O documento discute a fisiologia e patologia da pressão intracraniana (PIC), assim como métodos para monitorização da PIC. Ele explica que a PIC é determinada pelo influxo arterial, efluxo venoso e volume do cérebro dentro da caixa craniana inexpansível. Também descreve métodos invasivos e não invasivos para medir a PIC e analisar suas ondas de pulso.
38. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
A ONDA DE P.I.C. É UMA ONDA DE PRESSÃO ARTERIAL MODIFICADA
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
(INVASIVA)
ONDA DE
P.I.C.
MODIFICAÇÃO
40. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
120
80
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA
COMPREENSÃO DA ONDA
41. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
120
80
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA
COMPREENSÃO DA ONDA
42. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
120
80
PSITÓLICA
PDIASTÓLICA
INCISURA
DICRÓTICA
PMÉDIA
PRESSÃO
DEPULSO
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA
COMPREENSÃO DA ONDA
PDICRÓTICA
43. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
P.I.C
P1
P2
P3
INCISURA
DICRÓTICA
COMPREENSÃO DA ONDA
44. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
P1
P2
P3
INCISURA
DICRÓTICA
TRICRÓTICA
ONDA DE
P.I.C
COMPREENSÃO DA ONDA
45. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
P.I.C
P1
P2
P3
N
COMPREENSÃO DA ONDA
DICHROTIC
NOTCH
46. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
P1
P2
P3
= ONDA DE PERCUSSÃO
= ONDA TIDAL
= ONDA DICRÓTICA
ONDA DE
P.I.C
COMPREENSÃO DA ONDA
47. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PRESSÃO
INTRACRANIANA
P1
P2
P3
= ONDA DE PERCUSSÃO
= ONDA TIDAL
= ONDA DICRÓTICA
PULSAÇÃO ARTERIAL
(GRANDES VASOS ARTERIAIS E PLEXO CORIÓIDE)
COMPREENSÃO DA ONDA
48. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PRESSÃO
INTRACRANIANA
P1
P2
P3
= ONDA DE PERCUSSÃO
= ONDA TIDAL
= ONDA DICRÓTICA
COMPLACÊNCIA CEREBRAL
COMPREENSÃO DA ONDA
49. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PRESSÃO
INTRACRANIANA
P1
P2
P3
= ONDA DE PERCUSSÃO
= ONDA TIDAL
= ONDA DICRÓTICA
PULSO VENOSO
COMPREENSÃO DA ONDA
50. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PRESSÃO
INTRACRANIANA
P1
P2
P3
= ONDA DE PERCUSSÃO
= ONDA TIDAL
= ONDA DICRÓTICA
PULSO VENOSO
COMPREENSÃO DA ONDA
51. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PULSO
VASCULAR
COMPREENSÃO DA ONDA
52. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
ONDA DE
PULSO
VASCULAR
COMPREENSÃO DA ONDA
53. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
COMPREENSÃO DAS CURVAS
ONDA DE
PULSO
VASCULAR
54. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA)
COMPREENSÃO DAS CURVAS
55. CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
(EM VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA)
INSPIRAÇÃO
ESPIRAÇÃOESPIRAÇÃO
INSPIRAÇÃO
COMPREENSÃO DAS CURVAS
56. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
INSPIRAÇÃO
ESPIRAÇÃOESPIRAÇÃO
INSPIRAÇÃO
COMPREENSÃO DAS CURVAS
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA)
57. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
3
13
INSPIRAÇÃO
ESPIRAÇÃO
COMPREENSÃO DAS CURVAS
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO MECÂNICA)
58. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
13
3
VARIABILIDADE
VENTILATÓRIA
INSPIRAÇÃO
ESPIRAÇÃO
COMPREENSÃO DAS CURVAS
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO MECÂNICA)
59. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
13
3
VARIABILIDADE
VENTILATÓRIA
INSPIRAÇÃO
ESPIRAÇÃO
COMPREENSÃO DAS CURVAS
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO MECÂNICA)
ATENÇÃO!!!
A VARIABILIDADE RESPIRATÓRIA É
FISIOLÓGICA, SENDO PERDIDA EM
ESTADOS PATOLÓGICOS DE
HIPERTENSÃO INTRACRANIANA.
60. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
13
3
COMPREENSÃO DAS CURVAS
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
61. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
COMPREENSÃO DAS CURVAS
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
CURVA DE
TENDÊNCIA
62. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
COMPREENSÃO DAS CURVAS
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
CURVA DE
TENDÊNCIA
63. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
COMPREENSÃO DAS CURVAS
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
CURVA DE
TENDÊNCIA
64. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
COMPREENSÃO DAS CURVAS
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
CURVA DE
TENDÊNCIA
65. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
COMPREENSÃO DAS ONDAS E DAS CURVAS
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (h)
ONDA DE PULSO
A CADA CICLO CARDÍACO
CURVA RESPIRATÓRIA
VARIABILIDADE RESPIRATÓRIA
EM ALGUMAS ONDAS DE PULSO
TENDÊNCIA DA P.I.C. EM
INCONTÁVEIS ONDAS DE PULSO
CURVA DE TENDÊNCIA
66. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
INTERPRETAÇÃO DA ONDA
1 - QUALIDADE DA ONDA (PULSO A PULSO)
2 - PADRÃO DA ONDA
67. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
1 - QUALIDADE DA ONDA (PULSO A PULSO)
AUSÊNCIA DE ONDAS ONDAS ‘AMORTECIDAS’ PRESENÇA DE ONDAS
69. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
12
LINHA RETA BAIXA
QUALIDADE DA ONDA
70. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
12
LINHA RETA BAIXA
COMPATÍVEL COM:
- AUSÊNCIA DE PRESSÃO DE PULSO (CARDÍACO):
- ASSISTOLIA
- CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA NÃO-PULSÁTIL
- ONDA DE PULSO EXISTENTE MAS NÃO AFERIDA
- MAL POSICIONAMENTO (PONTA DO CATÉTER EM
TOPOGRAFIA NÃO PULSÁTIL)
- TRANSDUTOR DANIFICADO
- EM CASO TRANSDUTOR DISTAL:
- D.V.E. FECHADA, OBSTRUÍDA OU “KINKING”
TOTAL DO CATETER
QUALIDADE DA ONDA
71. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
12
LINHA RETA BAIXA
QUALIDADE DA ONDA
72. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
90
LINHA RETA ELEVADA
QUALIDADE DA ONDA
73. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
90
LINHA RETA ELEVADA COMPATÍVEL COM:
- MORTE ENCEFÁLICA
QUALIDADE DA ONDA
75. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
12
LINHA 'AMORTECIDA'
QUALIDADE DA ONDA
76. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
12
COMPATÍVEL COM:
- REAL PRIMÁRIA: CRANIECTOMIA DESCOMPRESSIVA
(SE CATETER IPSILATERAL), NEONATOS
- REAL SECUNDÁRIA: CHOQUE CIRCULATÓRIO
(BAIXA PRESSÃO DE PULSO CARDÍACO)
- IRREAL, POR PROBLEMAS DE AFERIÇÃO:
- MAL POSICIONAMENTO (PONTA DO CATÉTER EM
TOPOGRAFIA POUCO PULSÁTIL)
- TRANSDUTOR DANIFICADO
- EM CASO TRANSDUTOR DISTAL:
- D.V.E. SUB-OCLUIDA OU “KINKING” PARCIAL
DO CATETER
LINHA 'AMORTECIDA'
QUALIDADE DA ONDA
77. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
INTERPRETAÇÃO DA ONDA
2 - PADRÃO DA ONDA
84. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA
PADRÃO DA ONDA
85. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
ONDA DE
PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA
ONDA DE
P.I.C
PADRÃO DA ONDA
86. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
- P.A.s MUITO ELEVADA!!!
