transporte de hormonas;
Defesa do organismo;
Coagulação;
Regulação da temperatura corporal.

27. Septo

30. Artérias,
veias e capilares
- Os vasos sanguíneos

34. Saúde do coração
o Primeiro sinal
da arteriosclerose pode ser a
morte. Melhor que tratar é
evitar o aparecimento da
doença

35. Saúde do coração

36. Saúde do coração
o Primeiro sinal
da arteriosclerose pode ser a
morte. Melhor que tratar é
evitar o aparecimento da
doença

37. Saúde do coração
Alimente-se
saudavelmente
Pratique esporte
Hidrate-se

38. ARTERIOSCLEROSE

39. ARTERIOSCLEROSE

40. ARTERIOSCLEROSE
• A ARTERIOSCLEROSE PODE CAUSAR
DANOS A ÓRGÃOS IMPORTANTES OU
ATÉ MESMO LEVAR A MORTE.
• TEM INÍCIO NOS PRIMEIROS ANOS DE
VIDA, MAS SUA MANIFESTAÇÃO CLÍNICA
GERALMENTE OCORRE NO ADULTO.

41. PRINCIPAIS CAUSAS DE
OBSTRUÇÃO DA LUZ DOS
VASOS
• DIABETES;
• TAXAS ELEVAS DE COLESTEROL;
• ANTECEDENTE FAMILIAR PRÓXIMO COM
HISTÓRICO DE INFARTO DO MIOCÁRDIO;
• OBESIDADE;
• HIPERTENSÃO;
• ESTRESSE;
• SEDENTARISMO;
• HÁBITOS ALIMENTARES INADEQUADOS

42. SINTOMAS/SINAIS
• A REDUÇÃO DO FLUXO CORONÁRIO EM GRAUS VARIÁVEIS
SE MANIFESTA CLINICAMENTE SOB DIFERENTES FORMAS:
• 1 OS ASSINTOMÁTICOS;
• 2 ANGINA ESTÁVEL QUE SE EXARCEBA EM MOMENTOS DE
ESFORÇO FÍSICO;
• 3 AS SÍNDROMES CORONÁRIAS AGUDAS;
• 4 INFARTO DO MIOCÁRDIO;
• 5 MORTE SÚBITA

45. PARA PRÓXIMA AULA..
PESQUISAR DIFERENÇAS ENTRE AVC
HEMORRÁGICO E AVC ISQUÊMICO

46. PARA REFLETIR...
“A sabedoria do prudente é entender o seu
próprio caminho, mas a estultícia dos tolos é
enganar.”
Provérbios 14.8
“Como é feliz o homem que acha a sabedoria, o
homem que obtém entendimento, pois a
sabedoria é mais proveitosa do que a prata e
rende mais do que o ouro.”
Provérbios 3. 13,14