Baixado 15 vezes
![1. Localização Anatômica
1. Localização Anatômica
2. Assepsia da pele com PVPI tópico a 10%
3. Anestesia Tópica com Ice Spray
4. Anestesia local com infiltração intracapsular de 0,5 a 1ml de lidocaína 2% ou mepivacaína 3%
sem vaso constritor. Introdução da agulha no ponto marcado, de posterior para anterior,
atingindo o espaço supradiscal [???]
5. Infiltração de 1ml de hialuronato de sódio com seringa de 3ml e agulha 0,45 x 13mm ou agulha
0,7 x 25mm (22G)](https://image.slidesharecdn.com/bloqueiospet-140526163041-phpapp01/85/Bloqueios-pet-5-320.jpg)
Carregado porPET - Odontologia UFPR
Bloqueios pet
Este documento discute o uso de bloqueios anestésicos no diagnóstico diferencial da dor orofacial. Apresenta os tipos de bloqueios, incluindo injeções musculares, articulares e de nervos, e discute suas indicações, técnicas e contraindicações. O objetivo dos bloqueios é identificar a origem da dor e diferenciar dor primária de secundária através da depleção temporária da dor com a anestesia local.
Mais conteúdo relacionado
Bloqueios pet
- 1. Bloqueios Infiltrações Daniel Bonotto Bloqueio anestésico nodiagnóstico diferencial em dor orofacial Dor Experiência sensorial e emocional desagradável decorrente de um dano tecidual real ou descrita em termo deste dano IASP Regiões frequentemente associadas à dor por DTM Disfunção Temporomandibular Termo que agrupa as desordens das ATM e/ou dos músculos da mastigação DTM articulares DTM musculares Oliveira, 2002 Dor Orofacial Nas desordens em que a dor é o principal sintoma, é imperativo que a fonte da dor seja identificada Local da dor: onde o paciente aponta sentir dor Origem da dor: estrutura relacionada a causa da dor ex: teste térmico Dor Orofacial O estímulo da origem da dor exacerba a queixa do paciente Quando a provocação local não aumenta a dor, deve-se suspeitar de dor heterotópica Fisiologia da Nocicepção Condução da DOR ao SNC
- 2. Fisiologia da Nocicepção DorHeterotópica “Você não pode diagnosticar aquilo que não conhece” (JPO) Diagnóstico O diagnóstico é obtido através de uma avaliação cuidadosa das informações obtidas na anamnese e exame clínico Fatores para diagnóstico diferencial 1. Conhecer as dores orofaciais 2. Histórico do paciente 3. Exame físico - estímulo do local da dor exacerba a queixa 4. Bloqueio anestésico da origem leva à depleção da dor 5. Exames complementares Bloqueio Diagnóstico Importante para diferenciar dor primária da dor secundária Identificar as vias que medeiam a dor periférica Localizar a origem da dor Bloqueios musculares podem ter valor terapêutico (dor miofascial) Educação do paciente sobre a origem da dor Indicações Gerais Bloqueio Diagnóstico - seringa carpule com aspiração - agulhas curta e longa - algodão com álcool ou solução de iodo tópico - gazes esterilizadas - solução anestésica sem vaso constritor (lidocaína 2% ou mepivacaína 3%) Instrumentais e materiais Bloqueio Diagnóstico - Conhecimento sólido da anatomia da região - Conhecimento profundo da técnica de punção da estrutura - Conhecimento da farmacologia da solução anestésica - Evitar infiltrar tecidos inflamados - Manter assepsia rigorosa - Sempre aspirar antes de injetar a solução anestésica Regras Gerais
- 3. Anestésicos Locais São substâncias capazes de bloquear, de forma totalmente reversível, a geração e a propagação do potencial de ação em tecidos eletricamente excitáveis AMINOAMIDAS AMINOÉSTERES Etidocaína Lidocaína Bupivacaína Levobupivacaína Ropivacaína Prilocaína Mepivacaína Cocaína Procaína Cloroprocaína Tetracaína Anestésicos Locais Potencial de Ação (Impulso nervoso): é uma dramática redistribuição da carga elétrica através da membrana do neurônio Potencial de Ação A despolarização da célula durante o potencial de ação é causada pela entrada de íons sódio e a repolarização é ocasionada pela saída de potássio através da membrana Anestésicos Locais Diminuição da permeabilidade ao íon sódio Diminuição na velocidade e grau de despolarização Bloqueio da condução neuronal Bloqueio dos canais de sódio Mecanismo de Ação Bloqueios Anestésicos Tipos de Bloqueios Injeções Musculares Injeções Articulares Injeções de Bloqueio de Nervo Bloqueios Anestésicos Injeções Musculares Principal indicação na identificação da origem da dor O bloqueio de trigger points miofasciais pode resultar em alívio significativo da dor por longa duração Bloqueios Anestésicos Injeções Musculares Temporal
- 4. Bloqueios Anestésicos Injeções Musculares Masséter BloqueiosAnestésicos Injeções Musculares E.C.M Bloqueios Anestésicos Injeções Musculares Trapézio Bloqueios Anestésicos Injeções Articulares Indicações terapêuticas e não diagnósticas Aplicação de medicação intracapsular (corticosteróide, hialuronato de sódio, AL) 1. Localização Anatômica Técnica Operatória 1. Localização Anatômica
- 5. 1. Localização Anatômica 1.Localização Anatômica 2. Assepsia da pele com PVPI tópico a 10% 3. Anestesia Tópica com Ice Spray 4. Anestesia local com infiltração intracapsular de 0,5 a 1ml de lidocaína 2% ou mepivacaína 3% sem vaso constritor. Introdução da agulha no ponto marcado, de posterior para anterior, atingindo o espaço supradiscal [???] 5. Infiltração de 1ml de hialuronato de sódio com seringa de 3ml e agulha 0,45 x 13mm ou agulha 0,7 x 25mm (22G)
- 6. Bloqueios Anestésicos Injeções deBloqueio de Nervo Diagnóstico diferencial Anestésico de curta duração (sem vaso constritor) Bloqueios dentários Bloqueio do nervo auriculotemporal Bloqueios Anestésicos Contra-indicações e reações adversas - Alergia ao AL - Dor pós-operatória - Hematoma / acidentes vasculares - Paralisia motora transitória (VII par)