PADRÃO DA ONDA
87. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
AGORA OBSERVE
O QUE ACONTECE
AO BAIXAR A P.A.s
…
PADRÃO DA ONDA
88. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
AGORA OBSERVE
O QUE ACONTECE
AO BAIXAR A P.A.s
…
PADRÃO DA ONDA
89. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
AGORA OBSERVE
O QUE ACONTECE
AO BAIXAR A P.A.s
…
NOTE QUE P2 E P3
NÃO SE ALTERAM
PADRÃO DA ONDA
90. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
8
3
AGORA OBSERVE
O QUE ACONTECE
AO BAIXAR A P.A.s
…
NOTE QUE P2 E P3
NÃO SE ALTERAM
EM P.A.s MUITO BAIXAS, P1 PODE
EVENTUALMENTE ‘DESAPARECER’,
DEIXANDO APENAS P2 E P3
…
PADRÃO DA ONDA
92. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
93. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
94. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
P1 = P2
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
ISTO É,
P2 ESTÁ ELEVADA…
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
95. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
BAIXA COMPLACÊNCIA
CEREBRAL
1º SINAL
P1 = P2
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
ISTO É,
P2 ESTÁ ELEVADA…
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
96. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
97. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
COMPLEXO P1:P2
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
POIS,
P2 ESTÉ ELEVADA…
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
98. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
COMPLEXO P1:P2
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
POIS,
P2 ESTÉ ELEVADA…
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
BAIXA COMPLACÊNCIA
CEREBRAL
1º SINAL
99. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
100. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
P2 PROEMINENTE
E P1 BAIXA OU AUSENTE
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
101. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
P2 PROEMINENTE
E P1 BAIXA OU AUSENTE
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
TRICRÓTICA INCREMENTAL
OU
COM PROEMINÊNCIA DE P2
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
102. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
P2 PROEMINENTE
E P1 BAIXA OU AUSENTE
(NA AUSÊNCIA DE HIPOTENSÃO)
PATOLÓGICA
TRICRÓTICA INCREMENTAL
OU
COM PROEMINÊNCIA DE P2
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
103. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
104. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1 P2
P3
:
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
105. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
BAIXA COMPLACÊNCIA
CEREBRAL
1º SINAL
P1=P2
OU
COMPLEXO P1:P2
P1 :
106. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
P1 :
107. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
108. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
BAIXA COMPLACÊNCIA
CEREBRAL
1º SINAL
P2 > P1
(MESMO DE VALORES ABSOLUTOS AINDA NORMAIS)
109. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
110. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
111. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
112. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
N
P1
P2
P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
113. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
:
P1
P2 P3
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
115. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
DETERIORAÇÃO DA ONDA NA H.I.C. PROGRESSIVA
NORMAL
POTENCIALMENTE
PATOLÓGICO
PROVAVELMENTE
PATOLÓGICO
PATOLÓGICO PATOLÓGICO PATOLÓGICO PATOLÓGICO
125. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
13
3
VARIABILIDADE
VENTILATÓRIA
ESPIRAÇÃO
PADRÃO DE ONDA VARIÁVEL DE ACORDO COM A CURVA VENTILATÓRIA
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO MECÂNICA)
INSPIRAÇÃO
126. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (s)
13
3
VARIABILIDADE
VENTILATÓRIA
ESPIRAÇÃO
PADRÃO DE ONDA VARIÁVEL DE ACORDO COM A CURVA VENTILATÓRIA
CURVA DE
VARIABILIDADE
RESPIRATÓRIA
(EM VENTILAÇÃO MECÂNICA)
INSPIRAÇÃO
"DESCOMPENSAÇÃO
INSPIRATÓRIA"
129. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
'ONDAS' C DE LUNDBERG
'ONDA' B DE LUNDBERG
'ONDA' A DE LUNDBERG
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (h)
20
50
130. FLUTUAÇÕES CÍCLICAS DA PRESSÃO SISTÓLICA
(TRAUBE-HERING-MEYER)
APATOLÓGICA
ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
'ONDAS' C DE LUNDBERG
SEGUNDOS (~10s)
<20 mmHg
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
131. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
'ONDAS' C
DE LUNDBERG
132. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
'ONDAS' C
DE LUNDBERG
133. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
'ONDA' B DE LUNDBERG
<5 min
>20 mmHg
<50 mmHg
FLUTUAÇÕES DA PaCO2 NUM REGIME DE H.I.C.
(PODE SER UM PRESSÁGIO QUE UMA ONDA/PLATEAU A PODE SE FORMAR)
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
134. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
'ONDA' B DE LUNDBERG
135. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
'ONDA' A DE LUNDBERG
5-20min
>50 mmHg
P.I.C. CRITICAMENTE ALTA
=>ISQUEMIA!!!
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
136. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
'ONDA' A DE LUNDBERG
5-20min
>50 mmHg
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
PLATEAU
P.I.C. CRITICAMENTE ALTA
=>ISQUEMIA!!!
137. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
'ONDA' A DE LUNDBERG
138. ANÁLISE DA MONITORIZAÇÃO DA P.I.C.
PRESSÃO(mmHg)
TEMPO (H)
20
50
ELEVAÇÃO
ABRUPTA
DECREMENTO
ABRUPTO
PLATEAU
(>5min E <20min)
INTERPRETAÇÃO DAS CURVAS DE TENDÊNCIA
'ONDA' A DE LUNDBERG