O documento discute os anti-inflamatórios, incluindo a inflamação, a cascata inflamatória, os AINEs que atuam na ciclogenase, os coxibs que inibem seletivamente a COX-2, e os corticóides que inibem a fosfolipase A2 quebrando a cascata inflamatória.

1. ANTI - INFLAMATÓRIOS

2. INFLAMAÇÃO
É uma resposta dos organismos à uma
agressão sofrida.

3. INFLAMAÇÃO
• Calor: decorre do aumento da circulação sanguinea no
local e aumento do metabolismo local.
• Rubor: decorre do aumento da circulação sanguinea no
local.
• Tumor: Decorre do aumento da permeabilidade
vascular (edema). Pode determinar aumento do volume
hídrico local em até 5 ou 7 vezes.
• Dor: Causada pela irritação química nas terminações
nervosas, compressão das fibras nervosas locais
devido ao acúmulo de líquidos e de células, etc.
• Perda da função: é decorrente do tumor
(principalmente em articulações, impedindo a
movimentação) e da própria dor, dificultando as
atividades locais.

4. INFLAMAÇÃO

5. CASCATA DE INFLAMAÇÃO
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPÍDICA
FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando
ativada por um estímulo lesivo libera
o ác. aracdônico da membrana
Estímulo lesívo celular para o citoplama)
ÁC. ARACDÔNICO
CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2):
enzimas que vão transformas o ác.
aracdônico nos mediadores
inflamatórios
MEDIADORES INFLAMATÓRIOS (ENDOPERÓXIDOS)
PROSTACICLINA PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO
(vasodilatação e exagerada à dor, febre, (agregação
inibição da vasodilatação, inibição da agregação plaquetária e
agregação plaquetária, inibição da secreção de vasoconstrição)
plaquetária) ác. gástrico, aumento da secreção
gástrica de muco)

6. ANTI - INFLAMATÓRIOS
Medicamentos cuja função é
reduzir o grau de inflamação dos
tecidos.
1828, o ácido salicílico foi a
primeira molécula a ser isolada.
Atividade
Antipirética e
Analgésica

7. CLASSIFICAÇÃO
Conhecidos como AINE’s indicados
para inflamação moderada e
severa.
Atuam na ciclogenase, inibindo a ação
da COX-1 e COX-2

8. AÇÃO DOS AINE’s
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPÍDICA
FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando
ativada por um estímulo lesivo libera
o ác. aracdônico da membrana
Estímulo lesívo celular para o citoplama)
ÁC. ARACDÔNICO
CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2):
enzimas que vão transformas o ác.
AINE’s
aracdônico nos mediadores
inflamatórios
MEDIADORES INFLAMATÓRIOS (ENDOPERÓXIDOS)
PROSTACICLINA PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO
(vasodilatação e exagerada à dor, febre, (agregação
inibição da vasodilatação, inibição da agregação plaquetária e
agregação plaquetária, inibição da secreção de vasoconstrição)
plaquetária) ác. gástrico, aumento da secreção
gástrica de muco)

9. ANTI - INFLAMATÓRIOS
- Analgésico - Antipirético
- Antiinflamatório - Antiplaquetário

10. ALGUNS AINE’s
Nome Princípio ativo Apresentação Uso Posologia
comercial
Voltaren Diclofenaco de 50 mg c/ 20 cp Adulto 8/8 h
Na
Feldene Piroxicam 20 mg c/ 10 cp Adulto 12/12 h
Spidufen Ibuprofeno * 600 mg c/ 10 Adulto 12/12 h
cp
* Menos tóxico.

11. ALGUNS AINE’s
Nome Princípio ativo Apresentação Uso Posologia
comercial
Tilatil Tenoxicam 20 e 40 mg Adulto 12/12 h
Movatec Meloxicam 7,5 e 15 mg Adulto 12/12 h
Ponstan Ac. 500 mg Adulto 6/6 h
Mefenâmico
Katadolon Flurpirtina 100 mg c/ 10cp Adulto 6/6 h
Scaflan Nimesulida 50 e 100 mg Adulto 8/8h
Cataflan Diclofenaco de 50 mg Adulto 8/8 h
potássio

12. INDICAÇÕES
 Analgesia (dores leves e moderadas)
 Antitérmico (antipirético)
 Antiinflamatório
 Antiagregante plaquetário.
Gripe
Inflamação

13. EFEITOS COLATERAIS
Ulceração gástrica
Bloqueio da agregação plaquetária
Inibição da função renal
Reações de hipersensibilidade (alergias)
Toxicidade hepática

14. CLASSIFICAÇÃO
Foram produzidos afim de solucionar
os efeitos adversos dos AINE’s.
Mec. De Ação: Atuam na ciclogenase, inibindo
especificamente ação da COX2, porém também inibe
pouco a COX-1.

