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Biossegurança no Contexto de
Atenção à Saúde
FACULDADE DO MÉDIO PARNAÍBA - FAMEP
DISCIPLINA: ENFERMAGEM BÁSICA
Prof. Me. Joara
SÃO PEDRO - PI
2024
BIOSSEGURANÇA
 Inerentes as atividades de pesquisa, produção,
ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de
serviços;
 Riscos que podem comprometer a saúde do
homem, dos animais, do meio ambiente ou a
qualidade dos trabalhos desenvolvidos.
Conjunto de ações voltadas para a
prevenção, minimização ou eliminação de
riscos
(TEIXEIRA; VALLE, 1996)
Infecção Hospitalar
•Infecções relacionadas à assistência em saúde
(IRAS)
•Qualquer infecção adquirida após a
internação do paciente e que se
manifesta durante a internação ou
mesmo após a alta, quando puder ser
relacionada com a internação ou
procedimentos hospitalares.
BIOSSEGURANÇA
•Rotina de cuidado do trabalhador de saúde;
•Equipamentos de proteção individual;
•Segurança pessoal;
•Integridade do paciente e do profissional.
RISCOS
BIOSSEGURANÇA
PROFISSIONAIS PACIENTES
riscos físicos
riscos químicos
riscos biológicos
riscos ergonômicos
riscos psicossociais
RISCOS PARA OS PROFISIONAIS
permanecem grande parte
do tempo de sua vida
produtiva no ambiente de
trabalho
AMPLIANDO O PERÍODO DE EXPOSIÇÃO AO
RISCO BIOLÓGICO
Contato direto e frequente com sangue
e fluidos orgânicos
PROFISSIONAIS
DE ENFERMAGEM
Complexidade da assistência
Elevada taxa de ocorrência de acidentes
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Planejamento e Implementação de
Intervenção Preventivas
Biossegurança
situações urgência
R
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Risco após exposição ao HIV (sangue):
RISCOS POR EXPOSIÇÃO
Materiais Biológicos e Risco de
Transmissão do Patógenos
Líquidos Corpóreos
Sangue Urina
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envolvendo sangue Suor
Sêmen Vômitos
Secreção Vaginal
Brasil, (2004).
FATORES DE RISCO - HIV
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1) Exposição envolvendo grande volume de sangue
2) Lesão profunda
 Sangue visível no dispositivo
 Dispositivos retirados diretamente de veias ou
artérias
2) Paciente fonte em fase terminal da doença
3) Exposição - Quimioprofilaxia com Zidovudina
(AZT) - proteção de 81%
CAUSAS DE ACIDENTES
MEDIDAS PRÉ-EXPOSIÇÃO
 Dispositivos seguros
MEDIDAS PRÉ-EXPOSIÇÃO
 Vigilância e notificação
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HBV
Profissionais de saúde – risco de infecção e
adoecimento é maior do que a população geral
RISCOS BIOLÓGICOS
Tuberculose Ocupacional
Ocorrência de tuberculose em profissionais da saúde
Auxiliares e técnicos
de enfermagem
83 31,1
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Médicos 24 9,0
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Total 267 100,0
Fonte: CVE/SES-SP
Profissionais de saúde – risco de infecção e
adoecimento é maior do que a população geral
PRECAUÇÕES-PADRÃO
Precauções básicas ou padrão (standard
precautions)
para todo e qualquer paciente
independe do diagnóstico
(CDC, 2007; GARNER, 1996)
PRECAUÇÕES-PADRÃO
PRECAUÇÕES PADRÃO
Antes e após
contato com
cada paciente
Ao contato
com sangue
e secreções
Se risco
de respingos
Descarte
adequado
CCIH
CCIH
CERTO
ERRADO
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Meningite
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1º tópico (e fundamental)
•Lavagem das mãos
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(EPI)
•Jaleco
•Avental descartável e/ou impermeável
•Touca (gorro)
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•Protetor facial (Faceshield)
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•Propé
