O documento discute o transtorno bipolar e transtornos relacionados, traçando a história dos conceitos, descrevendo a fenomenologia da mania e da bipolaridade, e delimitando contribuições biológicas, psicológicas e sociais. Aborda a descrição dos transtornos no CID-10 e DSM-5, incluindo critérios para episódios maníacos, hipomaníacos, transtorno bipolar tipo I e tipo II.
O documento discute o distúrbio bipolar, incluindo seus tipos, sintomas, fatores de risco e modalidades de tratamento. É descrito os estágios da mania e da depressão e como afetam o humor, pensamento e comportamento da pessoa. O tratamento envolve terapias psicológicas como terapia individual, de grupo e familiar, além de medicação psiquiátrica.
O documento descreve os transtornos de ansiedade, abordando sua fenomenologia, classificação, fatores de risco e comorbidades. É destacada a complexidade da ansiedade e sua presença em diversos quadros psiquiátricos. São apresentadas contribuições biológicas, genéticas, psicológicas e sociais para os transtornos de ansiedade.
O documento discute o transtorno bipolar, caracterizado pela alternância entre fases de depressão e euforia. Fatores genéticos e neuroquímicos estão envolvidos. O tratamento envolve medicamentos e terapia, mas não há cura, apenas controle dos sintomas.
A perturbação bipolar causa variações extremas de humor entre depressão e mania, comprometendo o bem-estar e relacionamentos. Pode ter origem genética ou resultar de fatores de vida, existindo vários tipos. O tratamento envolve farmacologia e psicoterapia individual e familiar para melhorar a qualidade de vida e controle dos sintomas.
O documento discute transtornos do humor (afetivos), incluindo definições de afetividade e humor, classificações do CID-10, características e formas de transtorno afetivo bipolar, sintomas de mania e depressão, e tratamentos com medicamentos e psicoterapia.
O documento resume a história, classificação e tratamento do transtorno bipolar, descrevendo: 1) A evolução do conceito desde a Grécia Antiga até a distinção entre transtornos bipolares tipo I e II; 2) Os sintomas que caracterizam as fases maníaca e depressiva; 3) As abordagens farmacológicas e psicoterápicas utilizadas no tratamento, como lítio, anticonvulsivantes e terapias cognitivo-comportamentais.
Este documento introduz os principais conceitos da psicopatologia, incluindo:
1) A psicopatologia estuda a natureza essencial da doença mental, suas causas e manifestações.
2) Existem várias abordagens à psicopatologia, como descritiva, dinâmica, médica, existencial e dimensional.
3) A semiologia psicopatológica estuda os sinais e sintomas dos transtornos mentais para identificar síndromes e entidades nosológicas.
O documento discute o distúrbio bipolar, incluindo seus tipos, sintomas, fatores de risco e modalidades de tratamento. É descrito os estágios da mania e da depressão e como afetam o humor, pensamento e comportamento da pessoa. O tratamento envolve terapias psicológicas como terapia individual, de grupo e familiar, além de medicação psiquiátrica.
O documento descreve os transtornos de ansiedade, abordando sua fenomenologia, classificação, fatores de risco e comorbidades. É destacada a complexidade da ansiedade e sua presença em diversos quadros psiquiátricos. São apresentadas contribuições biológicas, genéticas, psicológicas e sociais para os transtornos de ansiedade.
O documento discute o transtorno bipolar, caracterizado pela alternância entre fases de depressão e euforia. Fatores genéticos e neuroquímicos estão envolvidos. O tratamento envolve medicamentos e terapia, mas não há cura, apenas controle dos sintomas.
A perturbação bipolar causa variações extremas de humor entre depressão e mania, comprometendo o bem-estar e relacionamentos. Pode ter origem genética ou resultar de fatores de vida, existindo vários tipos. O tratamento envolve farmacologia e psicoterapia individual e familiar para melhorar a qualidade de vida e controle dos sintomas.
O documento discute transtornos do humor (afetivos), incluindo definições de afetividade e humor, classificações do CID-10, características e formas de transtorno afetivo bipolar, sintomas de mania e depressão, e tratamentos com medicamentos e psicoterapia.
O documento resume a história, classificação e tratamento do transtorno bipolar, descrevendo: 1) A evolução do conceito desde a Grécia Antiga até a distinção entre transtornos bipolares tipo I e II; 2) Os sintomas que caracterizam as fases maníaca e depressiva; 3) As abordagens farmacológicas e psicoterápicas utilizadas no tratamento, como lítio, anticonvulsivantes e terapias cognitivo-comportamentais.
Este documento introduz os principais conceitos da psicopatologia, incluindo:
1) A psicopatologia estuda a natureza essencial da doença mental, suas causas e manifestações.
2) Existem várias abordagens à psicopatologia, como descritiva, dinâmica, médica, existencial e dimensional.
3) A semiologia psicopatológica estuda os sinais e sintomas dos transtornos mentais para identificar síndromes e entidades nosológicas.
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Psicologia CognitivaFelipe de Souza
O documento descreve o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), incluindo seus sintomas principais de obsessões e compulsões, temas comuns de obsessão, critérios de diagnóstico, epidemiologia, curso e prognóstico. Também apresenta o modelo cognitivo do TOC e os principais componentes da terapia cognitiva para o transtorno.
