Transformação digital na farmácia

1
Olugar de onde vim… Já não existe mais!

COMENTÁRIOS INICIAIS
SUMÁRIO DA APRESENTAÇÃO
1.Tempos de mudança nos
Sistemas de Saúde
2.Inovação digital em saúde
3.A farmácia reencontrando a
Clínica e os testes laboratoriais
Prof. Waine Ferreira de Souza
Farmacêutico - Analista Clínico
Gestor de Pessoas

REVOLUÇÃO 4.0 alcança a saúde
Completa DESCENTRALIZAÇÃO de
controle dos processos produtivos,
IMPULSIONADOS pela tecnologia de
dispositivos inteligentes
TECNOLOGIAS DISRUPTIVAS
A fusão e a convergência entre as
tecnologias e a interação entre os
domínios físicos, digitais e biológicos
Em: Impacto da Revolução Digital no Serviço Farmacêutico presented by Wellington Barros Silva

REVOLUÇÃO 4.0
2008 - Reuters funde-se a Thomson Healthcare
(proprietária da Micromedex) - Thomson Reuters
2012 - Veritas Capital adquire a companhia Truven - Surge
a Truven Health Analytics
2016 - IBM adquire a Truven por U$ 2,6 bilhões e a funde
com a unidade Watson Health da IBM
Em: https://en.wikipedia.org/wiki/Truven_Health_Analytics

REVOLUÇÃO
4.0
CARACTERIZADORES
IMPULSIONADORES
FÍSICOS
DIGITAIS
BIOLÓGICOS
VELOCIDADE
AMPLITUDE
PROFUNDIDADE

REVOLUÇÃO 4.0
Sistemas de entrega/Distribuição de medicamentos
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva

R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0
Serviços de Terapêutica Digital ( DTx)
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva

Serviços de prescrição direta ao consumidor R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva
R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0

REVOLUÇÃO 4.0
Serviços Personalizados de Farmácia
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva

REVOLUÇÃO 4.0
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva
Provisão de vitaminas e suplementos

R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0
Serviço de Gestão de Doenças Crônicas
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva

Novos sistemas de liberação e admnistração
de medicamentos
R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva
R
E
V
O
L
U
Ç
Ã
O
4.0

REVOLUÇÃO 4.0
Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva
A reinvenção da dispensação dos medicamentos

Cenário pós-automação
https://portalnovarejo.com.br/2019/04/robos-tomam-postos-de-trabalho-quem-consumira-do-varejo/

Cenário na América do Norte
Considerando repercussões positivas
em outros setores da economia
0 , 2 5 %
redução no salário
demissões para cada novo robô
3

1 - O "presentismo". As pessoas pegam a atual
situação do presente e a exageram para o futuro.
2 – Tendemos a romantizar o passado. Não, o
passado não era melhor.
3 - Estimamos um futuro impossível e negativo
ignorando todas as evidências da engenhosidade
humana e sua capacidade de inovar
Estimativas de "50 anos" sempre sofrem dos mesmos
erros:
https://www.mises.org.br/Article.aspx?id=2915

Não obstante toda a revolução tecnológica,
nunca tivemos tanto trabalho a ser feito.
Algumas ocupações foram abolidas, mas novos
trabalhos até então inimaginados surgiram.
A realidade é que, hoje, a população mundial chegou
a 7,5 bilhões de pessoas.

21
Enquanto o consumidor for humano,
a interação e a experiência com
outros humanos não serão
reduzidas. Ao contrário, aumentarão.
De acordo com dados da International Federation
of Robotics, em 2016, Coreia do Sul, Cingapura,
Alemanha e Japão tinham as maiores taxas de
automação e robotização das funções do trabalho
(631, 488, 309 e 303 robôs/10.000 empregados,
respectivamente) e o desemprego era menor que
3,9%.

Em:
Impacto
da
Revolução
Digital
no
Serviço
Farmacêutico
presented
by
Wellington
Barros
Silva
A
reinvenção
da
dispensação
de
medicamen
tos

23
Enquanto o consumidor for
humano, a interação e a experiência
com outros humanos não serão
reduzidas.
Ao contrário, aumentarão.

