O documento discute os conceitos fundamentais da terapia ocupacional, incluindo o que são ocupações e atividades, os contextos onde ocorrem, e como o ambiente influencia o desempenho ocupacional. Também explora a diferença entre capacidade, competência, rotina e hábito, e como o desempenho ocupacional influencia os papéis de uma pessoa.

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1. Terapia ocupacional
1.1 O que é a ocupação?
Ocupação são os vários tipos de atividades cotidianas nas quais
os indivíduos, grupos ou populações se envolvem. Incluí AVD
(atividades da vida diária), AIVD (atividades instrumentais da vida
diária), descanso e sono, educação, trabalho, brincar, lazer, e
participação social.(1)
1.2 O que são atividades?
Aquela que é tida como um instrumento fundamental de intervenção
que colabora para a interação social da pessoa e o desenvolvimento de sua capacidade
pessoal de organização do dia-a-dia.(2)
1.3 Quais são os contextos nos quais as ocupações são realizadas?
O contexto incluí os elementos que tanto compõem como circulam um cliente,
sendo por vezes menos alcançáveis/palpáveis do que o ambiente (físico e social).No
entanto, o contexto exerce uma forte influência no desempenho ocupacional do cliente.
Os contextos podem ser agrupados em cultural, pessoal, temporal e virtual.
“O contexto cultural incluí os costumes, crenças, padrões de atividade, padrões
de comportamento e expectativas aceites pela sociedade na qual um cliente está inserido.
Este contexto influencia a identidade do cliente e a escolha de determinada atividade.
O contexto pessoal refere-se às características individuais do cliente, tais como a
idade, gênero, estado socioeconómico e nível educacional.
O contexto temporal incluí a fase da vida do cliente, a hora do dia ou ano, a
duração ou ritmo da atividade e a história de vida.
O contexto temporal refere-se às interações que ocorrem em situações simuladas,
em tempo real ou quase em tempo real em que há a ausência de contacto físico.” (1) (3)
1.4. Será que o ambiente influencia a ocupação de uma pessoa?
“O envolvimento e a participação na ocupação ocorrem dentro de um ambiente
social e físico situado em um contexto.
Ocupação
Atividade
Tarefa

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O ambiente físico refere-se ao natural (por exemplo, o terreno geográfico, as
plantas) e ao “construído” (por exemplo, edifícios, mobiliário) ao redor dos quais as
ocupações diárias se desenvolvem. O ambiente físico pode apoiar ou apresentar barreiras
à participação em ocupações significativas. Exemplos de barreiras incluem larguras de
porta que não permitem a passagem de cadeira de rodas ou a ausência de oportunidades
sociais saudáveis para pessoas que se abstenham do uso de álcool. Por outro lado, os
ambientes podem fornecer suporte e recursos para a prestação de serviços (por exemplo,
comunidade, unidade de saúde, casa).” (1)
O ambiente social diz respeito aos relacionamentos e expectativas que são
estabelecidas das pessoas, grupos e populações com as quais determinado cliente possuí
contacto. (1)
1.5. Ambiente e cultura são a mesma coisa?
O ambiente e a cultura onde estão inseridas são influenciadores de determinada
atividade realizada, por isso é que se assume a atividade como singular e plural, podendo
ser esta utilizada como instrumento de autonomização ou de distração. (4)
A cultura é o conjunto de valores, atitudes, crenças e ideias que um grupo
de pessoas tem em comum, podendo partir de um aspeto geral para um aspeto singular e
particular de cada pessoa. A cultura acaba por ser contextualizada nos acontecimentos
sociais portanto assumimos que ela está intimamente ligada ao que o sujeito sabe ou
acredita a fim de agir de uma forma aceite pelos membros do grupo de pessoas. (5)
1.6. O que que distingue uma ocupação de outra, isto é porque que uma mesma
atividade pode ser uma coisa para uma pessoa e outra coisa para outra?
As atividades que cada um seleciona estão relacionadas com as necessidades
pessoais, sociais, culturais e econômicas do individuo e refletirão os fatores
ambientais que influenciam a sua vida. Cada um de nós possuí uma maneira diferente
de abordar determinadas situações, sendo esse um aspeto exclusivo das personalidade e
convicções de cada um, logo teremos à partida necessidades diferentes mediante a
execução das diferentes atividades. Por isso pode resultar que uma mesma atividade tenha
significados diferentes ou é realizada de duas ou mais maneiras diferentes, removendo da
sua própria cultura aquilo que é mais correto se fazer de modo a haver não misturar
valores. (5)