O documento discute transtornos de personalidade, definindo-os como padrões mal-adaptativos e persistentes de comportamento. Apresenta os principais transtornos divididos em três grupos: Grupo A (excêntricos), como o transtorno paranoide e esquizóide; Grupo B (dramáticos), como o histriônico e narcisista; e Grupo C (ansiosos), discutindo sintomas, epidemiologia, etiologia, curso e tratamento de cada um.
Psicopatologia I - Aula 1: Introdução aos Conceitos da Psicopatologia.Alexandre Simoes
[1] O documento apresenta informações sobre a disciplina de Psicopatologia I no 5o período do curso de Psicologia da FUNEDI/UEMG, ministrada pelo professor Alexandre Simões. [2] A disciplina abordará conceitos fundamentais da Psicopatologia como semiologia, nosografia, nosologia e biopoder. [3] Também analisará noções como pathos, normalidade, patologia e como estas concepções influenciaram a constituição do campo da saúde mental.
Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de substância psicoativaAroldo Gavioli
A aula aborda os conceitos de adicção/dependência; traz uma relação dos diagnósticos CID 10 para os transtornos e aprofunda um pouco a questão do alcoolismo.
Este documento discute vários tipos de ansiedade e transtornos ansiosos, incluindo ansiedade generalizada, fobias, ataques de pânico e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ele fornece detalhes sobre os sintomas, características e tratamentos desses transtornos, com foco no TOC.
O documento discute o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), definindo-o como caracterizado por pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos que causam sofrimento. Aborda sua epidemiologia, etiologia, sintomas, diagnóstico e tratamento, incluindo terapia cognitivo-comportamental e medicamentos como inibidores seletivos de recaptação de serotonina.
Este documento fornece uma introdução aos transtornos ansiosos, definindo ansiedade e classificando os principais transtornos de acordo com a CID-10. Apresenta os critérios do DSM-IV para o transtorno de ansiedade generalizada e discute a epidemiologia, etiologia, avaliação, tratamento não farmacológico e farmacológico para os principais transtornos ansiosos como TAG, fobias específicas e sociais, e TEPT.
Transtornos ansiosos na infância e adolescênciaCláudio Costa
O documento discute transtornos ansiosos, síndrome do pânico e depressão em crianças e adolescentes. Ele descreve os principais tipos de transtornos ansiosos como transtorno de ansiedade de separação e transtorno de ansiedade fóbica. Também aborda classificações, sintomas e tratamentos para esses transtornos e para a depressão em diferentes faixas etárias da infância e adolescência.
O documento discute psicoses, com foco na esquizofrenia e transtorno bipolar. Resume as definições de psicose e esquizofrenia, incluindo sintomas, epidemiologia, critérios diagnósticos e tratamento com antipsicóticos. Também resume brevemente o transtorno bipolar, incluindo critérios, sintomas de mania e hipomania, e etiologia multifatorial.
O documento discute o transtorno de personalidade borderline, definindo-o como uma condição mental grave e complexa caracterizada por instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem, afetos e impulsividade. Afetando cerca de 2-3% da população, o transtorno está associado a altos níveis de conflitos nas relações, medo de abandono e dificuldade em controlar emoções. O tratamento envolve psicoterapia e, em alguns casos, medicamentos.
O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é um distúrbio de ansiedade caracterizado por obsessões e compulsões. Pode ter causas psicológicas, como aprendizagem errônea, e biológicas, como alterações nos níveis de serotonina no cérebro. Os principais sintomas são pensamentos obsessivos e rituais compulsivos para aliviar a ansiedade.
1) A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico que causa deficiências no pensamento e nas emoções, afetando principalmente jovens entre 15-25 anos.
2) Os sintomas da esquizofrenia incluem delírios, alucinações, distúrbios do pensamento e da comunicação, e redução da vontade e das emoções.
3) O tratamento da esquizofrenia envolve o uso de antipsicóticos para bloquear receptores de dopamina no cérebro e intervenções psicossociais
O documento apresenta um resumo sobre psicofarmacologia, discutindo as principais classes de medicamentos psiquiátricos, como hipnóticos, antidepressivos, estabilizadores de humor e antipsicóticos. Também aborda os efeitos esperados e colaterais destas drogas, assim como aspectos do tratamento psiquiátrico medicamentoso.
Transtornos de personalidade - neuropsicologia amamikoi
O documento discute transtornos de personalidade, definindo-os como padrões comportamentais e de pensamento que se desviam das expectativas culturais e causam problemas nas relações e profissão. Apresenta as classificações do DSM-IV, descrevendo os critérios diagnósticos e características de transtornos como antissocial, borderline, histriônico e narcisista. Também aborda aspectos neurobiológicos associados a esses transtornos.
O documento discute o conceito histórico de loucura desde a Grécia Antiga até Freud, destacando as diferentes concepções ao longo do tempo, como a visão mítica, organicista e psicanalítica. Também aborda brevemente a psicofarmacologia e os precursores da psicanálise.
O documento descreve o transtorno afetivo bipolar, uma doença psiquiátrica crônica caracterizada por alternância no humor entre depressão e euforia/exaltação. Apresenta as formas da doença, sintomas de depressão e mania, e aborda o diagnóstico e tratamento, incluindo medicamentos, apoio familiar e estabilidade como parte integral do manejo da condição.
