O documento apresenta a anatomia do coração, descrevendo sua localização e estrutura interna, incluindo câmaras, sistemas de condução elétrica e vascularização. O coração é descrito como um órgão muscular localizado na região mediastinal central do tórax. Sua estrutura interna inclui átrios e ventrículos separados por válvulas, e um sistema de condução elétrica iniciado no nó sinoatrial. O coração recebe irrigação sanguínea das artérias coronárias.
Estadiamento Puberal : Critérios de Tannerblogped1
Estadiamento Puberal : Critérios de Tanner - Projeto de Intervenção- Internato em Pediatria I da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte- Natal/RN - Brasil
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Estadiamento Puberal : Critérios de Tanner - Projeto de Intervenção- Internato em Pediatria I da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte- Natal/RN - Brasil
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
1. Anatomia Cardíaca
Enfº R2 Eduardo Gomes
Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco Profº Luiz Tavares
Programa de Especialização em Enfermagem em Cardiologia
Modalidade Residência
Maio
2014
2. Objetivos
• Apresentar o órgão coração, sua localização e relações;
• Descrever a estrutura anatômica das câmaras
cardíacas;
• Apresentar o sistema de condução elétrica e a
vascularização do coração
6. Coração
• é um órgão muscular cavitário com a forma de um
conde truncado, do tamanho aproximado do punho
do mesmo indivíduo.
• Até 12cm de comprimento por 8 a 9cm de largura
em sua parte mais larga, e 6cm de espessura.
• No homem varia de 280 a 340 gramas; na mulher,
de 230 a 280 gramas.
7. Localização do coração
• 2/3 à esquerda e 1/3 à direita do plano mediano.
• Ápice aponta para baixo e para a esquerda
• Região mediastinal central:
▫ da abertura superior do tórax ao diafragma e do esterno aos
corpos vertebrais
▫ região muito móvel pois são estruturas viscerais ocas unidas
por tecido conjuntivo frouxo e gordura.
• Relações:
▫ anteriormente com o esterno, as cartilagens costais e as
extremidades anteriores das 3ª e 5ª costelas no lado
esquerdo.
8.
9. • Base e ápice
• Posição
• Átrios e ventrículos
• Sulcos A-V e interventricular
• Face anterior ou
esternocostal: VD
• Face diafragmática: VE e VD
• Face pulmonar (esquerda): VE
10.
11.
12. Estrutura do coração • Epicárdio
▫ Lâmina visceral do
pericárdio seroso
• Miocárdio
▫ Músc. estriado cardíaco
• Endocárdio
▫ Endotélio; camada fina
de epitélio escamoso
simples
• Reflexão do perdicárdio
▫ Ponto onde termina o
visceral e começa o
parietal (continuidade)
• Cavidade pericárdica
▫ Líquido seroso ou
aquoso
13. • “Ancoram” o coração no mediastino
• Ligamentos pericárdicos (tec. fibroso)
▫ ligamentos esternopericárdicos superior e inferior:
ligam ventralmente o pericárdio fibroso ao manúbrio do esterno e ao processo
xifóide, respectivamente.
▫ ligamento pericardiovertebral:
tecido fibroso interposto entre o saco e a coluna vertebral.
▫ ligamento pericardiofrênico:
ao redor da veia cava inferior
• Saco pericárdico: firmemente preso ao tendão central e à parte muscular esquerda da
cúpula diafragmática.
• Superficies mediastinais do coração estão apostas à pleura parietal mediastinal,
aderindo-se mas não se fundindo. (o nervo frênico passa por entre elas)
Ancoragem do coração
18. Ventrículo direito
~85ml (=VE)
Objetivos:
Óstio atrioventricular direito
Valva tricúspide
Músc. Papilar ant.
Músc. Papilar post.
Músc. Papilar septal
Cordas tendíneas
Crista supraventricular
Via de entrada
Via de saíde
Óstio do tronco pulmonar
Valva pulmonar
19.
20. Átrio esquerdo
• < AD, porém suas
paredes são mais
espessas.
• A cavidade do AE é
formada, em grande
parte, pela veia
pulmonar primitiva e
as porções proximais
das vv. pulmonares
direitas e esquerdas
34. Sistema de Condução
• Conjunto de estruturas responsáveis pela origem e pela
condução do estímulo necessário para o desempenho da
função cardíaca.
35. Nó Sinoatrial
• sinusal, sinuatrial, marcapasso, pacemaker, Keith e Flack, sinu-
auricular e ultimus moriens.
• Localiza-se na junção anterolateral da veia cava superior com o
átrio direito
• Pode ser fusiforme, oval ou ferradura, e cor branco amarelado.
• Apresenta as seguintes dimensões: comprimento (10 - 30mm);
largura (1,8 - 5mm) e espessura (1 - 1,5mm).
36.
37.
38.