24
É
preciso
ter
CUIDADO
com a
CEGUEIRA
causada
pelo
sucesso
atual

25
“ Q u a n d o v o c ê s e c o n c e n t r a n a d o r , v o c ê s o f r e . ”
“ Q u a n d o v o c ê s e c o n c e n t r a n a l i ç ã o , v o c ê e v o l u i . ”
Q u a n d o v o c ê s e c o n c e n t r a n a d o r, v o c ê s o f r e .
Q u a n d o v o c ê s e c o n c e n t r a n a l i ç ã o , v o c ê e v o l u i .

Testes clínicos fora do ambiente Laboratorial

29
RDC 44/09
RESOLUÇÕES CFF 585 e 586/13
LEI 31.021/14
O Encontro da Farmácia
com os Testes Clínicos
RDC 50/02
MBP em farmácias
Farmacêutica
Novas definições do
varejo farmacêutico
Infra-estrutura dos
estabelecimentos de saúde

30
As
tendências
do
varejo
farmacêutico
Concentração do
mercado
Serviços farmacêuticos
Prescrição eletrônica
Novas tecnologias
Marcas próprias
Novo sortimento
Canais digitais
https://guiadafarmacia.com.br/especial/de-olho-nas-tendencias/
Os serviços farmacêuticos são a porta de entrada desse
movimento que está mudando a farmácia no Brasil, bem
como em outros países. A história de evolução das
farmácias e drogarias à levará a ser parte ativa no
sistema de saúde. As tendências indicam que as
empresas devem incorporar esta nova filosofia
à sua missão e reorganizem seus negócios,
de modo que o farmacêutico e seus
serviços passem a ser parte do
centro de receitas das farmácias
e não mais centro de custos.

31
Rastreamento
Ações que possibilitem a detecção de risco nos pacientes, especialmente nas doenças crônicas mais
assintomáticas.
Um teste positivo no rastreamento é o primeiro passo para a obtenção de um diagnóstico, que deverá
ser confirmado pelo médico
CORRER, CASSYANO J. – Farmácia Clínica e a Prestação de Serviços Farmacêuticos. Curitiba: Ed. Practice, 2016
EXAMES
APLICAÇÃO DE INSTRUMENTOS DE ENTREVISTA VALIDADOS

32
Rastreamento Acho que foi o pudim que
comi ontem no almoço
Qual sua conduta?
Após
algumas
perguntas,
você
incentivou
Luiz a fazer
o teste de
glicemia
capilar, ali
mesmo na
farmácia.
A
glicemia
capilar
de jejum
foi de
350
mg/dL.
Cuidado
Farmacêutico
em
Farmácias
Comunitárias
-
CFF

33
Rastreamento
Cuidado
Farmacêutico
em
Farmácias
Comunitárias
-
CFF

34
34
Curso Cuidado Farmacêutico em Farmácias Comunitárias –
Capacitação em Serviços Clínicos
Certificação teórica
Curso de atualização
Qualificação Profissional
96H
34

36
36
36
CAPÍTULO I – DAS ATRIBUIÇÕES CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO
Art. 7º - São atribuições clínicas do farmacêutico relativas ao cuidado à saúde, nos
âmbitos individual e coletivo:
I – Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente;
V – Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros membros da equipe
de saúde, com o propósito de auxiliar na seleção, adição, substituição, ajuste ou interrupção da
farmacoterapia do paciente;
VII - Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado,
que garanta a privacidade do atendimento;
VIII - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de
prover cuidado ao paciente;
XI - Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a
finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia;
Fonte: CFF, 2013. Res. 585.

37
Paciente
busca
atendimento
médico
4
meses Médico faz
consulta e
solicita
exames
4
meses Paciente
realiza os
exames
3 – 4
meses Paciente
retorna ao
médico com
os exames
O paciente enfrenta longa
jornada, começando pelo pré-
diagnóstico

39
Odiagnóstico médico é apenas o início
CORRER,
CASSYANO
J.
–
Farmácia
Clínica
e
a
Prestação
de
Serviços
Farmacêuticos.
Curitiba:
Ed.
Practice,
2016
39
54%
14%
50%
33%
33%
1 em 3
20
%
Interrompem
algum
tratamento
Omitem doses
Automedicação
inadequada
Erram os
horários de
tomada
Alguma
reação
adversa
Algum
tratamento
inefetivo

40
40
Danos ocasionados por
medicamentos
Morbimortalidade
relacionada a
medicamentos
Medicamentos desnecessários
Omissões terapêuticas
Reduções de dose
Não adesão
Falha terapêutica
Reações adversas a medicamentos
Overdoses
Erros de medicação
Interações medicamentosas
Medicamentos impróprios
Hospitalizações
Óbitos
Urgência e emergência
Custos
Fonte: GOLAY, 2011; KÖBBERLING, 2010; LIEBER, RIBEIRO, 2012; SOUZA et al., 2014.