O documento discute transtorno bipolar e ansiedade. Ele explica que transtorno bipolar envolve alternância entre episódios de depressão e euforia, e que a ansiedade generalizada envolve preocupação excessiva. Também descreve causas, sintomas e tipos de cada transtorno, além de estratégias de tratamento e formas de apoiar quem sofre com esses problemas.
O documento discute o conceito de psicose, definindo-a como uma doença mental caracterizada pela distorção da realidade. Detalha os sinais e sintomas como delírios, alucinações e pensamentos desorganizados. Também lista diferentes tipos de psicoses como esquizofrenia e transtorno bipolar, e aborda seu tratamento e diferenciação de neuroses.
O documento discute o afeto do ponto de vista psicológico e neuropsicológico, definindo termos como humor, emoções e sentimentos. Também aborda alterações normais e patológicas do afeto, incluindo distúrbios do humor como distimia, disforia e euforia, bem como alterações nas emoções e sentimentos como apatia, anedonia e labilidade afetiva.
O documento discute o transtorno bipolar, definido por oscilações graves de humor, pensamentos e comportamento, configurando episódios de mania e depressão. A causa exata é desconhecida, mas envolve fatores genéticos e ambientais. O diagnóstico é feito por profissionais de saúde mental e o tratamento envolve medicamentos, terapia e estilo de vida saudável. O transtorno afeta a qualidade de vida e pode reduzir a expectativa de vida.
O documento descreve o transtorno bipolar, incluindo seus principais tipos (1 e 2), sintomas nas fases maníaca e depressiva, fatores desencadeantes e o tratamento, que envolve medicamentos, psicoterapia e apoio social.
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Psicologia CognitivaFelipe de Souza
O documento descreve o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), incluindo seus sintomas principais de obsessões e compulsões, temas comuns de obsessão, critérios de diagnóstico, epidemiologia, curso e prognóstico. Também apresenta o modelo cognitivo do TOC e os principais componentes da terapia cognitiva para o transtorno.
O documento discute transtornos de personalidade, definindo-os como padrões mal-adaptativos e persistentes de comportamento. Apresenta os principais transtornos divididos em três grupos: Grupo A (excêntricos), como o transtorno paranoide e esquizóide; Grupo B (dramáticos), como o histriônico e narcisista; e Grupo C (ansiosos), discutindo sintomas, epidemiologia, etiologia, curso e tratamento de cada um.
Psicopatologia I - Aula 1: Introdução aos Conceitos da Psicopatologia.Alexandre Simoes
[1] O documento apresenta informações sobre a disciplina de Psicopatologia I no 5o período do curso de Psicologia da FUNEDI/UEMG, ministrada pelo professor Alexandre Simões. [2] A disciplina abordará conceitos fundamentais da Psicopatologia como semiologia, nosografia, nosologia e biopoder. [3] Também analisará noções como pathos, normalidade, patologia e como estas concepções influenciaram a constituição do campo da saúde mental.
Transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de substância psicoativaAroldo Gavioli
A aula aborda os conceitos de adicção/dependência; traz uma relação dos diagnósticos CID 10 para os transtornos e aprofunda um pouco a questão do alcoolismo.
Este documento discute vários tipos de ansiedade e transtornos ansiosos, incluindo ansiedade generalizada, fobias, ataques de pânico e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ele fornece detalhes sobre os sintomas, características e tratamentos desses transtornos, com foco no TOC.
O documento discute o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), definindo-o como caracterizado por pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos que causam sofrimento. Aborda sua epidemiologia, etiologia, sintomas, diagnóstico e tratamento, incluindo terapia cognitivo-comportamental e medicamentos como inibidores seletivos de recaptação de serotonina.
Este documento fornece uma introdução aos transtornos ansiosos, definindo ansiedade e classificando os principais transtornos de acordo com a CID-10. Apresenta os critérios do DSM-IV para o transtorno de ansiedade generalizada e discute a epidemiologia, etiologia, avaliação, tratamento não farmacológico e farmacológico para os principais transtornos ansiosos como TAG, fobias específicas e sociais, e TEPT.
Transtornos ansiosos na infância e adolescênciaCláudio Costa
O documento discute transtornos ansiosos, síndrome do pânico e depressão em crianças e adolescentes. Ele descreve os principais tipos de transtornos ansiosos como transtorno de ansiedade de separação e transtorno de ansiedade fóbica. Também aborda classificações, sintomas e tratamentos para esses transtornos e para a depressão em diferentes faixas etárias da infância e adolescência.
O documento discute psicoses, com foco na esquizofrenia e transtorno bipolar. Resume as definições de psicose e esquizofrenia, incluindo sintomas, epidemiologia, critérios diagnósticos e tratamento com antipsicóticos. Também resume brevemente o transtorno bipolar, incluindo critérios, sintomas de mania e hipomania, e etiologia multifatorial.
O documento discute o transtorno de personalidade borderline, definindo-o como uma condição mental grave e complexa caracterizada por instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem, afetos e impulsividade. Afetando cerca de 2-3% da população, o transtorno está associado a altos níveis de conflitos nas relações, medo de abandono e dificuldade em controlar emoções. O tratamento envolve psicoterapia e, em alguns casos, medicamentos.
