Aula de neuroimagem

1. LIGA ACADÊMICA DE NEUROLOGIA CLÍNICA E DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO

2. Introdução
Neuroimagem ou imagem cerebral é o uso de várias técnicas para
imagem, direta ou indiretamente, da estrutura, função/farmacologia do
sistema nervoso central.
-Neuroimagem estrutural
-Neuroimagem funcional
Neuropark - UFPI

3. Neuropark - UFPI
RADIOGRAFIA
ØRaios X
ØPosicionamento do paciente
ØIncidências radiográficas
ØImagens bidimensionais
ØContrastes radiográficos
ØAnatomia
RADIOPACO
RADIOTRANSPARENTE OU RADIOLÚCIDO

4. Hemodinâmica - Neurologia
Neuropark - UFPI
ØRaios X – fluoroscopia
ØIncidências radiográficas
ØImagens bidimensionais
ØTecnologias avançadas
ØMeios de contraste iodado
ØExame diagnóstico: arteriografia
Ø Procedimentos terapêuticos:
angioplastia, embolização, entre
outros.

5. Relato de caso
Paciente do sexo feminino, 14 anos de idade, com quadro de cefaleia e crescimento
de massa tumoral na calota craniana com evolução de seis meses. A massa se
apresentava endurecida e media cerca de 10 cm. Foi realizada radiografia de crânio,
que mostrou lesão discretamente escleróUca na região parietal esquerda associada
a reação periosteal agressiva do Upo "raios de sol”.
Neuropark - UFPI

6. Neuropark - UFPI
Ø Raios X
Ø Posicionamento do paciente
Ø Cortes seccionais
Ø Imagens 2D e 3D
Ø Contrastes de TC
Ø Anatomia seccional
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)

7. Neuropark - UFPI
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)

8. Neuropark - UFPI
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)
Dica para analisar imagens seccionais: comparar as lateralidades.

9. Neuropark - UFPI
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)
Dica para analisar imagens seccionais: comparar as lateralidades.

10. Neuropark - UFPI
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC)
Dica para analisar imagens seccionais: tenha referência.

11. Neuropark - UFPI
ANGIO-TC
Ø Exame dos vasos sanguíneos.
ØUQlização de meio de contraste
iodado e unidade injetora.
ØReconstruções.
ØAnálise externa dos vasos.

12. Relato de caso
Paciente do sexo feminino, 14 anos de idade, com quadro de cefaleia e crescimento
de massa tumoral na calota craniana com evolução de seis meses. A massa se
apresentava endurecida e media cerca de 10 cm. Foi realizada radiografia de crânio,
que mostrou lesão discretamente esclerótica na região parietal esquerda associada
a reação periosteal agressiva do tipo "raios de sol”.
Neuropark - UFPI

13. Neuropark - UFPI
Ø Hidrogênio
Ø Posicionamento do paciente
Ø Cortes seccionais
Ø Imagens 2D e 3D
Ø Contrastes de RM
Ø Anatomia seccional
Hiper-SINAL
Iso-SINAL
Hipo-SINAL
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM)

14. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM

15. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIA DE RM: PONDERAÇÃO +
SEQUÊNCIAS DE PULSO
Exemplo: Ax T2 GRE

16. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM

17. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM

18. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM
1) Qual a ponderação?
2) Foi utilizado meios de
contraste?

19. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM
1) Qual a ponderação da
imagem A e B?
Imagem A Imagem B

20. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM
Meios de contraste na RM – T1: Gadolínio + quelato
Sem M.C Com M.C

21. Neuropark - UFPI
PONDERAÇÕES - RM
Subtração: Sequência com MC – sequência sem MC

22. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM

23. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM

24. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM

25. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM
SPIN-ECO DUAL: PARKINSON
T2 DP

26. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM
RECUPERAÇÃO DE INVERSÃO - FLAIR
Imagem B: paciente
com diagnósUco de
doença de Parkinson.
Protocolos específicos
são necessários na
RM.
Imagem B

27. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM

28. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM

29. Neuropark - UFPI
SEQUÊNCIAS DE PULSO - RM
SWI – GRE DWI e mapa de ADC

30. Neuropark - UFPI
ANGIO - RM
Arterial
Venosa

31. Neuropark - UFPI
RM AVANÇADA - ESPECTROSCOPIA

32. Neuropark - UFPI
RM AVANÇADA - PERFUSÃO

33. Neuropark - UFPI
RM AVANÇADA - TRACTOGRAFIA

34. Neuropark - UFPI
RM AVANÇADA – FLUXO LIQUÓRICO

35. Neuropark - UFPI
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA FUNCIONAL

36. PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?
H

37. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

38. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

39. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

40. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

41. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

42. H
PRÁTICA - TC X RM: COMO DIFERENCIAR?

43. TC X RM: CORRELAÇÃO CLÍNICA
H

44. RADIOCIRURGIA
H

45. OBRIGADO!!!!!