41
41
Crescimento X Envelhecimento da População
A transição demográfica demonstrada inicia com a redução das
taxas de mortalidade e, após o tempo, com a queda das taxas de
natalidade, provocando significativas alterações na estrutura etária
da população
Brasil 1950: 53.822.000 Brasil 2016: 209.567.000 Brasil 2066: 32.639.000
Fonte: MIRANDA, MENDES, SILVA. O envelhecimento populacional brasileiro: desafios e consequências sociais atuais e futuras. Rev. bras. geriatr. gerontol.,2016;IBGE 2013; IBGE, 2016.

42
42
Preparem-se para este público
Frequência das condições crônicas não transmissíveis
Fonte: AJE; MILLER, 2009; MANSUR; FAVARATO, 2016a, 2016b; MORAES et al., 2003; IBGE, 2013; BRASIL.MINISTERIO DA SAÚDE , 2014 b, c, d, e. BRASIL.MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2017.

43
- 25
mm
Hg
- 6
mm
Hg
- 1,04
%
- 25,7
mg/dl
- 80,1
mg/dl
0
-10
-20
-30
-40
-50
-60
-70
-80
-90
Impacto do cuidado farmacêutico ambulatorial sobre desfechos em
pacientes crônicos em comparação ao grupo controle (cuidado usual)

44
21,4% dos brasileiros com mais de 18 anos referem diagnóstico de hipertensão.
Do total de pessoas com idade entre 60 e 64 anos, 44,4% referiram diagnóstico de hipertensão.
Um em cada cinco (18,6%) admitem não ter tomado os medicamentos para hipertensão nas últimas duas semanas.
Um em cada três (30,3%) não receberam nenhuma assistência médica nos últimos 12 meses
O controle da hipertensão no Brasil é ruim. Mais de 60% dos
pacientes controlam mal a condição e é esperado que apenas 3
ou 4 a cada 10 pacientes tratados estejam com pressão arterial
estabilizada abaixo de 140/90 mmHg (que é a meta geral do
tratamento)

45
Em pessoas com 65 anos ou mais a prevalência
é de 19%.
11,5% dos brasileiros com mais de 18 anos nunca fizeram
exame de sangue para determinar a glicemia.
6,2% da população de 18 anos ou mais de idade referiram
diagnóstico médico de diabetes (9,1 milhões de pessoas).
Um em cada cinco (20%) admitiram não ter
utilizado medicamento ou insulina nas últimas
duas semanas.
75% dos diabéticos tipo 2 controlam mal a
doença e não atingem a meta do tratamento.
Uma em cada quatro pessoas com diabetes
(27%) não recebeu nenhuma assistência médica
nos últimos 12 meses.
CORRER,
CASSYANO
J.
–
Farmácia
Clínica
e
a
Prestação
de
Serviços
Farmacêuticos.
Curitiba:
Ed.
Practice,
2016

46
12,5% das pessoas de 18 anos
ou mais de idade (18,4
milhões) tiveram diagnóstico
médico de colesterol alto.
51% dos brasileiros
(54% dos homens e 38%
das mulheres)
apresentam sobrepeso
e 17,5% dos brasileiros
(16% dos homens e 18%
das mulheres) são
obesos.
25,9% das pessoas de 60 a
64 anos de idade, 25,5%
das pessoas de 65 a 74
anos de idade e 20,3% para
aqueles com 75 anos ou
mais.
Uma em cada sete
pessoas (14,3%) acima de
18 anos nunca fez
exame de colesterol e
triglicerídeos.

