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TOXOPLASMOSE

COMPONETES :Yarali Batista ,Maiara Lima ,Poliana Paixão ,Adla
,Karine,Aline ,Elivanilda,
HISTÓRICO
Primeiras referências:

1908 : roedor Ctenodactylus gondii , por Nicole e
Manceaux e em coelhos,
por Splendore;

1909 : descrição e criação do gênero Toxoplasma
( Nicole e Manceaux)
 1923 : descrição da coriorretinite ( Janku )

1929 : descrição da forma congênita(WolfA)




1960: testes sorológicos revelaram a ubiqüidade do
parasita ,
INTRODUÇÃO


Toxoplasmose é uma zoonose, causada pelo
protozoário Toxoplasma gondii, tem distribuição
mundial e acomete animais de sangue quente
(Jacobs; Lunde1957).



Distribuição geográfica mundial ,com alta
prevalência sorológica podendo atingir 60% da
população.
CLASSIFICAÇÃO


Agente: Toxoplasma gondii.



Filo: Apicomplexa.



Classe: Sporozoae.



Ordem: Eucoccidia.



Família: Sarcocystidae.



Subfamília: Toxoplasmatinae.



Gênero: Toxoplasma.
MORFOLOGIA


Taquizoíto

Fonte de imagem:http://medissante.blogpot.com.br/2012/11/toxiplasma-gondii.html
MORFOLOGIA


 Bradizoído

Cisto tecidual contendo bradizoíto
Fonte de imagem:http.ufrgs.br/parasite/siteantigo/imagensatlas/protozoa/toxoplasmose.htm
MORFOLOGIA


Esporozoitos

Fonte de imagem: http://www.icb.ufmg.br/biq/prodap/2000/toxo/oocisto.html
BIOLOGIA




Fase Assexuada;

Fase sexuada ou coccidiana;
BIOLOGIA


Ciclo biológico;

Representa, de forma esquemática, o ciclo de vida de T. gondii
Fonte de imagem: http://bi.gave.min-edu.pt/bi/es/940/3317
BIOLOGIA

Fonte imagem:http//www.simposiumvet.pt/utrosconteudos/conteudossimposiumdetais?pkcont=122
TRANSMISSÃO
TIPOS RAROS DE TRANSMISSÃO


Receptores de transplante de órgãos.



transfusão de sangue.
IMUNIDADE
Imunidade Humoral:
IGM
IgG após a infecção do hospedeiro,
As imunoglobulinas da classe IgG detectadas
dentro de oito a 12 dias após a infecção pelo T.
gondii. A produção de IgM é de curta duração.



Imunidade Celular:
infecção pelo T.gondii, os macrófagos englobam os
taquizoitos nos fagossomos, onde os parasitos
devem se multiplicar. A multiplicação é inibida
através da fusão entre fagossomos e lisossomos e
estes devem ser estimulados.

PATOGENIA E FORMAS CLINICAS


A patogenicidade depende muito da virulência da
cepa;



Até 90% dos casos são assintomáticos em
pessoas imunes normais;



Depende da imunidade individual;
TOXOPLASMOSE CONGÊNITA


Toxoplasmose aguda gestacional
risco de infecção fetal;

Alto



Mulheres com infecção crônica
Não
transmitem aos filhos durante a gestação;
TOXOPLASMOSE CONGÊNITA

Tétrade de Sabin:
Retinocoroidite
Calcificações

Pertubações

Microcefalia

90% dos infectados;

cerebrais
neurológicas

e hidrocefalia

69%;
60%;
50%;
TOXOPLASMOSE PÓS- NATAL


Adquirida após o nascimento



Período de incubação variável;



Paciente imunocompetentes
despercebidas;

idade adulta;

infecções
FORMAS CLÍNICAS
Forma ganglionar ou febril aguda;
Acomete crianças e adultos;
Comprometimento

ganglionar ( aumento dos gânglios) e

febre;
Outros

sintomas: mialgias, perda do apetite;

Duração

de aproximadamente 1-2 semanas, estando a
cura clínica associada a um resposta imune apropriada;
Após

a cura da fase aguda, o paciente entra em fase
crônica;
TOXOPLASMOSE OCULAR
A Retinocoroidite;
Pode-se

desenvolver a partir de uma lesão aguda;

Taquizoítos

na retina e na coróide

inflamação

difusão;
Cistos

com bradizóitos;

Formas clínicas
Embaçamento/ perda parcial ou total da visão;
Dor

ocular;
TOXOPLASMOSE OCULAR


Forma cutânea ou exantemática:
 Lesões generalizadas na pele
 Raramente encontrado
 Evolução rápida e fatal



Forma meningoencefálica:
 Manifestações clínicas: cefaléia, febre, paralisia,
confusão mental, convulsões, delírio, alucinações,
coma e morte.



Forma generalizada:
 Forma rara, evolução fatal
 Comprometimento geral: miocárdio, pulmonar, etc
TOXOPLASMOSE OCULAR
DIAGNOSTICO


Diagnostico clinico ;



Diagnostico laboratorial;
Demonstração do parasito.

Sangue/liquido amniótico
tecidos
Esfregaço coroa-se Giemsa
analise por técnica
inoculação do caramujo
histopatologica
DIAGNOSTICO
Testes sorológicos ou imunológicos.
 Teste do corante ou reação de Sabin
Feldman(RSF);


Reação de imunoflurescência indireta (RIF);

Hemaglutinação

Imunoensaio

Imunoblot;

indireta (HA);

enzimático ou teste de ELISA;
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA


Distribuição universal;



Europa Central: 37 a 58%;



America Latina: 51 a 72%;



Diversas regiões do Brasil 37%a 91%;



Sem preferência de sexo ou raça;



Moscas e baratas podem veicular alguns oocistos ;
TRATAMENTO
Medicamentos recomendáveis atualmente
Sulfamídicos:
Ação

rápida: Sulfadiazina (100-200mg/kg/dia, até
6g/dia).
Ação

intermediária: Sulfametoxazol (40 mg/kg/dia, até
2g/dia).
Ação

lenta: Sulfadoxina (20-30mg/kg/dose semanal, até
(11,5g/semanal).
.
TRATAMENTO
Diaminopiridinas:
Pirimetamina

(0,5-1 mg/kg/dia, até 25-50 mg/dia);

A

utilização diária implica em risco de distúrbios
hematológicos,podendo o ácido folínico (1-10mg/dia) ser
prescrito.
Antibióticos:
Espiramicina:

(40-50mg/kg/dia, até 2-3g/dia), de ampla
utilizaçãoem países europeus
TRATAMENTO


Toxoplasmose ocular: é aconselhável corticóide (quando
houver lesão macular).



Toxoplasmose congênita: é indicado o uso de
sulfadiazina e pirimetamina.



No pacientes com Aids, recomenda-se a manutenção
das drogas por toda a vida, porém em doses mais
baixas, podendo ser substituídas se surgirem efeitos
tóxicos.



Obs.: O tratamento tem duração mínima de 3 semanas
podendo estender-se de 40 a 60 dias.
PROFILAXIA
o

Realização de exames pré –natal;

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