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hospital:
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menores que as gotículas)
Profissionais de saúde – risco de infecção e
adoecimento é maior do que a população geral
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NO MODO DE TRANSMISSÃO
GOTÍCULAS
AÉREA
CONTATO Uso pelo
profissional
no quarto
Quarto Privativo
com porta
fechada
Uso pelo
paciente
no transporte
CCIH
CCIH
Uso pelo
profissional
no quarto
Quarto Privativo
com porta
fechada
Uso pelo
paciente
no transporte
CCIH
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Segurança do Paciente
Situações de Urgência
• Transporte do Paciente
• Monitorização dos parâmetros
hemodinâmicos – usar oxímetro pulso
(saturação oxigênio maior 94%)
• Assegurar fixação adequada – tubo
endotraqueal, cateter venoso
• Evitar deslocamentos de tubos
endotraqueais, cateteres venosos, SNG,
SVD, dreno de tórax
Segurança do Paciente
Situações de Urgência
• Assegurar fixação adequada
• Transportar desclampeado e com frasco de
frasco de drenagem abaixo do
• nível de inserção da parede torácica
• Cateteres venosos
• Assegurar fixação adequada, não tracioná-
los, manutenção da infusão permanente
Segurança do Paciente
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• Assegurar fixação adequada
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SEGUIR
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paciente
REFERÊNCIAS
Chagas, MCS et al. Risco ocupacional na emergência: uso de equipamento
de proteção individual por profissionais de enfermagem. Rev. Enferm. UFPE
On-line, 7(2): 337-344, 2013.
Centers for Disease Control. Guidelines for Isolation Precautions: preventing
transmission of infectious agents in healthcare settings, 2007.
10 passos para a Segurança do Paciente. Livreto do Conselho Regional de
Enfermagem, Rede Brasileira de Segurança do Paciente, 2010.
Enfermería y seguridad de los pacientes . Organización Panamericana de la
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  • 1. Biossegurança no Contexto de Atenção à Saúde FACULDADE DO MÉDIO PARNAÍBA - FAMEP DISCIPLINA: ENFERMAGEM BÁSICA Prof. Me. Joara SÃO PEDRO - PI 2024
  • 2. BIOSSEGURANÇA  Inerentes as atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços;  Riscos que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. Conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos (TEIXEIRA; VALLE, 1996)
  • 3. Infecção Hospitalar •Infecções relacionadas à assistência em saúde (IRAS) •Qualquer infecção adquirida após a internação do paciente e que se manifesta durante a internação ou mesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.
  • 4. BIOSSEGURANÇA •Rotina de cuidado do trabalhador de saúde; •Equipamentos de proteção individual; •Segurança pessoal; •Integridade do paciente e do profissional.
  • 6. riscos físicos riscos químicos riscos biológicos riscos ergonômicos riscos psicossociais RISCOS PARA OS PROFISIONAIS
  • 7. permanecem grande parte do tempo de sua vida produtiva no ambiente de trabalho AMPLIANDO O PERÍODO DE EXPOSIÇÃO AO RISCO BIOLÓGICO Contato direto e frequente com sangue e fluidos orgânicos PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
  • 8. Complexidade da assistência Elevada taxa de ocorrência de acidentes Subnotificação Planejamento e Implementação de Intervenção Preventivas Biossegurança situações urgência
  • 9. R I S C O Percutânea 0,3 % Mucosa 0,1 % Pele não íntegra < 0,1% Risco após exposição ao HIV (sangue): RISCOS POR EXPOSIÇÃO
  • 10. Materiais Biológicos e Risco de Transmissão do Patógenos Líquidos Corpóreos Sangue Urina Secreções Fezes envolvendo sangue Suor Sêmen Vômitos Secreção Vaginal Brasil, (2004).