47
Por faixa etária, aqueles com idade
entre 40 e 59 anos apresentaram o
maior percentual (19,4%).
A
prevalência
de usuários
atuais de
produtos
derivados
de tabaco,
fumado ou
não
fumado, de
uso diário
ou
ocasional, é
de 15,0%
(21,9
milhões de
pessoas).
Os homens
apresentaram
percentual
mais elevado
de usuários
(19,2%) do que
as mulheres
(11,2%).
Apenas 8,8% procuraram tratamento
ou profissional da saúde para parar
de fumar.
Mais da metade dos fumantes
(51,1%) tentou parar de fumar nos
últimos 12 meses.
R, CASSYANO J. – Farmácia Clínica e a Prestação de Serviços Farmacêuticos. Curitiba: Ed. Practice, 2016

48
48
Alguns pioneiros:
Venâncio – Mais Saúde – RJ
Pague Menos – Clinic Farma – CE
Panvel – Atenção Farmacêutica – RS
Araújo – VacSim + Serv Farmaceut– MG
A Nossa Drogaria – Serviços Clínicos – RJ
Farmácias Vale Verde – Minuto Saúde – PR
CORRER,
CASSYANO
J.
–
Farmácia
Clínica
e
a
Prestação
de
Serviços
Farmacêuticos.
Curitiba:
Ed.
Practice,
2016

49
49
49
CORRER,
CASSYANO
J.
–
Farmácia
Clínica
e
a
Prestação
de
Serviços
Farmacêuticos.
Curitiba:
Ed.
Practice,
2016

50
Do Rio de Janeiro (RJ), foi fundada em
1979, na Tijuca, e conta atualmente com
mais de 30 lojas → 14 com Programa
+Saúde, 3.000 atendimentos por mês,
desde fevereiro de 2016, para pessoas que
fazem uso de medicamentos contínuos:
O colesterol elevado é considerado o principal fator de risco modificável da doença aterosclerótica e de suas
manifestações clínicas, como acidente vascular cerebral (AVC) e infarto agudo do miocárdio (IAM). Ensaios clínicos de
terapias de redução do colesterol demonstraram benefícios consistentes em curto prazo para pacientes com doença
arterial coronariana estabelecida e em longo prazo para aqueles com hipercolesterolemia.
Painel lipídico, glicemia e parâmetros
fisiológicos, análise da composição
corporal.
ADrogaria Venâncio

51
De Fortaleza/CE, fundada em 1981, 1082
lojas em todos os Estados do Brasil – Clinic
Farma:
Aintervenção farmacêutica produz reduções na A1c entre 0,5 – 1 % em comparação ao cuidado usual recebido pelos
pacientes.
Acompanhamento de medicação
prescrita por médicos, revisão de
medicação, acompanhamento de
hipertensos, diabéticos, asmáticos e
obesos, desde 2014.
APague Menos
Desde 2014, já foram mais de 42.000
pacientes atendidos. Entre os
procedimentos realizados, foram mais de
19 mil testes de glicemia e praticamente
2.000 consultas de acompanhamento do
diabetes.

52
De Londrina/PR, fundada em 1974, 35
lojas – Clinicas Minuto Saúde, dese 2015:
Estima-se que todos os anos, as consequências do tabagismo, tais como doenças cardiovasculares, câncer de
pulmão e outras neoplasias e doenças pulmonares crônicas, resultem em 5.600 anos de vida perdidos
prematuramente e cerca de 92 bilhões de dólares em perda de produtividade.
Testes de saúde, revisão dos
medicamentos e aconselhamento são
realizados; planos de
acompanhamento para pacientes
crônicos, incluindo diabetes,
hipertensão, dislipidemia, tabagismo
e gestão do peso.
AVale Verde
Ênfase no programa “Pare de Fumar”.

53
>23 MIL
pacientes
atendidos em 2012
Avaliação Fatores
de Risco CV e
orientação pelo
farmacêutico
http://www.sesifarmacias.com.br/
Relatório – A HIPERTENSÃO ARTERIAL EM SANTA CATARINA
SESI FARMÁCIA
Dezembro/2012

54
Margem da
venda de
produtos
Pagamento
direto da
prestação de
serviços
pelos setores
público e
privado
Pagamento
direto da
prestação de
serviços pelos
setores
público e
privado
Margem da
venda de
produtos
De onde vem o dinheiro que
paga o farmacêutico?
Amanhã Hoje Depois de
amanhã
(passado) (presente) (futuro)

Capacitação Gerencial – Gestão Farmacêutica ou
Administração Farmacêutica
Precificação com 4
classes de produtos