O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é um distúrbio de ansiedade caracterizado por obsessões e compulsões. Pode ter causas psicológicas, como aprendizagem errônea, e biológicas, como alterações nos níveis de serotonina no cérebro. Os principais sintomas são pensamentos obsessivos e rituais compulsivos para aliviar a ansiedade.
1) A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico que causa deficiências no pensamento e nas emoções, afetando principalmente jovens entre 15-25 anos.
2) Os sintomas da esquizofrenia incluem delírios, alucinações, distúrbios do pensamento e da comunicação, e redução da vontade e das emoções.
3) O tratamento da esquizofrenia envolve o uso de antipsicóticos para bloquear receptores de dopamina no cérebro e intervenções psicossociais
O documento apresenta um resumo sobre psicofarmacologia, discutindo as principais classes de medicamentos psiquiátricos, como hipnóticos, antidepressivos, estabilizadores de humor e antipsicóticos. Também aborda os efeitos esperados e colaterais destas drogas, assim como aspectos do tratamento psiquiátrico medicamentoso.
Transtornos de personalidade - neuropsicologia amamikoi
O documento discute transtornos de personalidade, definindo-os como padrões comportamentais e de pensamento que se desviam das expectativas culturais e causam problemas nas relações e profissão. Apresenta as classificações do DSM-IV, descrevendo os critérios diagnósticos e características de transtornos como antissocial, borderline, histriônico e narcisista. Também aborda aspectos neurobiológicos associados a esses transtornos.
O documento discute o conceito histórico de loucura desde a Grécia Antiga até Freud, destacando as diferentes concepções ao longo do tempo, como a visão mítica, organicista e psicanalítica. Também aborda brevemente a psicofarmacologia e os precursores da psicanálise.
O documento descreve o transtorno afetivo bipolar, uma doença psiquiátrica crônica caracterizada por alternância no humor entre depressão e euforia/exaltação. Apresenta as formas da doença, sintomas de depressão e mania, e aborda o diagnóstico e tratamento, incluindo medicamentos, apoio familiar e estabilidade como parte integral do manejo da condição.
O documento discute transtorno bipolar e ansiedade. Ele explica que transtorno bipolar envolve alternância entre episódios de depressão e euforia, e que a ansiedade generalizada envolve preocupação excessiva. Também descreve causas, sintomas e tipos de cada transtorno, além de estratégias de tratamento e formas de apoiar quem sofre com esses problemas.
O documento discute o conceito de psicose, definindo-a como uma doença mental caracterizada pela distorção da realidade. Detalha os sinais e sintomas como delírios, alucinações e pensamentos desorganizados. Também lista diferentes tipos de psicoses como esquizofrenia e transtorno bipolar, e aborda seu tratamento e diferenciação de neuroses.
O documento discute o afeto do ponto de vista psicológico e neuropsicológico, definindo termos como humor, emoções e sentimentos. Também aborda alterações normais e patológicas do afeto, incluindo distúrbios do humor como distimia, disforia e euforia, bem como alterações nas emoções e sentimentos como apatia, anedonia e labilidade afetiva.
O documento discute o transtorno bipolar, definido por oscilações graves de humor, pensamentos e comportamento, configurando episódios de mania e depressão. A causa exata é desconhecida, mas envolve fatores genéticos e ambientais. O diagnóstico é feito por profissionais de saúde mental e o tratamento envolve medicamentos, terapia e estilo de vida saudável. O transtorno afeta a qualidade de vida e pode reduzir a expectativa de vida.
O documento descreve o transtorno bipolar, incluindo seus principais tipos (1 e 2), sintomas nas fases maníaca e depressiva, fatores desencadeantes e o tratamento, que envolve medicamentos, psicoterapia e apoio social.
Slide de Transtorno Afetivo Bipolar Psiquiatraanajanainafmo
O documento discute o transtorno bipolar, definindo seus critérios diagnósticos, sintomas, tipos e tratamento. Ele fornece detalhes históricos sobre o reconhecimento do transtorno e descreve os sintomas da mania, hipomania e depressão de acordo com o DSM-5. Além disso, aborda a epidemiologia, comorbidades e princípios do tratamento medicamentoso para o transtorno bipolar.
O documento discute o transtorno bipolar, incluindo seus tipos, sintomas, fatores de risco e modalidades de tratamento. O transtorno bipolar causa mudanças no humor, energia e capacidade de funcionar, e pode ser tratado através de terapias psicológicas e medicamentos.
O documento discute o transtorno bipolar, definindo-o como uma alteração mental grave que causa oscilações de humor entre depressão e mania. Detalha os sintomas, causas, tipos, diagnóstico, tratamento e cuidados de enfermagem necessários para esta doença mental crônica.
O documento discute os transtornos do humor, com foco na depressão e no transtorno bipolar. Apresenta os sintomas, critérios de diagnóstico e abordagens de tratamento destas condições, incluindo o apoio psicológico aos pacientes e técnicas como o monitoramento do humor através de diários.
O documento discute o transtorno bipolar, incluindo suas características, sintomas, causas, diagnóstico e tratamento. O transtorno é caracterizado por alternância entre estados depressivos e maníacos, e pode ser difícil de diagnosticar devido à presença de vários fatores ambientais, genéticos e sociais. O tratamento envolve acompanhamento psiquiátrico, medicamentos como o lítio e anticonvulsivantes.
