1. Exames Contrastados:Exames Contrastados:
Transito IntestinalTransito Intestinal
http://radiologiaraiosx.blogspot.com

2. IndicaçõesIndicações
• Doença de Khron
• Fistulas
• Oclusão intestinal
• Ulceras
• Enterite ou gastroenterite
• Neoplasias
• Síndrome de mal-absorção
• Patologias do íleo terminal

3. Contra-IndicaçõesContra-Indicações
O uso do bário está contra- indicado quando
houver chance de seu extravasamento
para a cavidade peritoneal.
CONTRA-INDICAÇÕES AO BÁRIO
Ex.: suspeita de perfuração de víscera oca,
paciente pré-cirúrgicos. Nestes casos deve-se
utilizar contrastes iodados hidrossolúveis.

4. Preparo para realizar o examePreparo para realizar o exame
- Jejum absoluto de 8 à 10 horas antes do
exame
- O paciente é instruído a não fumar
cigarros ou mascar chicletes durante o
jejum.

5. Anatomia de Estudo
EstomagoEstomago
DuodenoDuodeno
JejunoJejuno
IleoIleo
Válvula Ileo-CecalVálvula Ileo-Cecal
Porção proximal doPorção proximal do
Cólon ascendenteCólon ascendente

6. Protocolo do Exame
Realiza-se uma radiografia Simples, paciente ingere o contraste
Realiza-se uma radiografia após 15 minutos em decúbito dorsal
Realiza-se uma radiografia com 30 minutos em decúbito ventral
Realiza-se uma radiografia com 45 minutos em decúbito ventral
Realiza-se uma radiografia com 90 minutos em decúbito ventral
Realiza-se uma radiografia com 120 minutos em decúbito ventral
Realiza-se uma radiografia com 180 minutos em decúbito ventral

7. Atenção
Todas as radiografias
deverão ter
a marcação de minutos.

8. Radiografia Piloto (simples)Radiografia Piloto (simples)
Após realizar a radiografia
Simples, o paciente
deverá ingerir
2 copos de Contraste
quando adulto
ou, 1 copo dependendo
do tamanho do paciente.

9. A seguir, algumas radiografias
com o mesmo tempo de registro,
e com trânsito intestinal
diferenciado.
Cada pessoa tem um tempo de
digestão diferente da outra.
Vale lembrar que as diferenças
podem ser normais, ou por
alguma disfunção do trato
digestivo.

10. Incidência com 15 minutos
em Decúbito Dorsal

11. Incidência com 15 minutos
em Decúbito Ventral

12. Incidência com 30 minutos
em Decúbito Dorsal

13. Incidência com 30 minutos
em Decúbito Ventral

14. Incidência com 45 minutos
em Decúbito Dorsal

15. Incidência com 45 minutos
em Decúbito Ventral
Trânsito Acelerado

16. Incidência com 60 minutosIncidência com 60 minutos
em Decúbito Dorsalem Decúbito Dorsal

17. Incidência com 60 minutos
em Decúbito Ventral
Trânsito Acelerado

18. Incidência com 90 minutos
em Decúbito Ventral

19. Incidência com 120 minutos
em Decúbito Dorsal

20. Incidência com 120 minutos
em Decúbito Ventral

21. Incidência com 140 minutos
em Decúbito Ventral - criança
Incidência realizada à
pedido médico para
avaliar cólon.

22. Incidência com 180 minutos
em Decúbito Dorsal
Incidência realizada
à pedido médico
para avaliar cólon.

23. Dica para Localizar a válvula Íleo-CecalDica para Localizar a válvula Íleo-Cecal
• Em caso do departamento de Radiologia,
não disponibilizar de um equipamento
com compressor, pode ser utilizado um
rolo de lençol , posicionado na fossa ilíaca
direita, com paciente em decúbito ventral,
onde esta fará uma compressão
localizada, afastando as demais alças
intestinais da região de interesse.

24. Término do Exame quando opacifica aTérmino do Exame quando opacifica a
válvula Íleo-Cecal e o cólon ascendenteválvula Íleo-Cecal e o cólon ascendente
(porção proximal).(porção proximal).

25. Término do Exame quando opacifica aTérmino do Exame quando opacifica a
válvula Íleo-Cecal e o cólon ascendenteválvula Íleo-Cecal e o cólon ascendente
(porção proximal).(porção proximal).
Íleo TerminalCecum
Cólon Ascendente

26. Se necessário mais Incidências, ficaSe necessário mais Incidências, fica
à critério do Médico Radiologistaà critério do Médico Radiologista
responsável.responsável.
Dentre o mais reivindicado eDentre o mais reivindicado e
solicitado é uma radiografia tardiasolicitado é uma radiografia tardia
com o contraste progredindo para ocom o contraste progredindo para o
Cólon Transverso ou até mesmo atéCólon Transverso ou até mesmo até
o fim do intestino grosso.o fim do intestino grosso.

27. Abaixo exame de transito
intestinal de um paciente do
sexo masculino, 50 anos, com
quadro de diarréia.
No exame realizado
observaremos o trânsito
intestinal acelerado.

28. Simples
15 Minutos

29. 30 Minutos
45 Minutos

30. 60 Minutos
Localizada

31. Imagens PatológicasImagens Patológicas

32. Fístula em Íleo terminal
Imagem
evidenciando
fístula em
Íleo terminal

33. Imagem
evidenciando
fistula em
Íleo terminal
Fístula em Íleo terminal

34. Variações anatômicasVariações anatômicas

35. Cecum medianizadoCecum medianizado

36. Cecum medianizadoCecum medianizado

37. Material Elaborado por:
Robson Rocha
Técnico em Radiologia Médica
Deus é Fiel!!!Deus é Fiel!!!
http://radiologiaraiosx.blogspot.com