Precificação
Custos Fixos e
Variáveis
DESPESAS VARIÁVEIS Lastro Rh
Comissão Funcionários Manutenções Diversas
Imposto Estadual
(ICMS/SIMPLES)
Marketing/Merchandising
Imposto Federal (se houver:
I.R.+CSLL+PIS+COFINS)
Material Limpeza e Hig.
DESPESAS FIXAS Mensalidades Diversas
Agua Papelaria/Gráfica
Aluguel Pró-Labore Sócios
Benefícios a Funcionários Quebra de Caixa
Doações e Perdas Serviço de Cobrança
Encargos Sociais Serviço Entrega a Dom.
Energia Serviços de Terceiros
Folha Pagto/Sal.Fixos Taxas Bancárias
Informática/Assist Terc. Telefones/Internet
Lastro Inadimplentes Viagens/Correios/Fretes
25% sobre
venda bruta
5% sobre a venda bruta
12% sobre a venda
líquida
9,63% sobre venda líquida
11,61% sobre a
venda líquida
6% sobre venda bruta

57
Capacitação Gerencial – Gestão Farmacêutica
Descrição das Operações Valores do DLP (R$) Valores do DFC (R$)
Vendas Brutas (R$) 34.050,00 -----------------
Descontos concedidos na Venda (R$) 4.021,31 -----------------
Vendas Líquidas (R$) 30.028,70 29.000,00
Custo da Mercadoria Vendida (CMV)-(R$) 18.165,01 21.000,00
Lucro Bruto (R$) 11.863,68 8.000,00
Despesas Operacionais Variáveis (R$) 2.266,73 2.266,73
Margem de Contribuição (R$) 9.596,95 5.733,27
Despesas Operacionais Fixas (R$) 5.414,00 5.414,00
Lucro Operacional (R$) 4.182,95 319,27
Receitas Não Operacional (R$) 10,00 10,00
Despesas Não Operacional (R$) 60,00 60,00
Lucro Líquido (Lucro Líquido Final Ajustado)-(R$) 4.132,95 269,27
COMPARANDO O DFC MÉDIO COM O DLP MÉDIO

Precificação
Custos Fixos e Variáveis
Custo da Mercadoria Vendida
Margem de Contribuição
Ponto de Equilíbrio
Planilhas de Controle
Métodos de Análise e Controle: Demonstrativo de Lucros e Perdas e
Demonstrativo de Fluxo de Caixa
Segregação tributária específica
Propaganda e Marketing
Gestão racional de descontos
Fator de formação do preço de venda
Setorização da farmácia: vendas, caixa, estoque, compras, financeiro, contabilidade,
Administração/Diretoria
Detalhe do livro de James Marins, relativo a Lei Complementar nº 123 de
2006

59
3%
37%
60%
63% das vendas dos
varejistas que recolhem pelo
SIMPLES ou LUCRO
PRESUMIDO, enviadas aos
contadores, estão sendo
tributadas indevidamente.

60
3%
A Lei nº 10.147/2000 criou a tributação monofásica do PIS e da COFINS para produtos da
indústria farmacêutica, de higiene pessoal e de cosméticos.
Serão aplicadas alíquotas de 2,20% para o PIS e 10,30% para a COFINS sobre as receitas com
venda, pelo industrial ou importador, de produtos classificados na TIPI nas posições 33.03 a
33.07 e nos códigos 3401.11.90, 3401.20.10 e 9603.21.00. São exemplos de produtos incluídos
na lista:
- Perfumes e águas-de-colônia;
- Produtos de maquilagem para os lábios e olhos;
- Cremes de beleza;
- Xampus;
- Cremes de barbear;
- Desodorante;
- Fio dental.

61
61
Faturamento médio
Mensal
Valor apurado
SIMPLES INCORRETO
Valor apurado
SIMPLES CORRETO
Diferença apurada
a maior
Acumulado
12 meses
R$ 30.000,00 R$ 2.052,00 R$ 999,00 R$ 1.053,00 R$ 12.636,00
R$ 60.000,00 R$ 4.968,00 R$ 2.550,05 R$ 2.417,95 R$ 29.015,40
R$ 90.000,00 R$ 8.127,14 R$ 3.969,00 R$ 4.158,14 R$ 49.897,68
R$ 120.000,00 R$ 12.048,00 R$ 5.892,00 R$ 6.156,00 R$ 73.872,00
O SUPERSIMPLES: Apuração Correta e Incorreta da Guia, com PIS/COFINS pagos a mais sobre vendas de produtos das Listas positiva e negativa.

