ACHADOS DE TOMOGRAFIACOMPUTADORIZADA DE ALTARESOLUÇÃO NA DOENÇAPULMONARPARTE II        Monitora Isadora Cristina Olesiak C...
ACHADOS EM TCAR Opacidades reticulares e lineares; Nódulos e opacidades nodulares; Aumento da opacidade pulmonar; Dimi...
Faveolamento               DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento                                         Cistos             ...
Faveolamento               DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento                                         Cistos             ...
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Faveolamento               DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento                                         Cistos             ...
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Faveolamento    Cistos pulmonares                                                   DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE              ...
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FaveolamentoDIMINUIÇÃO DA OPACIDADE                          Cistos                          Enfisema                     ...
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Faveolamento                              DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEHistiocistose de Langerhans                              ...
Faveolamento                              DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEHistiocistose de Langerhans                              ...
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Faveolamento                         DIMINUIÇÃO DA OPACIDADELInfangioleiomiomatose                                        ...
Faveolamento      DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEPIL                                Cistos                                Enfisema...
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FaveolamentoDIMINUIÇÃO DA OPACIDADE                          Cistos                          Enfisema                     ...
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Faveolamento                DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE  Enfisema                                          Cistoscentrolobular...
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Enfisema                                          Faveolamento                DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEcentrolobular        ...
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Faveolamento                                     DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE   Enfisema                                      ...
Faveolamento                                                   DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE   Enfisema parasseptal x Faveolame...
Faveolamento                                                    DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE   Enfisema centrolobular x Cistos...
Faveolamento         DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbolhas                                   Cistos                               ...
Faveolamento         DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbolhas                             Cistos                                   En...
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Tc de alta resolução de pulmão – parte ii

  1. 1. ACHADOS DE TOMOGRAFIACOMPUTADORIZADA DE ALTARESOLUÇÃO NA DOENÇAPULMONARPARTE II Monitora Isadora Cristina Olesiak Cordenonsi
  2. 2. ACHADOS EM TCAR Opacidades reticulares e lineares; Nódulos e opacidades nodulares; Aumento da opacidade pulmonar; Diminuição da opacidade pulmonar, cistos e anormalidades das vias aéreas; TCAR expiratória
  3. 3. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  4. 4. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  5. 5. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Faveolamento Cistos Enfisema Fibrose intersticial  ruptura alveolar, Bolhas e blebs dilatação dos ductos alveolares e dilatação Pneumatocele bronquiolar  cistos de faveolamento; Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Cistos com paredes fibrosas e revestidos por Perfusão em epitélio bronquiolar; PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar TCAR: espaços císticos cheios de ar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- mm a cm de diâmetro; Cheese
  6. 6. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Faveolamento Cistos Enfisema Predomínio na região subpleural; Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Múltiplas camadas; Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Paredes bem definidas (1 a 3mm); Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Tendência a compartilhar paredes (diferente Opacidade pulmonar da linfangioleiomiomatose, histiocistose de heterogênea Langerhans, PIL, do enfisema) Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  7. 7. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEfaveolamento Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  8. 8. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Faveolamento Cistos Enfisema Espaços císticos grandes podem estar Bolhas e blebs associados a faveolamento (muitos cm de Pneumatocele diâmetro), simulando a aparência de bolhas. Nódulos cavitados Diminuem nos cortes expiratórios; Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  9. 9. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para ocistos diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  10. 10. Faveolamento Cistos pulmonares DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos Enfisema Lesão bem definida e arredondada com Bolhas e blebs parede geralmente fina (menos de 3mm de Pneumatocele espessura); Nódulos cavitados Bronquiectasias Em geral, contém ar mas pode conter material sólido, semi-sólido ou líquido; Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR Parede composta de material epitelial e mosaico fibroso; Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade Fase final de fibrose: cistos revestidos por pulmonar epitélio bronquiolar; Opacidade pulmonar heterogênea Linfangioleiomiomatose (LAM) : cistos Doença mista e o Sinal do Head- revestidos por células fusiformes anormais Cheese (semelhantes a músculo liso);