O documento descreve o transtorno bipolar, também conhecido como psicose maníaco-depressiva. Ele é caracterizado por oscilações extremas de humor entre mania e depressão e pode causar prejuízos importantes na vida das pessoas. O tratamento envolve medicamentos como estabilizadores do humor associados à psicoterapia cognitivo-comportamental.
O documento discute a comorbidade entre transtornos do humor e transtornos alimentares. Especificamente, aborda como transtornos depressivos e bipolares frequentemente ocorrem junto com anorexia nervosa, bulimia nervosa e outros transtornos alimentares, e é importante tratar ambas as condições. O diagnóstico diferencial e desafios no tratamento também são discutidos.
O documento discute o transtorno bipolar, incluindo seus sintomas, tipos e tratamento. O transtorno bipolar causa variações extremas de humor e comportamento, levando a períodos de depressão ou mania. Existem vários tipos de transtorno bipolar que variam em gravidade e duração dos sintomas. O tratamento envolve medicamentos como estabilizadores de humor e terapias.
► O documento discute o tratamento cognitivo-comportamental da depressão.
► Aborda os critérios diagnósticos da depressão maior, sintomas, epidemiologia, fatores etiológicos, comorbidades, diagnóstico diferencial, curso e tratamentos.
► Foca-se especificamente na terapia cognitivo-comportamental, discutindo modelos comportamentais e cognitivos da depressão.
O documento descreve os critérios de diagnóstico para esquizofrenia segundo o DSM-IV e CID-10, incluindo sintomas característicos, duração mínima dos sintomas e exclusão de outras condições. Também lista e descreve subtipos de esquizofrenia como paranóide, desorganizada e catatônica.
Considerações acerca do transtorno afetivo bipolarCasa
1. O documento discute o transtorno afetivo bipolar, desde suas origens históricas até considerações atuais. 2. Inicialmente, Freud e outros psicanalistas tiveram dificuldades em lidar com o transtorno, mas o documento descreve seu desenvolvimento na psiquiatria desde os séculos XIX e XX. 3. Atualmente, a psiquiatria reconhece quatro formas de transtorno bipolar e considera fatores genéticos e ambientais em sua etiologia, embora a psicanálise também enfatize aspectos subjetivos
O documento discute a fenomenologia da depressão, descrevendo seus principais sintomas como tristeza, perda de prazer e energia, alterações no sono e apetite, baixa autoestima e culpa. Aborda também a complexidade da depressão, envolvendo fatores biológicos, psicológicos e sociais, e suas possíveis comorbidades com outros transtornos.
O documento fornece informações sobre o transtorno bipolar, incluindo sua história, sintomas, tipos, causas, tratamentos e desafios no tratamento. Resume alguns pontos-chave como a descrição inicial da doença no século II, os principais episódios de mania e depressão, as causas genéticas e cerebrais, e o uso de medicamentos como o lítio no tratamento.
O documento descreve as características do transtorno bipolar tipo I, incluindo as fases maníaca e depressiva. A fase maníaca é marcada por humor elevado, falta de sono e fuga de ideias. Já a fase depressiva apresenta humor depressivo, sono diminuído e sentimentos de tristeza e desespero. O transtorno afeta cerca de 1% da população e alterna entre episódios maníacos e depressivos.
[1] A comorbidade ocorre quando mais de uma doença ou transtorno psiquiátrico estão presentes em um mesmo indivíduo, de forma simultânea ou sequencial. [2] Os transtornos de humor como o transtorno bipolar e a depressão, assim como transtornos de ansiedade como pânico, fobia social e TOC são alguns dos principais diagnósticos psiquiátricos discutidos no documento. [3] O tratamento psiquiátrico envolve avaliação, medicamentos, psicoterapia, atividades físicas
Transtorno Bipolar e Depressão - Curso Psicologia Cognitiva da DepressãoFelipe de Souza
O documento discute os transtornos bipolares, desde sua origem nos trabalhos de Kraepelin que dividiu em demência precoce e insanidade maníaco-depressiva, até a classificação atual no DSM-IV em Transtorno Bipolar 1 e 2, distinguindo os critérios e sintomas de episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos.
O documento discute transtornos depressivos, incluindo: 1) a definição de transtornos depressivos e sua separação dos transtornos bipolares no DSM-5; 2) os sintomas e critérios diagnósticos para o transtorno depressivo maior, incluindo sua alta prevalência; 3) especificadores como gravidade do episódio, características ansiosas, mistas, melancólicas e atípicas.
Este documento descreve um estudo de caso sobre transtorno afetivo bipolar. Apresenta informações sobre conceito, etiologia, epidemiologia, sinais e sintomas, diagnóstico, prognóstico e tratamento da doença, incluindo medicamentos, psicoterapia e assistência de enfermagem. O caso específico é de uma paciente do sexo feminino de 28 anos que foi internada com sintomas de agitação, agressividade e insônia.
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Folheto | Centro de Informação Europeia Jacques Delors (junho/2024)Centro Jacques Delors
Estrutura de apresentação:
- Apresentação do Centro de Informação Europeia Jacques Delors (CIEJD);
- Documentação;
- Informação;
- Atividade editorial;
- Atividades pedagógicas, formativas e conteúdos;
- O CIEJD Digital;
- Contactos.
