Fobia SocialTerapia comportamental-cognitivo
André Ferraz
Terapia comportamental-cognitivo
Biofeedback
Fobia SocialTerapia comportamental-cognitivo
Condicionamento Clássico ou Pavloviano
I. Pavlov
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B.F.Skinner e condicionamento operante
"os homens agem sobre o mundo e o transformam e por sua vez
são transformados pelas conseqüências de suas ações".
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Controle positivo
• Aumentar a probabilidade de ocorrência de
comportamento, que garantam o maior número
de reforçamentos positivos ao indivíduo, ou
seja, maior satisfação;
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Origem das emoções negativas
CRENÇAS E
PRESSUPOSIÇÕES
ACONTECIMENTOS
PENSAMENTOS
DISTORCIDOS
EMOÇÕES
NEGATIVAS
MEDO
RAIVA
TRISTEZA
VERGONHA
ETC.
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Estímulo
INTERPRETAÇÃO
(Pensamento)
Sentimento
Alteração Respiratórias
Tensão Muscular
Taquicardia
Sudorese etc.
Ciclo de Realimentação da Resposta Emocional
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Modelo psicológico do transtorno de Ansiedade
INTERPRETAÇÃOINTERPRETAÇÃO
(Pensamento)
EMOÇÃOEMOÇÃO
Alteração respiratórias
Tensão muscular
Taquicardia
Sudorese etc.
Estímulo 1
Condicionamento Clássico
Estímulos int.Estímulos int.
COMPTOCOMPTO
Condicionamento Operante
Estímulo 2
Estímulo n
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Curva de Habituação
Ansiedade
Platô
T
A
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Principais técnicas da Terapia Cognitivo-Comportamental
 Técnicas de respiração e de relaxamento
 Técnicas de Biofeedback
 Técnicas de exposição imaginária e ao vivo
 Técnicas de estados alterados de consciência
 Reestruturação cognitiva
 Técnicas comportamentais
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Respiração diafragmática
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Relaxamento progressivo
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Sistema completo de Biofeedback
DEPARTAMENTO DE PSICOBIOLOGIA – UNIFESP/EPM
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Definição
• Criado em 1969 – Estados Unidos
• Bios (do grego “Vida”)
• Feed (do inglês “alimentar”)
• Back (também do inglês “retorno”)
• Descrever os procedimentos e os processos de um
conjunto de técnicas que, baseando-se em sinas
psicofisiológicos emitidos pelo organismo humano, são
apresentados a esse mesmo organismo de uma forma
compreensível, que possibilite o seu controle voluntário
(AAPB, 1995).
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Sujeito Equipamento de
Biofeedback
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Elementos chave
• Retorno de informações
• Aumento da percepção corporal
• Prática
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Modalidades de Biofeedback
• Eletromiografia (EMGs)
• Relaxamento geral
• Cefaléia de tensão
• Bruxismo
• Dor crônica
• Espamo muscular
• Paralisia parcial
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Modalidades de Biofeedback
• Termal (fluxo sanguíneo)
• Relaxamento
• Distúrbios vasculares específicos
• Enxaqueca
• Hipertensão essencial
• Complicações vasculares
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Modalidades de Biofeedback
• Reação eletrodérmica (RED)
• Fobias
• Transtorno de pânico
• Relaxamento
• Dessenssibilização
• Sudorese excessiva
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Resposta Galvânica da Pele (RGP)
Camadas superficiais da pele. Alta
resistência
Camadas profundas da pele. Baixa resistência
Glândulas Sudoríparas. As 0 “ligadas” e as
“fechadas”.
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Nível de ativação
• No que se refere à resposta galvânica da pele, esta é
gerada através de estimulação simpática ou
parassimpática provocada em resposta a diversos
agentes estressores de origem interna ou externa,
provocando um acréscimo ou decréscimo da
condutividade galvânica da pele (Moleiro & Cid, 2001).
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Modalidades de Biofeedback
• Eletroencéfalografo (EEG)
• Epilepsia
• TDAH
• Alcoolismo
• Dependência química
• Traumatismo craniano
• Transtornos do sono
• Depressão
• Transtorno de pânico
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Modalidades de Biofeedback
• EletroCardioGrafia (ECG)
• Uma ótima primeira demonstração para ressaltar o Auto-controle.
• Auto-regulação na prevenção ou resolução de quadros de
hipertensão crônica.
• Auto-regulação na prevenção ou resolução de quadros de pânico.
• Reabilitação do miocardio pós-operatório.
• Ferramenta facilitadora de normalização do sono.
• Maneira eficiente e replicável de conscientemente desencadear
uma resposta Parasimpática dentro de qualquer situação externa.
• Possivelmente feedback sobre sua assinatura analógica nos traz
uma maneira de treinar os estados de Compaixão e Empatia.
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Sistema Simpático e
Parassimpático
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Coerência Cardíaca
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Modalidades de Biofeedback
• Hemoencefalógrafo (HEG)
• Clara reflexão das sensações subjetivas do estado: “Concentração”
• Aumentar durabilidade do estado concentração
• Irrigação de região pós trauma encefálica
• Indicado para quadros depressivos e ansiosos
• Fortalecimento das redes do lobo Pré-Frontal do cérebro- região
considerada o centro de Tomadas de Decisões, Controle de
Impulsos e Estímulos, Controle de Ansiedade e as Emoções,
Motivação e a CONCENTRAÇÃO COGNITIVA!
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Sistema internacional 10-20
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Córtex Cerebral
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Ondas cerebrais
• Delta 2-4 Hz  Estados associados ao sono
• Theta 4-8 Hz  Sonolência e problemas de atenção ou
meditação
• Alpha 8-12 Hz  Mais popular. Relaxamento e
consciencia
• Low Beta 12-15Hz  Vigília
• Beta 15-23 Hz  Esforço mental
• High Beta 23-38Hz  Ansiedade, irritação
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“As pessoas são perturbadas não pelas coisas
mas pela visão que elas têm das coisas”
Epicteto, século I D.C.
Origem das emoções negativas
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