O documento descreve a toxoplasmose congênita, causada pela infecção do protozoário Toxoplasma gondii durante a gravidez. Detalha as formas evolutivas do parasita, vias de transmissão, sintomas da infecção congênita e abordagem de diagnóstico e tratamento.

1. Toxoplasmose congênita

2. • Toxoplasma gondii;
• Isolado em 1908 em roedor do deserto;
• Protozoário infectante com maior taxa de
sucesso na Terra;
Pesquisa:
“Ctenodactylus gundi” (Google
imagens)

3. Formas evolutivas
• Taquizoíto
– Fase aguda da infecção
– Multiplicação rápida
– Baixa resistência ao ambiente estomacal
– mobilidade
• Bradizoíto
– Fase crônica da infecção
– Resistente ao ambiente ácido

4. Formas evolutivas
• Oocisto
– Proveniente dos felinos
– esféricos
– contém 2 esporocistos, com 4 esporozoítos cada
– forma de resistência

5. http://www.metapathogen.
com/toxoplasma/#tax

6. Infecção
• Ingestão de carne crua ou mal cozida
(bradizoítos)
• Ingestão de verduras contaminadas com
oocistos
• Ingestão de leite não pasteurizado
(taquizoítos)
• Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)
• Transplante de órgãos (cistos)

7. Toxoplasmose congênita
• Infecção por T.gondii ocorre em 0,5% das
gestações
• 75 a 90% dos recém-nascidos apresentam-se
assintomáticos durante o período neonatal
• tríade sintomática:
– corioretinite,
– calcificações intracranianas e
– hidrocefalia
Pesquisa:
“corioretinite e
hidrocelafia”
(Google imagens)

8. Toxoplasmose congênita
• Consulta pré-concepção ou na primeira
consulta de gravidez → serologia para
toxoplasmose
• Pode-se encontrar 4 cenários:

9. IgG-/IgM-
• Não houve contato com o agente da
Toxoplasmose;
• O organismo não confere proteção;
• Monitorização serológica durante a gravidez;

11. IgG+/IgM-
• Infecção crônica;
• Toxoplasmose congênita rara;
• Em caso suspeito, repetir a sorologia em 3
semanas;

12. IgG-/IgM+
• Infecção aguda;
• Iniciar tratamento e refazer sorologia em 3
semanas;
IgG+/IgM+ IgG-/IgM+
Primo-infecção IgM inespecífica
(sem imunidade)

13. IgG+/IgM+
• Primo-infeção ou infecção antiga com IgM
residual;
• Diferenciação pela determinação de avidez;
• ↑ avidez – infecção antiga (+ 4 meses)
• ↓ avidez – primo-infecção

15. Tratamento

16. Hipótese da manipulação
Ahh! A Evolução! Presa
escondida
na toca
Parasita
manipulador
Predador/
hospedeiro
definitivo
Hospedeiro
intermediário
Comportamento
“suicida”

17. Toxoplasma gondii
O manipulador
T. Gondii adquiriu a capacidade de manipular o
hospedeiro a seu favor
Posição privilegiada na
manipulação cognitiva

19. Ratos infectados preferem os gatos!
“Suicídio”
Aversão
Nº de entradas na área de gato - na área de coelho
ao longo da noite
Li em algum lugar que a
capacidade olfativa não era
Berdoy M, Webster JP, Macdonald DW. Fatal attraction in Toxoplasma-
alterada. infected rats: a case of parasite manipulation of its mammalian host.
Proc R Soc B. 2000;267:1591–1594

21. • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/S-Z/Toxoplasmosis/body_To
• http://www.metapathogen.com/toxoplasma/#tax
• http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Toxoplasmosis_il.htm
• http://www.plugbr.net/resultados-dos-exames-de-toxoplasmose-igg-igm-iga-e-a
• http://gravidez-segura.org/index.php?option=com_content&task=view&id=12&
• http://www.mdsaude.com/2010/08/toxoplasmose-gravidez-toxoplasmose.html
• http://www.webartigos.com/articles/28840/1/Toxoplasmose-Congenita/pagina
• http://www.iacs.com.br/txt/inf124.htm