Precificação
Métodos de Análise e Controle:
Demonstrativo de Lucros e Perdas e
Fator de formação do preço de venda
Setorização da farmácia: vendas, caixa, estoque, compras, financeiro,
contabilidade, Administração/Diretoria

Precificação
Métodos de Análise e Controle:
Demonstrativo de Lucros e Perdas e
Fator de formação do preço
de venda
Custo Unitário: R$ 7,95 %
IMPOSTO FEDERAL proporcional em % 1,00
COMISSÃO DA PERFUMARIA em % 3,00
TAXA DE ADMINISTRAÇÃO DE CARTÕES DE
CRÉDITO em %
2,50
JUROS DE VENDA A PRAZO em % 5,00
DESPESAS FIXAS proporcionais em % 12,50
LUCRO em % 20,00
TOTAL 44,00
Obs.: perfumaria representa 25% das vendas, despesas em 25% do
faturamento, Simples representa 4% do faturamento.
FFPV = 100% - 44% = 56% → Produto comprado a R$ 7,95 = 7,95 = R$ 14,19
56%

64
Nós vivemos na economia da
experiência.
As pessoas querem mais do que
commodities, mais do que produtos,
e até mais do que serviços.
Quanto mais única ela é, mais
cara ela é.

65
FIXOS
Agua
Aluguel
Despesas Financeiras (Taxas Bancárias e Juros Pagos)
Encargos Sociais (FGTS) sobre Salários Fixos e Comissão
Energia
Folha de Pagamento (hora trabalhada do farmacêutico)
Informática/Assistência Tecnica em Computadores e Rede
Manutenções Diversas
Marketing/Merchandising
Material de Limpeza e Higienização
Mensalidades Diversas
Papelaria/Gráfica
Pró-Labore dos Sócios
Quebra de Caixa (Diferenças de Valores em Caixas)
Serviço de Entrega em Domicílio
Serviços de Terceiros (Contador+Cobrador+Advogado+etc)
Telefones/Internet
Viagens/Correios/Fretes
VARIÁVEIS
Impostos
Comissões
O sistema de vendas/PDV da farmácia
deverá estar apto a emitir NF ao
paciente pelos serviços prestados e
pagos.
Encarte CFF sobre Gestão Farmacêuticia na Farmácia Comunitária

66
RDC44/09(ANVISA)
Art. 15. O ambiente destinado aos
serviços farmacêuticos deve ser
diverso daquele destinado à
dispensação e à circulação de pessoas
em geral, devendo o estabelecimento
dispor de espaço específico para esse
fim.
§1º O ambiente para prestação dos
serviços que demandam atendimento
individualizado deve garantir a
privacidade e o conforto dos usuários,
possuindo dimensões, mobiliário e
infra-estrutura compatíveis com as
atividades e serviços a serem
oferecidos.
§2º O ambiente deve ser provido de
lavatório contendo água corrente e
dispor de toalha de uso individual e
descartável, sabonete líquido, gel
bactericida e lixeira com pedal e
tampa.
Apresentação Gabriel Freitas – III Simpósio de Farmácia Clínica (2016) – Aracaju/SE

67
67
Dentro de umestabelecimento
• Regulamentação mais simples:
• Necessárias atualizações da documentação junto a Vigilância Sanitárialocal:
• quanto às atividades desenvolvidas para os estabelecimentos
já emfuncionamento;
• adequada descrição inicial das atividades a serem
desenvolvidas (estabelecimentosnovos).
• Enquadramento da atividade econômica na Classificação Nacional de Atividades Econômicas – CNAE
• 8650-0/99 Atividades de profissionais da área de saúde não especificadas anteriormente

68
Mobiliários, fonte de informação e material de consumo
Glicosímetro 3 cadeiras
Fitas reagentes Computador
Lancetas Provedor de internet
Lancetador Impressora
Termômetro clínico digital HD externo
Estetoscópio Mesa em forma de L
Esfigmomanômetros ou aparelhos semiautomáticos Estante
Suporte para apoio de braço Frigobar
Recipiente para descarte de perfuro-cortante Acervo de biblioteca
Suporte para recipiente de descarte Sabonete líquido
Luvas de procedimentos descartáveis Papel toalha
Lixeira com pedal e tampa – 11 L Lavatório
Algodão 500 G Pistola para brincos
Alcool etílico 70% - 1L Caneta marcadora para brincos
Gel bactericida – 1 L Pacotes de seringas