Para mais informações, consulte o portal Eurocid:
- https://eurocid.mne.gov.pt/quem-somos
Autor: Centro de Informação Europeia Jacques Delors
Fonte: https://infoeuropa.mne.gov.pt/Nyron/Library/Catalog/winlibimg.aspx?doc=48197&img=9267
Versão em inglês [EN] também disponível em:
https://infoeuropa.mne.gov.pt/Nyron/Library/Catalog/winlibimg.aspx?doc=48197&img=9266
Data de conceção: setembro/2019.
Data de atualização: maio-junho 2024.
3. Objetivos
• Traçar a história dos conceitos associados à
bipolaridade
• Descrever a fenomenologia da mania e da
bipolaridade
• Delimitar contribuições biológicas,
psicológicas, e sociais para o transtorno
bipolar e associados
4. História breve da bipolaridade
• Antes de 1850, diversos médicos já haviam comentado a alternância entre mania e depressão
• Em 1844, Karl Wigang Maximilian Jacobi, chefe do asilo Siegburg (ALE), notou que “a
exaltação e a depressão apresentam uma relação muito íntima entre si, alternam-se juntas, e
parecem muitas vezes mutuamente, se não regularmente, disparar uma à outra”
• Carl Friedrich Flemming, 1844: “Dysthymia mutabilis”
• 1850-1854: Jean-Pierre Falret e Jules-Gabriel-François Baillarger entram em uma altercação
pela prioridade da descrição de uma doença chamada de “la folie circulaire” pelo primeiro e “la
folie à double forme” pelo segundo; ambos são pessimistas quanto ao prognóstico
• Karl Ludwig Kahlbaum cunha, em 1882, o termo “ciclotimia” para descrever uma forma de
“insanidade circular” que não tem curso deteriorante, como a “vesania typica circularis”
5. História breve da bipolaridade
• Na sexta edição de seu livro, em 1899, Kraepelin incluiu todos os transtornos
afetivos – depressão, mania, e “formas mistas” – em uma única categoria
diagnóstica, a doença maníaco-depressiva
• “Insanidade maníaco-depressiva. . . inclui, por um lado, toda a área das
chamadas formas periódicas e circulares de insanidade; por outro lado, inclui a
maioria das manias simples até então tratadas separadamente. No decorrer
dos anos, tenho me convencido cada vez mais de que todos os quadros
clínicos mencionados acima são apenas aspectos de uma única doença.”
6. Mania delirante
• Uma mistura de delirium com “mania clássica”
• Não envolve humor hipertimia, mas violência incoerente
e eruptiva, dentro de um contexto de desorientação e
desconexão do ambiente externo
• Os sintomas são rapidamente reconhecidos na
descrição de pacientes em instituições mentais, mas foi
sendo esquecido após a II Guerra Mundial
7. Hipertimia: Psicopatologia e valor
semiológico
• Estado de ânimo morbidamente elevado
• Distinguem-se a euforia e a exaltação afetiva patológica
– Euforia simples “se traduz por um estado de completa satisfação e felicidade”
• Elevação do estado de ânimo, aceleração do curso do pensamento, loquacidade, vivacidade da
mímica facial, aumento da gesticulação, riso fácil, e logorreia
• Observada constitucionalmente e, em sua forma pura, na fase maníaca, estados hipomaníacos,
embriaguez alcoólica, e demência senil
– Exaltação patológica apresenta também “aumento da convicção do próprio valor e das
aspirações”
• Aceleração do curso do pensamento (que pode chegar à fuga de ideias, desviabilidade da atenção,
e facilidade para passar rapidamente do pensamento à ação
• Instabilidade afetiva traduzida em extrema facilidade de passar da euforia à tristeza ou cólera
• Turgor vitalis
PAIM, I. Curso de psicopatologia. 11a . ed. São Paulo: E.P.U., 2008.
8. F30 Episódio maníaco
• F30.0 Hipomania
– Transtorno caracterizado pela presença de uma elevação ligeira mas persistente do humor, da energia e da atividade,
associada em geral a um sentimento intenso de bem-estar e de eficácia física e psíquica.
– Existe frequentemente um aumento da sociabilidade, do desejo de falar, da familiaridade e da energia sexual, e uma redução
da necessidade de sono; estes sintomas não são, entretanto, tão graves de modo a entravar o funcionamento profissional ou
levar a uma rejeição social.
– A euforia e a sociabilidade são por vezes substituídas por irritabilidade, atitude pretensiosa ou comportamento grosseiro. As
perturbações do humor e do comportamento não são acompanhadas de alucinações ou de idéias delirantes.
• F30.1 Mania sem sintomas psicóticos
– Presença de uma elevação do humor fora de proporção com a situação do sujeito, podendo variar de uma jovialidade
descuidada a uma agitação praticamente incontrolável.
– Esta elação se acompanha de um aumento da energia, levando à hiperatividade, um desejo de falar e uma redução da
necessidade de sono.
– A atenção não pode ser mantida, e existe frequentemente uma grande distração.
– O sujeito apresenta frequentemente um aumento do auto-estima com idéias de grandeza e superestimativa de suas
capacidades. A perda das inibições sociais pode levar a condutas imprudentes, irrazoáveis, inapropriadas ou deslocadas.
