Este documento apresenta o mapeamento do fluxo de valor das cirurgias ortopédicas no Hospital São Luiz, identificando as etapas do processo e os principais gargalos. As áreas com maiores tempos não valor acrescentado incluem a autorização, a troca na rampa de preparo e a liberação de leitos. O objetivo é melhorar o processo de agendamento, reduzir os tempos ociosos e cancelamentos de cirurgias para atender a demanda de oito cirurgias por dia.

1. Mapeamento de Fluxo de Valor
Cirurgias Ortopédicas
Hospital São Luiz
Unidade Itaim

2. Estado Atual
Agendamento Customer Demand:
MÉDICO Melhorar o Processo de
Agendamento 8cirurgias / dia
Almoxarifado
(Takt Time1,5 horas/
cirurgia)
PACIENTE
Criar Gestão Visual G. Leitos
Paciente
Implementar 5S no
processo geral
Criar Supermercado
Mat/Med
FARMÁCIA
Criar
Supermercado na
CME
Padronização Mat/Eq
Melhorar Processo Convênios vs usado
Plan. CC
Transporte
CME Eng Clínica Reduzir perdas de
cirurgias canceladas
Melhorar Processo de
Liberação de Leitos
Reduzir número de Kits Criar
dias de autorização Supermercado na Reduzir tempo
Reduzir tempo de troca na Reduzir tempo de troca
Sala Cirurgica Troca Sala Melhorar o Melhorar Processo de Altas
Rampa de Preparo e a alocação de
Cirurgica Processo RPA
pacientes no leito
ConsignadosInstrumental Campos Equipamentos Mat / Med Central Internação Rampa Transporte Sala Cirurgica RPA Transporte Leito Alta Médica Alta Enf. Alta Adm. Lib. Leito
Autorização Preparo
1
35 DIAS
22 days 2 3 1 6 pcs 9 NVA = 150 minutes 21
3DIAS 3 DIAS 9 DIAS 1 DIA 6 DIAS 2 Shifts
NVA = 6 days NVA = 10 minutes Total C/T = 30 minutes NVA = 20 minutes Total C/T = 90 minutes NVA = 30 minutes NVA = 1 days NVA = 120 minutes NVA = 30 minutes NVA = 15 minutes NVA = 30 minutes
Defect = 11,2% Defect = 8% 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts C/O = 5 mins. 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts
2 Shifts 2 Shifts C/O = 15 mins. C/O = 90 mins. C/O = 50 mins. C/O = 1 mins. C/O = 15 mins. C/O = 1 mins. C/O = 90 mins.
C/O = 1 mins. C/O = 5 mins.
22 days 6 days 0,0139 days 0,75 days 0,0278 days 0,208 days 0,0417 days 1 days 0,167 days 0,0417 days 0,0208 days 0,0417 days Lead Time = 30,5 days
0,0417 days 0,125 days VA / T = 0,167 days
RM = 28 days
WIP = 0,944 days
FG = 1,52 days

3. Estado Futuro
Customer Demand:
MÉDICO 8cirurgias / dia
(Takt Time1,5 horas/
Central CC cirurgia)
PACIENTE
Paciente
CME
Almoxerifado
G. Leitos
CME Eng Clínica
Central Pre- Rampa Transporte Sala Cirurgica RPA Transporte Leito Alta Médica Alta Enf. Alta Adm. Lib. Leito
Autorização Internação/Inte Preparo
rnação
4 days 1 days 2 1 9 1 21
3 DIAS 2 days
NVA = 3 days 3 Total C/T = 30 minutes NVA = 20 minutes 2 dias Total C/T = 90 minutes NVA = 150 minutes NVA = 30 minutes NVA = 1 days NVA = 120 minutes NVA = 30 minutes NVA = 15 minutes NVA = 15 minutes
Defect = 11,2% 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts 2 Shifts
NVA = 10 minutes C/O = 7 mins. C/O = 90 mins. C/O = 5 mins. C/O = 50 mins. C/O = 1 mins. C/O = 15 mins. C/O = 1 mins. C/O = 90 mins.
2 Shifts
Defect = 4%
C/O = 1 mins.
2 Shifts
C/O = 5 mins.
4 days 3 days 0,0139 days 0,0278 days 2 days 0,208 days 0,0417 days 1 days 0,167 days 0,0417 days 0,0208 days 0,0208 days Lead Time = 10,7 days
0,0417 days 0,125 days VA / T = 0,167 days
RM = 7,01 days
WIP = 2,19 days
FG = 1,5 days