.
69
IBOPE
-
Interfarma.
Percepções
sobre
Medicamentos,
2011

Propaganda e Marketing – Marketing Comercial
MÊS DIA COMEMORAÇÃO ATIVIDADE MÊS DIA COMEMORAÇÃO ATIVIDADE
JANEIRO
04 Dia do Hemofílico Palestra
MAIO
07 Dia da Saúde Ocular
14 Dia do Enfermo 20 Dia Nac do Medicamento Genérico Palestra
20 Dia do Farmacêutico Atividade Comunitária 25 Dia Nac. do Combate ao Glaucoma Trabalho
24 Dia Mundial da Hanseníase 28 Dia Nac. de Red. da Mortalidade Materna Palestra
FEVEREIRO 18 Semana Nacional do Idoso Atividade Comunitária 31 Dia Mundial Sem Tabaco
27 Dia do Idoso 09 Dia Mundial da Imunização Trabalho
MARÇO
08 Dia da Saúde e Nutrição 21 Dia Nac. de Controle da Asma
08 Dia Internacional da Mulher JUNHO 21 Dia de Prot ao DireIto de Amamentar Trabalho
24 Dia Mundial de Combate à Tuberculose Palestra 26 Dia Internacional de Combate às Drogas At comunitária
ABRIL
04 Dia Nacional do Parkinsoniano 27 Dia Nac. da Diabetes At comunitária
07 Dia Mundial da Saúde Atividade Comunitária JULHO 28 Dia Nac. de Controle do Colesterol
08 Dia Mundial de Combate ao Câncer Palestra
AGOSTO
05 Dia Nac. da Farmácia
26 Dia Nac`de Prev e Combate à HiA Atividade Comunitária 12 Dia do Psicólogo
30 Dia Nacional da Mulher Atividade Comunitária 13 Dia do Psiquiatra At comunitária
29 Dia Nac. de Combate ao Fumo At comunitária

Propaganda e Marketing – Marketing Comercial
MÊS DIA COMEMORAÇÃO ATIVIDADE MÊS DIA COMEMORAÇÃO ATIVIDADE
SETEMBRO
01 Dia do Profissional de Educação Física
NOVEMBRO
DEZEMBRO
05 Dia Nacional de Controle à Dengue At comunitária
07 Dia do Recuperado Alcoólatra 10 Dia Nacional da Surdez
25 Dia Internacional do Farmacêutico Trabalho 14 Dia Mundial da Diabetes e Nacional de
Controle e Prevenção à Diabetes
27 Dia Internacional do Idoso Trabalho 16 Dia do Não Fumar
29 Dia Mundial do Coração Atividade comunitária 17 Dia Nacional de Combate à Tuberculose
10 Dia Mundial da Alimentação Atividade comunitária 25 Dia Internacional do Doador de Sangue Trabalho
10 Dia Mundial da Saúde Mental Atividade comunitária 27 Dia Nacional de Combate ao Câncer
OUTUBRO
11 Dia do Deficiente Físico Trabalho 01 Dia Mundial da Luta Conta a AIDS Trabalho
18 Dia do Médico 09 Dia do Fonoaudiólogo
20 Dia Nacional e Mundial da Osteoporose Atividade comunitária
24 Dia Mundial do Controle da Tuberculose
25 Dia Nacional da Saúde Bucal Atividade comunitária
27 Dia Nacional de Controle à Obesidade Atividade comunitária

76
Oqueé necessárioparaabrir?
•Infraestrutura completa;
•Regulamentação fiscal e sanitária;
•Farmacêutico clínico com competências em gestão;
•Equipe treinada;
•Divulgação à sociedade e aos demais profissionais
da saúde da região.

77
Oferta da Consulta Farmacêutica

Oferta da Consulta Farmacêutica
78

80
Problemas na personalidade dos farmacêuticos
relacionados diretamente com a assistência ao
paciente:
- Falta de confiança
- Medo de novas responsabilidades
- Aversão ao risco
- Visão de que é muito mais um cientista do que
um profissional de saúde, tendo uma certa
repulsa em interagir com pacientes.
Apresentação
Gabriel
Freitas
–
III
Simpósio
de
Farmácia
Clínica
(2016)
–
Aracaju/SE

Capacitação Gerencial – Mercado - Modelos de
Negócios
 EXPANSÃO DAS GRANDES REDES
 MELHORIA DAS REDES ASSOCIATIVISTAS
 PROFISSIONALIZAÇÃO DE EMPRESÁRIOS
INDEPENDENTES
 CENÁRIO DE DIFICULDADE PARA AS PEQUENAS
FARMÁCIAS QUE NÃO ACOMPANHAREM ESSA
PROFISSIONALIZAÇÃO