• F30.2 Mania com sintomas psicóticos
– Presença, além do quadro clínico descrito em F30.1, de idéias delirantes (em geral de grandeza) ou de alucinações (em geral
do tipo de voz que fala diretamente ao sujeito) ou de agitação, de atividade motora excessiva e de fuga de idéias de uma
gravidade tal que o sujeito se torna incompreensível ou inacessível a toda comunicação normal.
9. F30 Episódio maníaco
• Todas as subdivisões desta categoria se aplicam
exclusivamente a um episódio isolado.
• Um episódio hipomaníaco ou maníaco em
indivíduo que já tenha apresentado um ou mais
episódios afetivos prévios (depressivo,
hipomaníaco, maníaco, ou misto) deve conduzir
a um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar
(F31.-).
10. Episódio maníaco no DSM-5
A Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e
aumento anormal e persistente da atividade dirigi da a objetivos ou da energia, com duração
mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias (ou qualquer
duração, se a hospitalização se fizer necessária).
B Durante o período de perturbação do humor e aumento da energia ou atividade, três (ou
mais) dos seguintes sintomas (quatro se o humor é apenas irritável) estão presentes em
grau significativo e representam uma mudança notável do comportamento habitual:
1.Autoestima inflada ou grandiosidade.
2.Redução da necessidade de sono (p. ex., sente-se descansado com apenas três horas de sono).
3.Mais loquaz que o habitual ou pressão para continuar falando.
4.Fuga de ideias ou experiência subjetiva de que os pensamentos estão acelerados.
5.Distratibilidade (i.e., a atenção é desviada muito facilmente por estímulos externos insignificantes ou
irrelevantes), conforme relatado ou observado.
6.Aumento da atividade dirigida a objetivos (seja socialmente, no trabalho ou escola, seja sexualmente)
ou agitação psicomotora (i.e., atividade sem propósito não dirigida a objetivos).
7.Envolvimento excessivo em atividades com elevado potencial para consequências dolorosas (p. ex.,
envolvimento em surtos desenfreados de compras, indiscrições sexuais ou investimentos financeiros
insensatos).
11. Episódio maníaco no DSM-5
CA perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no
funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir
dano a si mesmo ou a outras pessoas, ou existem características psicóticas.
DO episódio não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de
abuso, medicamento, outro tratamento) ou a outra condição médica.
Nota: Um episódio maníaco completo que surge durante tratamento antidepressivo (p. ex.,
medicamento, eletroconvulsoterapia), mas que persiste em um nível de sinais e sintomas
além do efeito fisiológico desse tratamento, é evidência suficiente para um episódio
maníaco e, portanto, para um diagnóstico de transtorno bipolar tipo I.
12. Episódio hipomaníaco no DSM-5
A Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento
anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de quatro dias consecutivos e
presente na maior parte do dia, quase todos os dias.
B Durante o período de perturbação do humor e aumento de energia e atividade, três (ou mais) dos
sintomas (quatro se o humor é apenas irritável) persistem, representam uma mudança notável em
relação ao comportamento habitual e estão presentes em grau significativo.
CO episódio está associado a uma mudança clara no funcionamento que não é característica do
indivíduo quando assintomático.
DA perturbação do humor e a mudança no funcionamento são observáveis por outras pessoas.
E O episódio não é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento
social ou profissional ou para necessitar de hospitalização. Existindo características psicóticas, por
definição, o episódio é maníaco.
F O episódio não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso,
medicamento, outro tratamento).
13. F31 Transtorno afetivo bipolar
• Transtorno caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o
humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente
perturbados, sendo que este distúrbio consiste em algumas
ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da
atividade (hipomania ou mania) e em outras, de um rebaixamento do
humor e de redução da energia e da atividade (depressão).
• Pacientes que sofrem somente de episódios repetidos de hipomania
ou mania são classificados como bipolares.
14. Subtipos no CID-10
• F31.0 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual hipomaníaco
– Episódio atual correspondente à descrição de uma hipomania tendo ocorrido, no passado, ao menos um outro episódio
afetivo (hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto).
• F31.1 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco sem sintomas psicóticos
– Episódio atual maníaco correspondente à descrição de um episódio maníaco sem sintomas psicóticos (F30.1), tendo
ocorrido, no passado, ao menos um outro episódio afetivo (hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto).
• F31.2 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco com sintomas psicóticos
– Episódio atual correspondente à descrição de um episódio maníaco com sintomas psicóticos (F30.2), tendo ocorrido,
no passado, ao menos um outro episódio afetivo (hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto).
• F31.3 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual depressivo leve ou moderado
– Episódio atual correspondente à descrição de um episódio depressivo leve ou moderado (F32.0 ou F32.1), tendo
ocorrido, no passado, ao menos um episódio afetivo hipomaníaco, maníaco ou misto bem comprovado.
• F31.4 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual depressivo grave sem sintomas psicóticos
– Episódio atual correspondentes à descrição de um episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos (F32.2), tendo
ocorrido, no passado, ao menos um episódio afetivo hipomaníaco, maníaco ou misto bem documentado.
15. Subtipos no CID-10
• F31.5 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual depressivo grave com sintomas psicóticos
– Episódio atual correspondente à descrição de um episódio depressivo grave com sintomas psicóticos (F32.3),
tendo ocorrido, no passado, ao menos um episódio afetivo hipomaníaco, maníaco ou misto bem comprovado.
