Este documento discute o autismo, fornecendo definições, sinais e sintomas, diagnóstico diferencial e tratamento. Ele explica que o autismo é caracterizado por alterações na comunicação, interação social e imaginação, podendo variar de retardo mental a inteligência acima da média. Também discute a incidência crescente do autismo e transtornos relacionados como a Síndrome de Asperger e Síndrome de Rett.

1. 3ª Orientação Técnica para
Professores de Salas de Recursos e
Classes Hospitalares
Agosto / 2011
PCOP Educ. Especial – Luciana S. Almeida

2. “ Amar é descobrir que a
deficiência do próximo faz
parte do perfeito mosaico
humano.”
Douglas Domingos Américo

3.  Definição de Autismo
 Diagnóstico Diferencial
 Incidência
 Doenças relacionadas ao Autismo
 Sinais e sintomas do Autismo
 Tratamento / medicamentos
 Educação especial para o Autista
 Assuntos correlatos

4. DEFINIÇÃO DE AUTISMO
 Autismo é uma síndrome definida por alterações presentes desde
idades muito precoces, tipicamente antes dos 3 anos de idade, e que se
caracteriza sempre por desvios qualitativos na comunicação, na
interação social e no uso da imaginação.A tríade é responsável por um
padrão de comportamento restrito e repetitivo, mas com condições de
inteligência que podem variar do retardo mental a níveis acima da
média. CID.10 (F84.0)
 Os prejuízos estão diretamente relacionados ao grau de autismo que a
pessoa apresenta. Algumas, apesar de autistas, apresentam inteligência
e fala intactas, outras apresentam também retardo mental, mutismo ou
importantes retardos no desenvolvimento da linguagem. Algumas
parecem fechadas e distantes, outras presas a comportamentos restritos
e rígidos padrões de comportamento.

5. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Os transtornos invasivos do desenvolvimento incluem:
 Transtorno de Asperger;
 Síndrome de Rett;
 Transtornos desintegrativos;
 Quadros não especificados.

6. Transtorno de Asperger
 Reconhecido antes dos 24 meses
 Maior ocorrência no sexo masculino
 Inteligência próxima da normalidade
 Déficit na sociabilidade
 Interesses específicos
 História familiar de problemas similares
 Baixa associação com quadros convulsivos

7. Síndrome de Rett
 Ocorre preferencialmente no sexo feminino
 Reconhecido entre 5 e 30 meses
 Regressão no desenvolvimento com desaceleração do
crescimento craniano
 Perda da coordenação motora e rigidez muscular
 Retardo intelectual marcado
 Forte associação com quadros convulsivos

8. Transtornos Desintegrativos
 Observados antes dos 24 meses
 Predomínio do sexo masculino
 Padrões de sociabilidade e comunicação pobres
 Frequência de síndrome convulsiva associada
 Prognóstico pobre

9. Quadros não especificados
 Idade de início variável
 Predomínio do sexo masculino
 Comprometimento variável na área da sociabilidade
 Bom padrão comunicacional
 Pequeno comprometimento cognitivo

10. Transtornos do Espectro do Autismo
 Retardo mental – 60% dos casos
 De 40 a 50% dos casos – outra doença em
comorbidade
 Crianças com Síndrome de Down tem 4 vezes mais
chance de ter autismo do que outra criança com
Retardo Mental
 É uma desordem cerebral

12. INCIDÊNCIA
(Estudos epidemiológicos na América Latina Paula et all 2001 1:368 Sudeste)
1989 4 casos para 10.000 nascidos
2005 3 casos para 1.000 nascidos
2009 1 caso para cada 160 nascidos

13. Sinais e sintomas do Autismo
A maioria dos sintomas está presente nos primeiros anos de
vida da criança variando em intensidade de mais severo a
mais brando:
* Dificuldade de relacionamento com outras crianças
* Riso inapropriado
* Pouco ou nenhum contato visual
* Não quer ser tocado
* Isolamento; modos arredios
* Gira objetos
* Cheira ou lambe os brinquedos, inapropriada fixação em
objetivos

14. • Perceptível hiperatividade ou extrema inatividade
• Ausência de resposta aos métodos normais de ensino
• Aparente insensibilidade à dor
• Acessos de raiva – demonstra extrema aflição sem razão
aparente
• Procedimentos com poses bizarras (fixar objeto ficando de
cócoras; colocar-se de pé numa perna só)
• Ecolalia
• Insistência em repetição, resitência à mudança de rotina
• Age como se estivesse surdo
• Dificuldade de comunicação em expressar necessidades-
usa gesticular e apontar no lugar de palavras
• Não tem real noção do perigo
• Irregular habilidade motora – pode não querer chutar uma
bola, mas pode arrumar blocos

15. Percepção do Mundo pelo Autista
Algumas crianças dão pistas claras sobre o que gostam
e o que não gostam. Por exemplo, pode ser que uma
criança brinque sempre com o mesmo brinquedo ou
puxe você até a porta da frente repetidas vezes. Nessas
situações, é fácil perceber do que ele gosta. Mas, às
vezes, é preciso observá-lo mais atentamente para
descobrir as preferências dele. Desta forma, pode ser
que descubra que ele gosta de pular, correr de um lado
para o outro ou engatinhar por baixo dos móveis ainda
mais do que você pensava.

22.  Crianças com TEA (Transtornos do Espectro do Autismo),
como as mostradas nas figuras, reagem de formas
incomuns ao mundo ao seu redor.
 Ela pode ser hipersensível a certas sensações, o que
significa que uma pequena quantidade da sensação pode
estimulá-lo intensamente.
 Pode ser hipersensível, ele pode se afligir e tentar evitar as
sensações que o incomodam. Por exemplo: Lucas, uma das
crianças descritas anteriormente, é hipersensível ao som do
aspirador de pó, por isso cobre os ouvidos para bloquear o
barulho. Também pode ser hipossensível a certas sensações
e buscá-las, porque é necessária uma grande quantidade da
sensação para estimulá-lo.

23.  Crianças que são hipossensíveis ao movimento são
particularmente ativas, porque correm de um lado
para o outro, balançam o tronco ou pulam
buscando provocar as sensações que precisam.
 Por outro lado, há crianças que são hipossensíveis
às sensações, e mesmo assim são passivas, pois não
estão obtendo estímulos suficientes.
 Muitas crianças com TEA são hipossensíveis à fala
e não respondem a ela, muito embora outros sons
as incomodem.

24.  Os comportamentos das crianças nas figuras acima, com
exceção de Bruno, podem ser explicados pelas situações às
quais são hiper ou hipossensíveis.
 Da mesma forma que muitas crianças com TEA, Bruno, o
menino que não sabe pedalar seu triciclo, tem dificuldades
com planejamento motor, ou seja, para ele é difícil planejar
e executar movimentos.
 Quando seu filho tem dificuldades de planejamento motor,
pode trombar com as coisas. Ou pode ser que brinque com
os brinquedos de uma forma repetitiva, pois acha mais fácil
aprender um só conjunto de ações do que aprender muitos.
Falar é difícil para algumas crianças com TEA, em parte
porque a fala requer muito planejamento motor da boca,
língua e aparelho vocal.

25. Diagnóstico
1980 Autismo=Esquizofrenia
Autista=Paciente
1987 DSM III-R---Transtorno Invasivo do Desenvolvimento
Autista=Paciente
2010 Desordem do Espectro Autista DSM IV-TR
Autista=Aluno