O documento analisa as diferenças inter-geracionais de altura entre grupos étnicos minoritários, destacando como condições de infância e baixo peso ao nascer influenciam a saúde e o potencial de crescimento. Há debate sobre a relevância clínica do baixo peso, com algumas evidências indicando que filhos de mães menores podem enfrentar limitações de crescimento. Estudo recente investiga a relação entre medidas dos pais e das crianças, propondo que os fatores genéticos e ambientais contribuem para disparidades étnicas na altura.

1. DIFERENÇAS INTER-GERACIONAIS DE ALTURA PODEM SER
MAIS ACENTUADAS NOS GRUPOS ÉTNICOS MINORITÁRIOS,
ONDE AS CONDIÇÕES DA INFÂNCIA DE GERAÇÕES NASCIDAS
ANTES IMPEDIAM DE ALCANÇAR SEU POTENCIAL DE ALTURA;
ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA;
DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.
Baixo peso ao nascer é conhecido por estar associado a resultados
adversos para a saúde mais tarde na vida, incluindo doenças
cardíacas, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial,
síndrome metabólica e resistência à insulina. Pessoas de grupos
étnicos minoritários são mais propensas a relatar problemas de
saúde, e têm um maior risco de baixo peso ao nascer e de obesidade
na infância. Se queremos entender mais sobre as origens do
desenvolvimento de desigualdades étnicas na saúde do adulto, o
que precisamos saber mais sobre altura e crescimento entre as
crianças, infanto-juvenis de minorias étnicas. Há alguma
controvérsia sobre a importância clínica de baixo peso ao nascer em
bebês de minorias étnicas. Alguns argumentam que menor peso ao
nascer é uma norma entre os grupos étnicos minoritários, enquanto
outros sugerem que baixo peso ao nascer é um indicador de
crescimento intra-uterino pobre. Se menor peso médio ao nascer
tem origens genéticas, pode-se esperar que os grupos étnicos
minoritários pudessem continuar a ser menores durante toda a vida.

2. A evidência com base na altura do adulto é mista. Homens
africanos, de Bangladesh, da Índia, do Paquistão, negros e mulheres
do sul da Ásia são mais baixos do que a média de estatura na
Inglaterra. Homens caribenhos negros, mulheres e mulheres negras
africanas são de uma altura semelhante à de seus pares de mesmo
sexo. No entanto, a estratificação por idade mostra uma tendência
de aumento da altura em coortes mais jovens, sugerindo que a
desvantagem de altura de alguns grupos minoritários pode ser
diminuída e pode finalmente desaparecer. Diferenças intergeracionais de altura podem ser mais acentuadas nos grupos
étnicos minoritários, onde as condições da infância de gerações
nascidas antes impediam de alcançar seu potencial de altura.
Alternativamente, menor peso ao nascer dentro de grupos étnicos
minoritários pode seguir a partir de resultados que mães mais
baixas proporcionam um ambiente intra-uterino fisicamente mais
limitado. Mães de minorias étnicas são mais propensas a ter baixa
estatura e seus filhos têm maior risco de serem de baixo peso ao
nascer.
Crianças cujo crescimento pré-natal é restrito exibem algum ganho
de crescimento pós-natal. Ambas as hipóteses preveem que as
crianças e infanto-juvenis de minorias étnicas que crescem no Reino
Unido podem não estar em desvantagem na altura, mas os
mecanismos são bastante diferentes. Um trabalho recente de
Griffiths et al. sugere uma forma de separar essas influências. Eles
examinaram a relação entre medidas antropométricas dos pais e da
criança e infanto-juvenil, estimando a contribuição conjunta de

3. ambos os pais e o excesso de contribuição materna. A contribuição
conjunta dos pais é dita para capturar intergeracional, inclusive
genéticas, efeitos maternos enquanto as contribuições adicionais
capturam as influências ambientais e epigenéticos (O termo
epigenética existe há mais de cem anos, mas somente C. H.
Waddington em 1942 deu uma definição mais precisa a ele.
Epigenética é um campo da biologia que estuda as interações
causais entre genes e seus produtos que são responsáveis pela
produção do fenótipo. A epigenética investiga a informação contida
no DNA, a qual é transmitida na divisão celular, mas que não
constitui parte da sequência do DNA).
Os objetivos deste estudo são:
1) Investigar as diferenças étnicas na altura em 5 anos,
2) Examinar os mecanismos sugeridos pelo potencial de altura e
hipóteses de ganho de crescimento dentro dos grupos étnicos, e
3) Investigar possíveis disparidades étnicas nestes mecanismos.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Uma dieta equilibrada e atividade física adequada são
importantes para o crescimento e desenvolvimento, além da grande
influência da genética ser o maior fator para o crescimento de uma
criança... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. A idade em que as crianças, infanto-juvenis, adolescentes param
de crescer depende de quando eles começam e terminam a
puberdade... http://longevidadefutura.blogspot.com
3. As meninas geralmente atingem o auge de seu surto de
crescimento cerca de dois anos após o início da puberdade...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

4. Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri
Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Osler M.;
Lund R ,; Kriegbaum M ,; Andersen AMN-A influência do peso ao nascer e de massa corporal
na idade adulta adiantada em risco de doença cardíaca coronariana precoce entre os homens
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Horta BL-Peso ao nascer e síndrome metabólica em adultos: meta-análise . Revista de Saúde
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para isquêmica os papéis de peso ao nascer e parto prematuro-Dissociar doença .Circulation
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Crescimento importa: Interpretando as associações entre o peso ao nascer, o tamanho do
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Hipertensão 2006;48:4316.
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