Capacitação Gerencial – Mercado - Modelos de
Negócios
AO ABRIR A OPERAÇÃO DE UMA
GRANDE LOJA, EM UM PONTO
PRÓXIMO A PEQUENAS
FARMÁCIAS...
...ESTIMA-SE QUE NO
MÍNIMO TRÊS
PEQUENOS NO
ENTORNO VÃO
FALÊNCIA.
Fonte: https://www.febrafar.com.br/grandes-redes-versus-pequenas-farmacias/ EM 12/02/2018
NAS CAPITAIS BRASILEIRAS O NÚMERO DE FARMÁCIAS
CAIU 3,8%. OS ESTADOS COM MAIOR QUEDA NO NÚMERO
DE PEQUENOS ESTABELECIMENTOS:
1. ESPÍRITO SANTO – 20,6%
2. RIO GRANDE DO NORTE -17,6%
3. SANTA CATARINA -15,2%
4. AMAZONAS – 8,4%
5. MATO GROSSO DO SUL – 2%
6. RIO GRANDE DO SUL – 0,6%

Capacitação Gerencial – Regulação
• Controle de preços – CMED:
Reajustes anuais em 01/04 e Preços Máximos.
• Indústria dos Genéricos:
Descontos até 90% - com a elevação dos custos e queda da
margem. Os descontos diminuíram.
Por lei, 35% mais baixos. A média atual 50% de desconto.
• Distribuição – 65% a 75% - feita por distribuidores locais
2011 – Fusão da Drogasil com a Droga Raia
2013 – CVS adquire operações da Drogaria Onofre
2018 – CVS vende ações da Onofre para a Drogasil

Capacitação Gerencial – Readequações do Mercado
 DIMINUIÇÃO DE MARGEM
OPERACIONAL
 DIMINUIÇÃO DE MARGENS
EM PRODUTOS
 REDUÇÃO DE CUSTOS
 MELHORIA DO LAYOUT
 INVESTIMENTO EM
ILUMINAÇÃO
 ADEQUAÇÃO DO MIX DE
PRODUTOS
 IMPLANTAÇÃO DOS
SERVIÇOS
FARMACÊUTICOS

Princípios de Gestão Farmacêutica para futuros gerentes farmacêuticos

87
Gestão das informações clínicas

88
Gestão das informações clínicas
✔ Dados subjetivos (S) compreendem as queixas
dos pacientes e outras informações fornecidas
pelos pacientes, parentes ou acompanhantes.
✔ Dados objetivos (O) incluem os achados de
exame físico e os exames complementares.
✔ Avaliação (A) se refere às conclusões sobre a
situação do paciente, particularmente os
problemas da farmacoterapia identificados.
✔ Plano (P) inclui os exames a serem solicitados, as
informações prestadas aos pacientes e familiares
visando orientação e educação, as sugestões
feitas para mudanças na farmacoterapia e os
encaminhamentos a outros profissionais.

89
Gestão
das
informações
clínicas

90
Gestão
das
informações
clínicas

91
Case
Rede São Bento
Campo Grande/MS

93
MISSÃO
“ A VISÃO DOS
SERVIÇOS
FARMACÊUTICO
S COMO
NEGÓCIO”

102
Crescimento
300% ENTRE
2017 E 2018 EM
NÚMERO DE
PACIENTES
ATENDIDOS

103
Representatividade
1,2 % DO
FATURAMENTO
TOTAL SÃO
SERVIÇOS
CLÍNICOS
40% dos serviços
clínicos – Testes
Rápidos

105
RESSIGNIFICANDO A PROFISSÃO
FARMACÊUTICA NA FARMÁCIA
COMUNITÁRIA
peso
assinacêutico
armariocêutico
fracacêutico
C L Í N I C O

109
Em 2019 , as
unidades da Rede
São Bento aplicaram
2.000 vacinas

Farmacêutico Esp. Waine Ferreira de Souza
Grupo de Trabalho em Farmácia Comunitária CFF
Comissão de Empreendedorismo Farmacêutico CRF-DF
Farmacêutico Secretaria de Saúde do Distrito Federal SES-DF
farmwaine@gmail.com
+55 61 9 8159 4434

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