O documento discute o carcinoma superficial de bexiga de alto grau. Resume que: 1) Estes tumores apresentam alto risco de recorrência e progressão, especialmente quando maiores que 3cm ou multifocais; 2) A cistectomia radical precoce melhora a sobrevida quando há dois ou mais fatores de risco; 3) O tratamento conservador com BCG pode ser tentado para tumores menores e solitários sem CIS, mas a cistectomia deve ser considerada em caso de falha ou recorrência.