O documento discute as principais etapas da alimentação desde o nascimento até a adolescência, incluindo aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses, introdução gradual de alimentos complementares, necessidades nutricionais em cada fase do desenvolvimento e recomendações para uma alimentação saudável.

1. Alimentação na infância
Acadêmico: Napoleon Sandy
213851
São Paulo
2013

2. Dados antropométricos
• Principais medidas antropométricas são:
- Peso
- Altura
- Perimetro cefálico

3. Peso
- Em média 3300 – 3400g ao nascer
( nelson textbook of Pediatrics )
- Perda ponderal 10% na primeira semana de vida
- Após 14 dias peso tende a recuperar

4. Peso
- Aumento médio g/dia no primeiro ano
•
•
•
•
1 trimestre 25-30
2 trimestre 20g
3 trimestre 15g
4 trimestre 12g
- De 1 – 8 anos pode-se usar a fórmula
Peso (kg) = idade (anos) x 2 + 9

5. Primeiros 6 meses
• até sexto mês : aleitamento materno EXCLUSIVO
• possui – gorduras, hidratos de carbono, proteínas,
oligoelementos, eletrólitos e elementos de defesa
• possibilita contato íntimo e singular entre criança e
mãe, com repercussões psicológicas e afetivo de
ambas

6. Ato da amamentação
• boa pega deve ser ensinada a mãe e observada pelo
profissional durante a consulta
• deve-se observar:
- Alinhamento do corpo e da cabeça do RN, face
voltada para o corpo da mãe
- Queixo do RN deve tocar a mama
- Boca bem aberta e lábio inferior voltado para fora
- parte inferior da aréola totalmente dentro da boca
da criança

7. Contraindicações para amamentar
• Algumas medicações
• Drogas de vício
•
-
doenças graves maternas
HIV
Doença de Chagas
doenças mentais

9. Fórmula
• É composta com macroelementos, micronutrientes e
vitaminas para atender as necessidades de cada grupo etário
• É divido em fórmula de 1 e 2 semestre e segundo ano de vida
• A principal diferença em relação ao LV é a quantidade e
qualidade da proteína ofertada
• Principais são : NAM, APTAMIL, ENFAMIL

10. Leite de vaca
• Oferta proteína 3x mais que leite humano (acidose
metabólica)
• Não tem omega 3 e 6
• Deve-se diluir no primeiro semestre
• Não se deve complementar com carboidratos
• Ofertar óleo

12. 6 meses – 2 anos
• Manter leite materno até 2 anos de idade
• Introduzir de forma lenta e gradual outros
alimentos
• Alimentos complementares (cereais, tubérculos,
carnes, leguminosas, frutas e legumes)
• 3 vezes ao dia se criança receber leite materno, e
cinco vezes se não estiver

13. 6 meses – 2 anos
• Oferecida sem rigidez de horários, respeitando
sempre a vontade da criança
• Espessar desde o início e oferecer com colher
• Começar com consistência pastosa e
gradativamente aumentar até chegar a
alimentação da família

14. Suplementação
• Ad-til (2 gotas/dia) até segundo ano de vida
• Ferro – suplementar a partir da introdução de
alimentos. Prescrever 1 gota/kg/dia

15. Pré-escolar
• Comum neofobia alimentar
• Orientar a oferecer 8-10 vezes, mesmo que em
pequenas quantidades
• Comum preferir alimentos doces e calóricos

16. Pré-escolar
• Estabelecer conceitos:
-
Horários para as refeições
evitar “guloseimas”
evitar bebidas gaseificadas
desencorajar práticas como suborno,
chantagens
- atividade física

17. Pré-escolar
•
-
No cárdapio deve constar :
6 porções de cereais e massas
3 porções de frutas, verduras, leite e derivados
1 porção de carnes, ovos e feijão
• Ideal no mínimo 5 refeições

18. Componentes
Cereal ou
tubérculo
Leguminosa
Proteína
animal
Hortaliças
Arroz
Feijão
Carne de boi
Verduras
Milho
Soja
Vísceras
Legumes
Macarrão
Ervilha
Frango
Batata
Lentilhas
Ovos
Mandioca
Grão de bico
Peixe
Inhame / Cará

19. Escolar
• Crescimento constante e ganho de peso próximo
a puberdade
• Mudança de hábitos de vida, aumentando o
consumo de comidas industrializadas e redução
de atividade física
• Consequência:????

21. Escolar
• Necessário no mínimo 3 refeições
• Estimular consumo de frutas, verduras, legumes
• Leite se recusado puro deve ser oferecido de
outra forma
• Estimular prática de esporte não competitivo

22. Adolescente
•
•
•
•
•
Puberdade
Estirão puberal
Aumento de massa corporal
Modificação da composição corporal
Necessidade de cálcio aumentada (1300 mg/dia) e de ferro, que
podem ser adquiridos na dieta.
• Prevenção da obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares do
adulto.
Idade
11 a 14 anos
15 a 18 anos
11 a 14 anos
15 a 18 anos
Sexo
Calorias aproximadas*
Feminino
2200 Kcal
Masculino
2500 Kcal
3000 Kcal
*OBS: Valores aproximados considerando-se adolescentes ativos

23. Dez passos para alimentação saudável
(MS/OPAS e SBP)
1. Dar somente leite materno até os 6 meses
2. A partir dos 6 meses, introduzir de forma lenta e
gradual outros alimentos, mantendo o LM até 2 anos
ou mais;
3. Após os 6 meses dar alimentos complementares 3x/dia
se LM e 5x/dia se desmamada;
4. Alimentação complementar sem rigidez de horários,
respeitando sempre a vontade da criança;
5. Alimentação complementar deve ser espessa desde o
início e oferecida com colher; começar com
consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente,
aumentar a consistência até chegar à alimentação da
família;

24. Dez passos para alimentação saudável
(MS/OPAS e SBP)
6. Oferecer diferentes alimentos ao dia.
7. Estimular o consumo diário de frutas, verduras e
legumes.
8. Evitar açúcar, café, enlatados, frituras,
refrigerantes, balas e salgadinhos. Usar sal com
moderação.
9. Higiene no preparo e manuseio dos alimentos.
10. Estimular a criança doente e convalescente a se
alimentar, oferecendo a alimentação habitual e
seus alimentos preferidos, respeitando a sua
aceitação.

25. Bibliografia
• Pernetta, C. Semiologia Pediátrica. Atheneu,
2009
• Nelson Textbook of Pediatrics, 18 th edition
• Manual de Orientação Alimentar –
Departamento de nutrologia da Sociedade
Brasileira de Pediatria, 2006
• Tratado de Pediatria – Sociedade Brasileira de
Pediatria. Fábio Ancona López e Dioclécio
Campos Júnior