39. Condução interatrial e internodal
• Hipótese para a condução através da parede atrial:
a) através de feixes especiais contínuos e descontínuos;
b) propagação radial através da musculatura atrial;
c) propagação preferencial por caminhos específicos.
40. Feixes internodais
• Feixe internodal anterior ou de Wenckbach;
• Feixe Internodal Médio ou de Thorel:
▫ pelo septo, caudalmente ao fossa oval;
• Feixe Internodal Posterior ou de Bachmann:
▫ passa entre os óstios de desembocadura do seio
coronário e da veia cava inferior, terminando no nó
atrioventricular.
41. Nó atrioventricular
• nó de Aschoff e Tawara, nó de Tawara e nó AV.
• Porção inferior do septo interatrial, em sua face direita, ou
seja, voltada para o átrio direito; no trígono delimitado pelo
óstio de desembocadura do seio coronário, óstio de
desembocadura da veia cava inferior e pela inserção da
cúspide septal da valva tricúspide no anel fibroso direito.
• Formato ovóide e as seguintes dimensões: comprimento de
5mm; largura de 3mm e espessura de 1mm.
• É irrigado pela artéria coronária direita em 90% ou artéria
interventricular anterior ramo da artéria coronária esquerda
em 10%.
42. Feixes atrioventricular
• Fascículo atrioventricular, feixe de His e feixe de Kent.
• porção inferior e anterior da face direita do septo interatrial,
atravessa o trígono fibroso direito para em seguida ocupar a
parte direita da porção membranácea do septo interventricular.
• Formato cordonal, cor amarela escuro e as seguintes
dimensões: comprimento de 5-20 mm; largura de 2,5mm e
espessura de 1,5mm.
• Divide-se em ramos direito e esquerdo
• Terminam nos ramos subendocárdicos penetrantes (Rede de
Purkinje)
43.
44. 16. Átrio direito
17. Óstio do seio coronário
18. NOAV
19. Válvula septal da válvula
atrioventricular direita
20. Tronco pulmonar
21. Fascículo atrioventricular ou feixe
de His
22. Bifurcação do fascículo AV
23. Ramo fascicular direito
45.
46. 7. Seio da aorta
8. Óstio da art. Coronariana
esq.
9. Valva aórtica
10. Ramos do ramo
fascicular esquerdo
11. Fibras de purkinje
(subendocárdicas)
12. Aurícula esquerda
13. Septo interventricular
14.Músc. papilar
47. Vascularização do coração
• Artérias do coração
▫ procedem das artérias coronárias que freqüentemente são
duas: artérias coronárias direita e esquerda.
▫ As artérias coronárias originam-se no início da parte
ascendente da aorta, em regiões denominadas seios da aorta,
situados entre a parede da artéria e as partes livres das
válvulas semilunares.
51. Irrigação da A. Coronária Direita
• Átrio direito
• Ventrículo direito
• Face diafragmática do ventrículo esquerdo
• Terço posterior do septo interventricular
• Nó S A
• Nó AV
52. Irrigação da A. Coronária Esquerda
• Átrio esquerdo
• Ventrículo esquerdo
• Parte do ventrículo direito
• 2/3 anteriores do septo IV
• Nó S A
53. Vascularização do coração
• Veias do coração:
A drenagem venosa do coração é efetuada de três formas:
1. Seio coronário:
• Localiza-se na parte posterior e esquerda do sulco coronário ou
atrioventricular (entre átrio e ventrículo esquerdos).
• É formado pela união das veias interventriculares anteriores, resultando na
veia cardíaca magna, e marginal esquerda.
• São tributárias: Vv. posterior do ventrículo esquerdo, interventricular
posterior (igual cardíaca média), oblíqua do átrio esquerdo e cardíaca parva
(igual marginal direita).
• Desemboca no átrio direito, próximo à desembocadura da veia cava
inferior.
54. Vascularização do coração
2. Veias cardíacas anteriores:
•Localizam-se na face esternocostal, à direita do sulco interventricular
anterior.
•Formam-se na parede anterior do ventrículo direito.
•São de 3 a 4 veias que desembocam diretamente no átrio direito.
•A veia marginal direita é uma destas, porém, pode desembocar no seio
coronário, neste caso, percorre posteriormente o sulco atrioventricular ou
coronário entre átrio e ventrículo direitos, sendo denominada nesta
localidade de veia cardíaca parva.
3. Veias cardíacas mínimas:
•Localizam-se nas paredes das 4 câmaras cardíacas. Formam-se na espessura
das paredes das câmaras cardíacas e desembocam na própria câmara em que
se localizam.
55. Referências
• SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia
Humana. 23. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2013. 1200 p.
• ROHEN, Johannes W; YOKOCHI, Chihiro;
LÜTJEN-DRECOLL, Elke. Atlas Fotográfico
de Anatomia Sistêmica e Regional. 7. ed.
São Paulo: Manole, 2010. 544 p.