• F31.6 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual misto
– Ocorrência, no passado, de ao menos um episódio afetivo maníaco, hipomaníaco ou misto bem
documentado, e episódio atual caracterizado pela presença simultânea de sintomas maníacos e depressivos
ou por uma alternância rápida de sintomas maníacos e depressivos.
• F31.7 Transtorno afetivo bipolar, atualmente em remissão
– Ocorrência, no passado, de ao menos um episódio afetivo maníaco, hipomaníaco ou misto muito bem
comprovado, e de ao menos um outro episódio afetivo (hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto) mas sem
nenhuma perturbação significativa do humor, nem atualmente nem no curso dos últimos meses. As remissões
sob tratamento profilático devem ser classificadas aqui.
• F31.8 Outros transtornos afetivos bipolares
– Episódios maníacos recidivantes SOE
– Transtorno bipolar II
16. Transtorno bipolar tipo I (DSM-5)
A Foram atendidos os critérios para pelo menos um
episódio maníaco (Critérios A-D em “Episódio
Maníaco” descritos anteriormente).
B A ocorrência do(s) episódio(s) maníaco(s) e
depressivo(s) maior(es) não é mais bem explicada por
transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno
esquizofreniforme, transtorno delirante ou transtorno
do espectro da esquizofrenia e outro transtorno
psicótico com outras especificações ou não
especificado.
17. Transtorno bipolar tipo II (DSM-5)
A Foram atendidos os critérios para pelo menos um episódio hipomaníaco.
B Jamais houve um episódio maníaco.
CA ocorrência do(s) episódio(s) hipomaníaco(s) e depressivo(s) maior(es) não é
mais bem explicada por transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno
esquizofreniforme, transtorno delirante, outro transtorno do espectro da
esquizofrenia e outro transtorno psicótico especificado ou transtorno do
espectro da esquizofrenia e outro transtorno psicótico não especificado.
DOs sintomas de depressão ou a imprevisibilidade causada por alternância
frequente entre períodos de depressão e hipomania causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou
em outra área importante da vida do indivíduo.
18. Transtorno ciclotímico (DSM-5)
A Por pelo menos dois anos (um ano em crianças e adolescentes), presença de vários
períodos com sintomas hipomaníacos que não satisfazem os critérios para episódio
hipomaníaco e vários períodos com sintomas depressivos que não satisfazem os critérios
para episódio depressivo maior.
B Durante o período antes citado de dois anos (um ano em crianças e adolescentes), os
períodos hipomaníaco e depressivo estiveram presentes por pelo menos metade do tempo,
e o indivíduo não permaneceu sem os sintomas por mais que dois meses consecutivos.
COs critérios para um episódio depressivo maior, maníaco ou hipomaníaco nunca foram
satisfeitos.
DOs sintomas do Critério A não são mais bem explicados por transtorno esquizoafetivo,
esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante, outro transtorno do
espectro da esquizofrenia e outro transtorno psicótico especificado ou transtorno espectro
da esquizofrenia e outro transtorno fisiológico não especificado.
20. Qual o diagnóstico do nosso estudo de
caso?
CID-10: F31.3 Transtorno afetivo bipolar, episódio atual depressivo
leve ou moderado
DSM-5: 296.52 Transtorno bipolar Tipo I, episódio atual ou mais
recente depressivo, moderado
21. Modelo integrativo
Vulnerabilidade biológicaVulnerabilidade biológica
Vulnerabilidade psicológica
Esquemas negativos
Vulnerabilidade psicológica
Esquemas negativos
Eventos de vida estressantes
Realizações
Novas oportunidades
Esforço perfeccionista
Eventos de vida estressantes
Realizações
Novas oportunidades
Esforço perfeccionista
Ativação HPA
Efeitos sobre
neurotransmissores
Ativação HPA
Efeitos sobre
neurotransmissores
Atribuições positivas
Sensação de poder
Atitudes disfuncionais
Esquemas grandiosos
Atribuições positivas
Sensação de poder
Atitudes disfuncionais
Esquemas grandiosos
Problemas de
relacionamento
interpessoal e falta
de suporte social
Problemas de
relacionamento
interpessoal e falta
de suporte social
Mania
22. Como esses elementos aparecem no
estudo de caso?
• Histórico familiar de depressão e, possivelmente,
transtorno bipolar
• Joselino conecta a emergência de seu primeiro episódio
maníaco (e os episódios depressivos subsequentes) a
períodos estressantes na vida (último ano da faculdade,
conflitos quanto aos negócios da família)
• Recusa do tratamento após melhora inicial sugere
negação ou minimização do problema; isso é preditor de
baixa resposta ao tratamento
23. Como tratar o caso de Joselino?
• Como não está em episódio maníaco, a primeira opção seria utilizar um
antidepressivo de meia-vida curta
– Em episódio maníaco, a primeira opção é lítio, valproato, ou carbamazepina
– O lítio pode ser usado em terapia de manutenção para prevenir o episódio
maníaco, mas deve ser monitorado por causa da toxicidade
• Psicoterapias que demonstram eficácia quando combinadas à
medicação: psicoeducação individual ou em grupo, TCC individual ou
em grupo, terapia familiar, e terapia interpessoal