1PROBLEMASPRECOCES ETARDIOS NAS  MAMAS                  Instituto de Saúde                         CIP/SES-SP
Os profissionais de saúde podem ajudar as mães a evitar o desenvolvimento de          problemas nas mamas.   Nas dificulda...
• Nem todas as mães necessitam de exame das mamas.                                              3• Utilize uma mama cobaia...
Saiba se ambas as mamas cresceram e aaréola ficou mais escura durante a gravidez .Observe:                                ...
Diferentes tipos de mamas5
6   Mamilo protruso
Mamilo plano               7
8    Mamilo protrátil
Mamilo invertido                   9
• Se os mamilos se retraem quando a aréola é  apertada eles são invertidos.• Nem sempre é um problema, bebês mamam  peito ...
Como lidar com mamilos invertidos      LOGO APÓS O PARTO:• Ajude a mãe a desenvolver confiança• Explique que o bebê mama o...
Cortar a seringa nessa linha                                             Preparação e                                     ...
Mamas cheias e ingurgitadasBilaterais e atingem toda a mama MAMAS CHEIAS: Mamas quentes, pesadas e endurecidas. O leite es...
Causas e prevenção do        INGURGITAMENTO MAMÁRIO        CAUSAS                 PREVENÇÃOAbundância de leite       Esvaz...
Como tratar o ingurgitamentoAjude a elevar a confiança da mãe e                    a não descansar a mama.Se o bebê conseg...
CAUSAS das fissuras mamilares• MAU POSICIONAMENTO E PEGA INCORRETA.• Uso de chucas e mamadeiras.• Aréola distendida e endu...
CAUSAS das fissuras mamilares• Pressão do dedo na aréola ao amamentar.• Limpeza da aréola com sabonetes ou loções.• Uso de...
Como tratar as fissuras mamilares•   Aumente a auto-confiança da mãe.•   Avalie uma mamada.•   Sugira esvaziar a aréola an...
Fissura por monilíase• História de uso de antibióticos.• Relato de dor em agulhada duranteas mamadas e ardor ou       coce...
Dor nos mamilos por freio de língua curto• Ajude a mãe a elevar sua       auto-confiança.• Informe que a língua vai se    ...
Ducto lactífero bloqueadoCAUSAS: mamadas poucofreqüentes. retirada inadequadade leite de uma áreada mama. pressão de ro...
Como tratar ductos bloqueados Verifique a pega da aréola. Mude a posição do bebê, para que o leite seja   retirado de to...
Mastite20                     CAUSAS:•    Mamilos com fissura.•    Ducto lactífero bloqueado não tratado.•    Ingurgitamen...
Como tratar a mastite  Manter um fluxo de leite freqüente. Nãointerromper a amamentação   Tomar antibiótico   Aliviar a...
Abscesso mamário com drenagem espontânea                                     22
Como manter a amamentação se a        mãe precisa ser internada• Interne o bebê junto com ela.• Permita um acompanhante qu...
Questões para debate•   Marta diz que suas mamas ficaram ingurgitadas e doloridas    quando amamentou seu último filho e t...
Simulação de papéis:      Ver Manejo e promoção do aleitamento materno:      curso de 18 horas para equipes de maternidade...
Problemas precoces e tardios nas mamas
Problemas precoces e tardios nas mamas
Próximos SlideShares
Carregando em…5
×

Problemas precoces e tardios nas mamas

4.391 visualizações

Publicada em

Problemas precoces e tardios nas mamas

Publicada em: Saúde e medicina
0 comentários
1 gostou
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
4.391
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
5
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
131
Comentários
0
Gostaram
1
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide

Problemas precoces e tardios nas mamas

  1. 1. 1PROBLEMASPRECOCES ETARDIOS NAS MAMAS Instituto de Saúde CIP/SES-SP
  2. 2. Os profissionais de saúde podem ajudar as mães a evitar o desenvolvimento de problemas nas mamas. Nas dificuldades éimportante recomendartratamentos adequados 2 Um cuidado a mais pode garantir meses de amamentação
  3. 3. • Nem todas as mães necessitam de exame das mamas. 3• Utilize uma mama cobaia para realizar demonstrações, evitando tocar na mulher.• Garanta a privacidade e considere os costumes culturais locais.• Tranqüilize as mães afirmando que tanto mamas grandes como pequenas produzem leite.
  4. 4. Saiba se ambas as mamas cresceram e aaréola ficou mais escura durante a gravidez .Observe: 4 As mamas estão ingurgitadas ? Há algum caroço, edema ou áreas avermelhadas ? Algum sinal de cirurgia de mama ?
  5. 5. Diferentes tipos de mamas5
  6. 6. 6 Mamilo protruso
  7. 7. Mamilo plano 7
  8. 8. 8 Mamilo protrátil
  9. 9. Mamilo invertido 9
  10. 10. • Se os mamilos se retraem quando a aréola é apertada eles são invertidos.• Nem sempre é um problema, bebês mamam peito e não bico.Algumas vezes além deinvertidos não são protráteis 10(não espicham, não alongam).Felizmente são raros.
  11. 11. Como lidar com mamilos invertidos LOGO APÓS O PARTO:• Ajude a mãe a desenvolver confiança• Explique que o bebê mama o peito e não o mamilo• Experimentar diversas posições (ex. debaixo do braço) 11• Ajude a fazer com que o mamilo se espiche com uso de bomba ou seringa NAS PRIMEIRAS DUAS SEMANAS APÓS O PARTO: Se necessário, ordenhe o leite e ofereça em copinho Ordenhe o leite direto na boca do bebê.
  12. 12. Cortar a seringa nessa linha Preparação e uso da seringaInserir o êmbolo na parte cortada para mamilos invertidos A mãe puxa suavemente o êmbolo Manejo e promoção do aleitamento materno: curso de 18 horas para equipes de maternidades. OMS/UNICEF/MS, 1993
  13. 13. Mamas cheias e ingurgitadasBilaterais e atingem toda a mama MAMAS CHEIAS: Mamas quentes, pesadas e endurecidas. O leite está fluindo. “Apojadura” 12 MAMAS INGURGITADAS: Dolorosas, edemaciadas e avermelhadas.O leite não flui. 13
  14. 14. Causas e prevenção do INGURGITAMENTO MAMÁRIO CAUSAS PREVENÇÃOAbundância de leite Esvaziar um peito antes de passar para o outroInício tardio da Iniciar a amamentaçãoamamentação logo após o partoPega ineficaz Assegurar pega corretaRemoção do leite pouco Encorajar afreqüente amamentação por livre demandaRestrição da freqüência Manter livre demandae duração das mamadas
  15. 15. Como tratar o ingurgitamentoAjude a elevar a confiança da mãe e a não descansar a mama.Se o bebê consegue Amamentar com freqüênciasugar, sugira: Ajudar a colocar o bebêSe o bebê não consegue Ordenhar com freqüência,sugar, sugira: manualmente ou com bomba Compressa quente ou chuveiroInforme que é preciso Massagear o pescoço e costasestimular o reflexo de Massagem leve nas mamasocitocina antes da Estímulos na pele do mamilomamada: Ajude a mãe a descansar e a relaxarDepois da mamada, para Compressas friasreduzir o edema, ofereça
  16. 16. CAUSAS das fissuras mamilares• MAU POSICIONAMENTO E PEGA INCORRETA.• Uso de chucas e mamadeiras.• Aréola distendida e endurecida 14
  17. 17. CAUSAS das fissuras mamilares• Pressão do dedo na aréola ao amamentar.• Limpeza da aréola com sabonetes ou loções.• Uso de óleos, cremes.• Uso de bombas.• Freio lingual curto.• Monilíase. 15