  • 11. FATORES DE RISCO - HIV (CARDO,1995) 1) Exposição envolvendo grande volume de sangue 2) Lesão profunda  Sangue visível no dispositivo  Dispositivos retirados diretamente de veias ou artérias 2) Paciente fonte em fase terminal da doença 3) Exposição - Quimioprofilaxia com Zidovudina (AZT) - proteção de 81%
  • 14. MEDIDAS PRÉ-EXPOSIÇÃO  Vigilância e notificação  Estrutura organizacional  Educação Permanente Vacina hepatite B (95%)  Adesão às precauções-padrão
  • 15. MEDIDAS PÓS-EXPOSIÇÃO  Antirretrovirais  Imunoglobulina hiperimune – HBV
  • 16. Profissionais de saúde – risco de infecção e adoecimento é maior do que a população geral RISCOS BIOLÓGICOS Tuberculose Ocupacional Ocorrência de tuberculose em profissionais da saúde Auxiliares e técnicos de enfermagem 83 31,1 Enfermeiros 23 8,6 Médicos 24 9,0 Outros 137 51,3 Total 267 100,0 Fonte: CVE/SES-SP
  • 17. Profissionais de saúde – risco de infecção e adoecimento é maior do que a população geral PRECAUÇÕES-PADRÃO Precauções básicas ou padrão (standard precautions) para todo e qualquer paciente independe do diagnóstico
  • 18. (CDC, 2007; GARNER, 1996) PRECAUÇÕES-PADRÃO PRECAUÇÕES PADRÃO Antes e após contato com cada paciente Ao contato com sangue e secreções Se risco de respingos Descarte adequado CCIH CCIH
  • 20. Hepatite B Hepatite C HIV Sangue e fluidos Aerossóis Tuberculose Varicela Sarampo Gotículas Meningite Rubéola Caxumba VIAS DE DISSEMINAÇÃO
  • 21. 1º tópico (e fundamental) •Lavagem das mãos
  • 22.
  • 23.
  • 24. •Equipamentos de Proteção Individual (EPI) •Jaleco •Avental descartável e/ou impermeável •Touca (gorro) •Óculos de proteção •Protetor facial (Faceshield) •Máscaras (diferentes níveis de proteção) •Sapato Fechado •Propé
  • 25. •Observação e respeito às regras e rotinas do hospital: •Isolamentos específicos •Precaução padrão •Precaução de contato •Precaução para gotículas •Precaução para aerossóis (partículas menores que as gotículas)
  • 26. Profissionais de saúde – risco de infecção e adoecimento é maior do que a população geral PRECAUÇÕES BASEADAS NO MODO DE TRANSMISSÃO GOTÍCULAS AÉREA CONTATO Uso pelo profissional no quarto Quarto Privativo com porta fechada Uso pelo paciente no transporte CCIH CCIH
  • 27. Uso pelo profissional no quarto Quarto Privativo com porta fechada Uso pelo paciente no transporte CCIH CCIH
  • 28. Segurança do Paciente Situações de Urgência • Transporte do Paciente • Monitorização dos parâmetros hemodinâmicos – usar oxímetro pulso (saturação oxigênio maior 94%) • Assegurar fixação adequada – tubo endotraqueal, cateter venoso • Evitar deslocamentos de tubos endotraqueais, cateteres venosos, SNG, SVD, dreno de tórax
  • 29. Segurança do Paciente Situações de Urgência • Assegurar fixação adequada • Transportar desclampeado e com frasco de frasco de drenagem abaixo do • nível de inserção da parede torácica • Cateteres venosos • Assegurar fixação adequada, não tracioná- los, manutenção da infusão permanente
  • 30. Segurança do Paciente Situações de Urgência • Sonda nasogástrica e vesical • Assegurar fixação adequada • Transportar clampada – curto período de tempo • NÃO ESQUECER DESCLAMPEAR LOGO A SEGUIR • Pode ser transportada no mesmo nível do paciente
  • 31. REFERÊNCIAS Chagas, MCS et al. Risco ocupacional na emergência: uso de equipamento de proteção individual por profissionais de enfermagem. Rev. Enferm. UFPE On-line, 7(2): 337-344, 2013. Centers for Disease Control. Guidelines for Isolation Precautions: preventing transmission of infectious agents in healthcare settings, 2007. 10 passos para a Segurança do Paciente. Livreto do Conselho Regional de Enfermagem, Rede Brasileira de Segurança do Paciente, 2010. Enfermería y seguridad de los pacientes . Organización Panamericana de la Salud. 2011.