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1.7.O que que são hábitos? O que que são rotinas?
Os hábitos são referentes a comportamentos específicos e automáticos podendo
ser de domínio, dominante, vantajoso ou desvantajoso (Boyt Schell, Gillen, & Scaffa,
2014b; Clark, 2000),(Dunn,2000).(1)
“As rotinas são sequências de ocupações estabelecidas ou atividades que
proporcionam uma estrutura para a vida diária,podendo prejudicar ou promover a saúde.”
(Fiese, 2007),(Koome, Hocking, & Sutton, 2012),(Segal, 2004).(1)
1.8. Qual é a diferença entre competência, capacidade, estrutura, função e habilidade?
Habilidades de desempenho são ações dirigidas a objetivos que são observáveis
como pequenas unidades de envolvimento em ocupações vida diária.
As funções do corpo como a mental, sensorial, neuromuscular e as funções
realizadas com o movimento são identificadas como capacidades que residem dentro da
pessoa e que convergem de acordo com as estruturas e o contexto de forma a emergir
como desempenho ocupacional. (6)
A Terapia Ocupacional avalia as funções físicas, psicológicas e sociais do
indivíduo, identifica áreas de disfunção e envolve o indivíduo num programa estruturado
de atividade para superar a incapacidade. Por incapacidade entende-se o(s) impacto(s)
que as condições agudas e crônicas têm nas funções corporais e na habilidade de o
indivíduo atuar de modo esperado e desejável na sociedade. A incapacidade funcional
resulta na limitação do desempenho ocupacional quer ao nível do organismo quer ao nível
da pessoa. (7)
Os domínios da saúde (isto é, ver, ouvir, andar e aprender) e os domínios relacionados à
saúde (isto é, transporte, educação e interações sociais) são separados em duas listas, uma
com base na perspetiva do corpo (funções e estrutura) e outra com base no indivíduo e
na sociedade (atividade e participação). A componente referente à primeira lista
caracteriza-se pelas funções fisiológicas e/ou psicológicas dos sistemas corporais
(sistemas musculosqueléticos, endócrino, nervoso central, etc.) e pelas partes anatómicas
(estruturas) (órgãos, membros e componentes). (7)

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1.9. O que é o desempenho ocupacional e o que que esse desempenho influencia nos
papeis que cada pessoa assume?
“Desempenho ocupacional é a realização da ocupação selecionada resultante da
transação dinâmica entre o cliente, o contexto e o ambiente, e a atividade ou ocupação.”
(1)O desempenho ocupacional desenvolve padrões de desenvolvimento que são
influenciados por diversos aspetos da terapia ocupacional. Entende-se por padrões de
desempenho ocupacional como os hábitos, rotinas, funções e rituais utilizados no
processo das ocupações ou as atividades que podem apoiar ou prejudicar o desemprenho
ocupacional. (6)
O desempenho ocupacional está intimamente ligado com a forma como o cliente
inicia determinada ocupação. A mudança do desemprenho ocupacional pode colocar em
causa as habilidades de desempenho ocupacional da pessoa (Chisholm & BoytSchell,
2014). Um cliente que tem as habilidades e recursos para se realizar a higiene, tomar
banho e preparar a refeição adequada equilibrada e saudável não se incluíra numa rotina
em que ocorra a má nutrição podendo, caso seja incluindo numa dessas rotinas, haver
uma redução do desempenho ocupacional. (6)

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Referencias Bibliográficas:
(1) American Occupational Therapy Association.(2014). Occupational therapy practice
framework: Domain and process (3rd ed.). American Journal of Occupational
Therapy, 68(Suppl. 1). http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2014.682006
(2) Yerxa, E. J. (2000). Occupational science: a renaissance of service to humankind
through knowledge. Occupational Therapy International, 7(2), 87–98.
doi:10.1002/oti.109
(3) World Federation of Occupational Therapists.Definition of occupational
theraphy;2010. Available from:
http://www.wfot.org/AboutUs/AboutOccupationalTherapy/DefinitionofOccupationalTh
erapy.aspx.
(4) BARROS, D.D.; GHIRARDI, M.I.G.; LOPES, R.E. Terapia Ocupacional Social. Rev.
Ter. Ocup.Univ. São Paulo, v. 13, n. 3, p. 95-103; 2002.
(5) Gray DB, Hendershot GE. The ICIDH-2: developments for a new era of outcomes
research. Arch Phys Med Rehabil 2000;81 Suppl 2:S10-S14.
(6) BRUNELLO, M.I.B. Reflexões sobre a influência do fator cultural no processo de
atendimento de Terapia Ocupacional. Rev. Ter. Ocup. Univ. São Paulo, v.2; 1991.
(7)- Sampaio, R. F.,Mancini, M. C., Gonçalves, G. G. P., Bittencourt, N. F. N., Miranda,
A. D. e Fonseca, S. T. APLICAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE
FUNCIONALIDADE, INCAPACIDADE E SAÚDE (CIF) NA PRÁTICA CLÍNICA
DO FISIOTERAPEUTA. Rev. bras. fisioter. Vol. 9, No. 2 (2005), 129-136.