O documento discute a assistência de enfermagem para pacientes submetidos a cirurgias de hérnia abdominal. Apresenta informações sobre o que é hérnia abdominal, suas classificações e causas. Detalha os sintomas, diagnóstico e tratamento. Fornece detalhes sobre a assistência de enfermagem no pré-operatório, como orientar o paciente, e no pós-operatório, como observar sinais vitais e possíveis complicações.

1. Assistência de Enfermagem do paciente
submetido a grandes Cirurgias Intestinais
HÉRNIA ABDOMINAL
SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
FACULDADE DE ENFERMAGEM
Discente: Francisca Noronha
Jonathan Sampaio
Grupo: G2
Belém/PA
2015

2. HÉRNIAABDOMINAL
 Hérnia é a protusão, ou seja, o escape parcial ou total de um ou mais
órgãos por um orifício que se abriu, por má formação ou enfraquecimento,
nas camadas de tecido protetoras dos órgãos internos do abdome.

3. HÉRNIAABDOMINAL
 CLASSIFICAÇÃO:
 De acordo com a área:
Inguinal;
Femoral;
Umbilical;
Ventral ou Incisional.
 De acordo com a gravidade:
Redutível;
Irredutível;
Encarcerada;
Estrangulada.

4. HÉRNIAABDOMINAL
 CAUSAS:  SINTOMAS:
• Protuberância ou nódulo na área
afetada;
• Dor e Desconforto no local afetado;
• Náuseas;
• Vômitos;
• Presença de sangue nas fezes;

5. HÉRNIAABDOMINAL
 DIAGNÓTICO:
• Exame clínico (história e exame
físico);
• Exames complementares: ecografia
abdominal e de parede, tomografia
computadorizada.
 TRATAMENTO:

6. HÉRNIAABDOMINAL
 ASSITÊNCIA DE ENFERMAGEM: PRÉ-OPERATÓRIA
 Orientar evitar carregar objetos pesados, pois isto pode forçar a parede
abdominal causar dor e até estrangulamento da hérnia;
 Verificar sinais vitais;
 Colher material para exames conforme solicitação médica;
 Manter o paciente em jejum, conforme rotina;
 Orientar o paciente a esvaziar a bexiga 30 minutos antes da cirurgia;
 Retirar próteses dentárias, joias, ornamentos e identificá-los;
 Explicar os fundamentos da respiração profunda e ensinar ao paciente
como virar-se tossir, respirar e mobilizar a incisão.

7. HÉRNIAABDOMINAL
 ASSITÊNCIA DE ENFERMAGEM: PRÉ-OPERATÓRIA
 Se a hérnia é estrangulada, prevalecem as condições de
emergência;
 Se a cirurgia é eletiva, em geral o paciente está em boas
condições físicas;
 Escovar as regiões suprapúbica e a superfície anterior da parte
superior das coxas;
 Fazer tricotomia conforme rotina;
 Observar qualquer infecção do trato respiratório superior se
presente, a cirurgia terá que ser adiada porque a tosse e os
espirros nos pós-operatório podem romper os pontos.
 Atender o paciente conforme suas necessidades psicológicas
(esclarecimento de dúvidas);
 Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico.

8.  ASSITÊNCIA DE ENFERMAGEM: PÓS-OPERATÓRIA
 Receber e transferir o paciente da maca para o leito com cuidado,
observando sondas e soro etc;
 Posicionar o paciente no leito, conforme o tipo de anestesia;
 Verificar sinais vitais;
 Observar o estado de consciência (sonolência);
 Fazer medicações conforme prescrição (analgésicos);
 Controlar a diurese;
 Assistir psicologicamente o paciente e os familiares;
 Observar e relatar as seguintes complicações: (pulmonares
“cianose, dispneia, agitação”); Urinárias (infecção e retenção
urinária); Gastrointestinais (náuseas, vómitos, constipação
intestinal, sede); Vasculares (Cianoses e edemas); da ferida
operatória (hemorragia, infecção e deiscência) e choque.
HÉRNIAABDOMINAL

9.  ASSITÊNCIA DE ENFERMAGEM: PÓS-
OPERATÓRIA
 Incentivar a deambulação precoce ou movimentação ativa
e passiva no leito;
 Adotar as seguintes medidas para o edema ou inchação
escrotal:
• Repouso no leito;
• Saco de gelo, suspensório escrotal para apoio.
 Observa a possível presença de retenção urinária;
 As atividades atléticas e os esforços extremos não são
permitidos durante 8-12 semanas após a operação.
HÉRNIAABDOMINAL

10.  BRUNNER, Suddarth. Prática de Enfermagem; 3° edição. Editora Guanabara.
 http://.institutodeobesidad.com.br/doecas-do-aparelhodigestivo/hernias.
 PHILLIPI e ARONE. Enfermagem Médico-Cirúrgica Aplicada ao Sistema
Gastrintestinal. Volume 12. Editora SENAC, 1999.
REFERÊNCIAS