15. CLASSIFICAÇÃO
Nome Princípio ativo Apresentação Uso Posologia
comercial
Arcoxia Etoricoxib 120 mg c/ 4 cp Adulto 12/12 h
Celebra Celecoxib 200 mg c/ 10 cp Adulto 12/12 h

16. INDICAÇÕES
 Dor aguda
 Dor crônica
 Osteoartrite
 Dismenorréia primária
Dor aguda
Artrose
Dismenorréia

17. EFEITOS COLATERAIS
 Diminuição da função do fígado
 Diminuição da função renal
 Função cardíaca comprometida ou ICC
 Edema
 Hipertensão
 Sangramento gastrointestinal

18. CLASSIFICAÇÃO
Também conhecida como
glicocorticóides, são hormônios
produzidos p/ supra-renal.
Mec. De Ação: Atuam diretamente inibindo a
fosfolipase A2, quebrando toda cascata de
inflamação.

19. CASCATA DE INFLAMAÇÃO
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPÍDICA
FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando
ativada por um estímulo lesivo libera
coticoides
o ác. aracdônico da membrana
Estímulo lesívo celular para o citoplama)
ÁC. ARACDÔNICO
CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2):
enzimas que vão transformas o ác.
aracdônico nos mediadores
inflamatórios
MEDIADORES INFLAMATÓRIOS (ENDOPERÓXIDOS)
PROSTACICLINA PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO
(vasodilatação e exagerada à dor, febre, (agregação
inibição da vasodilatação, inibição da agregação plaquetária e
agregação plaquetária, inibição da secreção de vasoconstrição)
plaquetária) ác. gástrico, aumento da secreção
gástrica de muco)

20. ESTEROIDAIS
• Ação farmacologica:
– Antiinflamatórios
– Imunossupressores
• Divisão dos fármacos glicocorticóides:
– Os fármacos são divididos de acordo com o
tempo de duração.
• Ação curta:
– Hidrocortisona (Cortizol®).
– Cortisona: primeiro fármaco. Não é tão utilizada.

21. ESTEROIDAIS
• Ação intermediária:
– Prednisona (Meticorten®)
– Prednisolona (Prelone®)
– Metilprednisolona (Depo-medrol®)
– Triancinolona (Omcilon-A®).
• Os três primeiros são muito utilizados
em uso crônico e o último é utilizado
em aftas (diminui a dor, mas retarda a
cicatrização).

22. ESTEROIDAIS
• Ação prolongada:
– Dexametasona (Decadron®)
– Betametasona (Diprospan®/Celestone®).

23. ESTEROIDAIS
Nome Princípio ativo Apresentação Uso Posologia
comercial
Decadron Dexametasona 4 mg c/ 10 cp Adulto 1 ao dia
2 mg c/ 2 amp Adulto
Meticorten Prednisona 20 mg c/ 10 cp Adulto 12/12 h
Celestone Betametasona 2 mg c/ 10 cp Adulto 12/12 h
Prelone Prednisolona 5 a 20 mg c/ 10 cp Adulto 2 a 4x dia
Nasacort Triancinolona Spray 55 mcg Adulto / 1 a 4 x dia
(nasal) criança acima
de 12 anos

24. INDICAÇÕES
 Doenças alérgicas (urticária, dermatite, edema)
 Choque (hemorrágico, veneno de cobra,
traumatismo, anafilaxia)
 Artrite reumatóide
 Lúpus eritematoso
 Asma brônquica
 AVC Lúpus
 Doenças infecciosa (tuberculose,
meningite...)
 Transplante renal
 Psoríase
 Eczema e outras.
Eczema
Psoríase

25. EFEITOS COLATERAIS
Atrofia cutânea epidérmica e dérmica
 Púrpura
 Estrias
 Erupções acneiformes
 Hipertricoses
 Facilitação de infecções fúngicas, Hipertricoses
bacterianas e virais.
Púrpura Acneiformes
OBS: Corticóides tópicos.

26. EFEITOS COLATERAIS
• Síndrome de Cushing:

27. REAÇÕES ADVERSAS
 Acne
 Nervosismo e insônia
 Úlceras
 Infecções
 Hipertensão
 Hiperglicemia / Glicosúria / Edemas.
OBS: Corticóides sistêmicos.