  18. 18. Como tratar as fissuras mamilares• Aumente a auto-confiança da mãe.• Avalie uma mamada.• Sugira esvaziar a aréola antes da mamada.• Informe como obter uma boa pega e a posição adequada.• Oriente passar o próprio leite após a mamada.• Sugira banho de sol ou de luz, se possível.• Sugira evitar “limpar” ou friccionar os mamilos.• Sugira evitar sutiã ou oriente usar “peneira de chá” entre o mamilo e o sutiã.• Sugira mudar a prática que pode estar causando a fissura.
  19. 19. Fissura por monilíase• História de uso de antibióticos.• Relato de dor em agulhada duranteas mamadas e ardor ou coceira fora das mamadas.• Lesões com destruição do pigmento.• As vezes não se vêem lesões. 16 • Tratar com Nistatina ou Violeta genciana por 3 a 4 dias, na aréola e boca do bebê. • Tratar corrimentos ou assaduras se houver. 17
  20. 20. Dor nos mamilos por freio de língua curto• Ajude a mãe a elevar sua auto-confiança.• Informe que a língua vai se desenvolver com as mamadas. 18 • Oriente uma boa posição e pega. • Ofereça muito contato pele a pele. • Retire leite e ofereça por copinho, se necessário. • Tenha paciência por 2 ou 3 semanas. • Último recurso: cortar o freio lingual.
  21. 21. Ducto lactífero bloqueadoCAUSAS: mamadas poucofreqüentes. retirada inadequadade leite de uma áreada mama. pressão de roupasapertadas ou dosdedos em uma áreada mama. 19
  22. 22. Como tratar ductos bloqueados Verifique a pega da aréola. Mude a posição do bebê, para que o leite seja retirado de todas as partes da mama. Sugira amamentar com mais freqüência,oferecendo primeiro a mama afetada. Sugira massagens circulares antes e durante a mamada. Verifique se não há uma vestimenta apertando a mama ou pressão dos dedos da mãebloqueando a passagem de leite.
  23. 23. Mastite20 CAUSAS:• Mamilos com fissura.• Ducto lactífero bloqueado não tratado.• Ingurgitamento mamário não tratado.• Baixa resistência a infecções devido a fadiga.
  24. 24. Como tratar a mastite Manter um fluxo de leite freqüente. Nãointerromper a amamentação Tomar antibiótico Aliviar a dor Fazer repouso absoluto Obter licença médica do trabalho Manter pega correta Fazer massagem suave nas mamas Amamentar sob livre demanda Ordenhar entre as mamadas 21 Variar posições de mamada
  25. 25. Abscesso mamário com drenagem espontânea 22
  26. 26. Como manter a amamentação se a mãe precisa ser internada• Interne o bebê junto com ela.• Permita um acompanhante que a ajude a cuidar do bebê.• Procure indicar um medicamento 23 à mãe que seja seguro para o bebê.• Não sendo possível amamentar, alimente o bebê com copinho e retorne a amamentação quando a mãe estiver melhor.
  27. 27. Questões para debate• Marta diz que suas mamas ficaram ingurgitadas e doloridas quando amamentou seu último filho e teme que isso aconteça novamente. O que podemos dizer-lhe sobre a prevenção do ingurgitamento?• Cristiane reclama que seus mamilos estão doloridos. O que é importante verificar ao observá-la amamentando? O que fazer para ajudá-la?• Maria é jovem e deu a luz a um bebê prematuro há 3 dias. O pediatra diz que o bebê é pequeno para mamar. Maria não foi orientada para ordenhar seu leite, suas mamas estão ingurgitadas e ela sente dores. Como um membro da equipe pode ajudar Maria? Como o ingurgitamento poderia ter sido evitado?• Descreva a diferença entre um ducto bloqueado e uma mastite. Qual é tratamento mais importante para ambos os casos?
  28. 28. Simulação de papéis: Ver Manejo e promoção do aleitamento materno: curso de 18 horas para equipes de maternidades, Ministério da Saúde, janeiro 1993Selma tem 18 anos…Enfermeira A…Enfermeira B…Pergunta:Como as duas enfermeiras ajudaram as mães?

×