1) Crianças entre 4 e 6 meses podem começar a comer alimentos além do leite materno. 2) Devem ser oferecidos alimentos saudáveis e naturais preparados em casa com boas condições de higiene. 3) Não há evidências suficientes para afirmar que apenas os métodos BLW ou BLISS são corretos, o método deve depender da criança e seus cuidadores.

1. Orientações para ​Almoço​ e ​Jantar
Entre 4 e 6 meses a criança apresenta maturidade fisiológica e neurológica, e produção enzimática
suficientes para ingestão de alimentos além do leite materno . Recomenda-se o consumo de alimentos 1
saudáveis, ​“in natura” e que sejam preparados em casa, com boas condições de higiene. 2
Além das recomendações oficiais publicadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e pelo
Ministério da Saúde (MS) há outras técnicas bastante difundidas pela ​internet​. Um exemplo é o método BLW -
Baby-Led Weaning​ que significa: desmame guiado pelo bebê.
Não há evidências e trabalhos publicados em quantidade e qualidade suficientes para afirmar que os
métodos BLW ou BLISS sejam as únicas formas corretas de introdução alimentar. O método vai depender da 3
criança e seus cuidadores. Deve-se estimular a interação coma comida, evoluindo de acordo com seu tempo
de desenvolvimento . 4
A comida deve ser ​amassada, sem peneirar ou liquidificar​. Nos primeiros dias, é normal a criança
derramar ou cuspir o alimento; portanto, tal fato não deve ser interpretado como rejeição ao alimento . 5
1
Manual de Alimentação, Sociedade Brasileira de Pediatria, 4ªEd, 2018, p.28
2
Considera-se alimento ​"in natura" ​ou minimamente processados – alimentos obtidos de plantas ou de animais e não passam por muitas alterações. Os
alimentos minimamente processados passam por alguma modificação: limpeza, remoção de partes indesejáveis, divisão, moagem, secagem, fermentação,
pasteurização, refrigeração, congelamento, mas não são adicionados de sal, açúcar, óleos, gorduras ou outras substâncias. Exemplos: Legumes, verduras,
frutas, batata, mandioca e outras raízes e tubérculos in natura ou embalados, fracionados, refrigerados ou congelados; arroz branco, integral ou parbolizado,
a granel ou embalado; milho em grão ou na espiga, grãos de trigo e de outros cereais; feijão de todas as cores, lentilhas, grão de bico e outras leguminosas;
cogumelos frescos ou secos; frutas secas, carnes (boi, suína, peixe, de ave), ovos, iogurte sem açúcar.
3
BLISS - ​Baby-Led Introduction to SolidS
4
Guia prático de atualização: a alimentação complementar e o método BLW, DC nutrologia-SBP, 2017
5
Manual de Alimentação, Sociedade Brasileira de Pediatria, 4ªEd, 2018, p.38

2.
* A ​carne​, na quantidade de 50 a 70 g/dia (para duas papas), não deve ser retirada após o cozimento, mas, sim, picada, tamisada (cozida
e amassada com as mãos) ou desfiada, fundamental que seja oferecida à criança (procedimento fundamental para garantir oferta
adequada de ferro e zinco).
Passo a Passo:
1. Lave​ bem as mãos, as frutas, verduras, vegetais, legumes e tubérculos.
2. Temperos naturais​ (​alho, cebola, cheiro verde e uma pitada de sal​) são permitidos - ​não use temperos
artificiais​.
3. Use ​água​ suficiente apenas para amaciar os alimentos (​a comida não deve ficar encharcada​).
4. Faça a introdução de ​modo gradual​, oferecendo apenas um alimento novo de cada vez. A seguir
acrescente dois ou três novos tipos de outros grupos. O ideal é misturar um vegetal, um tubérculo e
um legume. Após uma semana a criança pode comer grãos como arroz, feijão e lentilha.
5. Aos 8 meses, introduza gema de ovo bem cozida no almoço. Comece com 1/4 e aumente conforme
aceitação, oferecendo 2 vezes por semana
Atenção:
● Macarrão, fubá, aveia e semolina são alimentos ricos de ​alto valor calórico​ e ​baixo valor nutricional​ e
não devem substituir os grupos básicos (descritos acima).
● Evite amamentar o bebê após o almoço. O leite prejudica a absorção do ferro alimentar.
● Ofereça água e suco ao bebê.
Quais são as proporções de cada ingrediente? 6
6
Esquema do prato para ser utilizado em todas as idades, variando o tamanho das porções. Weffort e Lamounier, 2017
Cereal ou tubérculo Leguminosa Proteína animal* Hortaliças
Arroz, Milho,
Cenoura, Batatas,
Mandioca, Inhame,
Cará, Farinha de
Trigo, Aveia
Feijão, Soja,
Ervilha,
Lentilha, Grão
de bico
Carne bovina,
Carne de frango,
Carne suína,
Carne de peixe,
Ovo
Verduras​: alface, couve, rúcula, agrião, acelga,
almeirão, brócolis, couve-flor, escarola,
espinafre
Legumes​: Abóbora, batata, berinjela,
beterraba, inhame, cará, cenoura, chuchu,
mandioca, mandioquinha, nabo, abobrinha