  11. 11. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos pulmonares Cistos Enfisema Termo não deve ser usado para descrever os Bolhas e blebs espaços aéreos em pacientes com enfisema; Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Espaço aéreo cístico: lesão contendo ar Bronquiectasias de tração cercada com parede de espessura variada Perfusão em (fina  LAM, grossa  faveolamento); PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  12. 12. FaveolamentoDIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em mosaico Algoritmo para o PULMONAR diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head-Cheese 1.Linfangioleiomiomatose 2.PIL 3. Histiocistose de langerhans
  13. 13. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos pulmonares Cistos Enfisema LAM, histiocistose de Langerhans e a PIL Bolhas e blebs Pneumatocele Frequentemente produzem cistos múltiplos; Nódulos cavitados Parede fina; Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Achados de fibrose geralmente ausentes ou Perfusão em PULMONAR menos marcantes; mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da Dispersos entre as áreas pulmonares com opacidade pulmonar aparência normal; Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  14. 14. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEHistiocistose de Langerhans Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  15. 15. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEHistiocistose de Langerhans Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  16. 16. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEHistiocistose de Langerhans Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  17. 17. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADELInfangioleiomiomatose Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  18. 18. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEPIL Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  19. 19. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos pulmonares Cistos Enfisema Histiocistose de Langerhans: pode ter cistos Bolhas e blebs com formas bizarras (fusão de cistos ou Pneumatocele brônquios ectásicos); Nódulos cavitados Bronquiectasias LAM: cistos confluentes são menos comuns; Bronquiectasias de tração mais arredondados e uniformes; Perfusão em PULMONAR mosaico PIL: cistos múltiplos vistos com frequência Algoritmo para o diagnóstico de (nódulos centrolobulares e subpleurais, vidro redução da opacidade fosco e espessamento septal); pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  20. 20. FaveolamentoDIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  21. 21. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos pulmonares Cistos Enfisema Devem ser diferenciados de bolhas Bolhas e blebs enfisematosas e pneumatoceles; Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  22. 22. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistos Enfisema Aumento permanente dos espaços aéreos Bolhas e blebs distais ao bronquíolo terminal com destruição Pneumatocele das paredes destes; Nódulos cavitados Bronquiectasias Áreas focais de atenuação muito baixa; Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR Paredes ausentes ou pouco expressivas; mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  23. 23. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  24. 24. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  25. 25. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  26. 26. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  27. 27. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  28. 28. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistoscentrolobular Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  29. 29. Enfisema Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEcentrolobular Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  30. 30. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistos Enfisema Classificação: Bolhas e blebs Pneumatocele Centrolobular: predomínio em LS; Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de Transparência centrolobular ou distribuição tração em pequenos focos; Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o Em muitos casos, paredes não são visíveis; diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Paredes muito finas  relação com fibrose Opacidade pulmonar Casos graves: confluência; heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  31. 31. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema panlobular Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  32. 32. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema panlobular Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  33. 33. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisemacentrolobular Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  34. 34. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistos Enfisema Classificação Bolhas e blebs Pneumatocele Panlobular: Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de Diminuição geral da atenuação pulmonar ou tração redução do calibre dos vasos; Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o Típico não apresentar paredes visíveis; diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Simplificação difusa da arquitetura pulmonar; Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  35. 35. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema paraseptal Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  36. 36. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema paraseptal Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  37. 37. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema paraseptal Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  38. 38. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEEnfisema parasseptal Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  39. 39. FaveolamentoDIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  40. 40. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistos Enfisema Classificação Bolhas e blebs Pneumatocele Parasseptal: Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de Transparências subpleurais que tração compartilham paredes com frequência; Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o Frequentemente associado ao enfisema diagnóstico de redução da centrolobular; opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  41. 41. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema Cistos Enfisema Bolhoso Bolhas e blebs Pneumatocele Grandes bolhas; Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de Frequentemente associado com o tração centrolobular e parasseptal; Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  42. 42. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema parasseptal x Faveolamento Cistos Enfisema Enfisema parasseptal: áreas de redução de Bolhas e blebs opacidade cercadas por opacidades lineares Pneumatocele finas (geralmente septos interlobulares Nódulos cavitados espessados por fibrose discreta); Geralmente Bronquiectasias uma única camada! LS; Não associada com fibrose significativa; Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o Cistos de faveolamento: geralmente diagnóstico de redução da menores, várias camadas, bases opacidade pulmonar pulmonares, outros achados de fibrose Opacidade associados; pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  43. 43. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Enfisema centrolobular x Cistos pulmonares Cistos Enfisema Enfisema centrolobular: sem paredes visíveis; Bolhas e blebs Mas podem ter paredes bem finas (fibrose Pneumatocele pulmonar mínima ou parênquima pulmonar Nódulos cavitados adjacente comprimido) mas menos definidas; Bronquiectasias variam de mm a 1cm; pode envolver apenas Bronquiectasias de uma parte do lóbulos pulmonar secundário; tração Perfusão em PULMONAR mosaico Cistos: paredes reconhecidas; cistos maiores; Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  44. 44. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbolhas Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  45. 45. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbolhas Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  46. 46. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Bolhas e Blebs Cistos Enfisema Bolha: Bolhas e blebs PneumatoceleÁrea bem demarcada de enfisema; Nódulos cavitados Bronquiectasias1cm ou mais Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaicoParede epitelizada fina (menos de 1mm de espessura) Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonarIncomum como achados isolado (exceto nos Opacidade ápices); pulmonar heterogênea Doença mista e oAssociadas com evidências de enfisema Sinal do Head- Cheese centrolobular e parasseptal;
  47. 47. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Bolhas e blebs Cistos Enfisema Enfisema +bolhas predominantes = enfisema Bolhas e blebs bolhoso (geralmente assimétrico); Pneumatocele Nódulos cavitados Normalmente tem de 2 a 8cm de diâmetro; Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Subpleurais são mais frequentes; Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  48. 48. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Bolhas e blebs: Cistos Enfisema Bleb: espaço gasoso dentro da pleura Bolhas e blebs visceral Pneumatocele Nódulos cavitados Transparência focal de paredes finas Bronquiectasias contígua à pleura (mais no ápice); Bronquiectasias de tração Perfusão em Distinção de bolha e bleb é de pouca PULMONAR mosaico importância na prática; Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  49. 49. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEpneumatocele Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  50. 50. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Pneumatocele Cistos Enfisema Espaço cheio de ar de paredes finas; Bolhas e blebs Pneumatocele Ocorre em associação com pneumonia Nódulos cavitados aguda; Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Geralmente transitória; Perfusão em PULMONAR mosaico TCAR: achados não diferenciam de cisto ou Algoritmo para o diagnóstico de bolha; redução da opacidade pulmonar Opacidade P. jeroveci ou Staphilococcus pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  51. 51. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE CistosNódulos cavitados Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  52. 52. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE CistosNódulos cavitados Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  53. 53. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE CistosNódulos cavitados Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  54. 54. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE CistosNódulos cavitados Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  55. 55. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADE Nódulos cavitados Cistos Enfisema Paredes mais espessas e irregulares que os Bolhas e blebs cistos pulmonares (mas há superposição); Pneumatocele Nódulos cavitados Histiocistose de Langerhans Bronquiectasias Tuberculose Bronquiectasias de tração Infecções fúngicas Perfusão em PULMONAR Sarcoidose mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da D. pulmonar reumatóide, embolia séptica, opacidade pulmonar pneumonia, tu metastático, papilomatose traqueobrônquica e granulomatose de Opacidade pulmonar Wegener; heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  56. 56. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  57. 57. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  58. 58. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  59. 59. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  60. 60. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  61. 61. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese
  62. 62. Faveolamento DIMINUIÇÃO DA OPACIDADEbronquiectasias Cistos Enfisema Bolhas e blebs Pneumatocele Nódulos cavitados Bronquiectasias Bronquiectasias de tração Perfusão em PULMONAR mosaico Algoritmo para o diagnóstico de redução da opacidade pulmonar Opacidade pulmonar heterogênea Doença mista e o Sinal do Head- Cheese

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