Um esofagograma ou esofagografia é um exame radiológico da faringe e esôfago que utiliza um meio de contraste, geralmente sulfato de bário, para estudar a forma e função da deglutição nestas estruturas. O exame envolve a ingestão do meio de contraste e captação de imagens em diferentes ângulos para avaliar possíveis anomalias.
4. ESOFAGOGRAMA OU ESOFAGOGRAFIA
É O ESTUDO RADIOLÓGICO DA FARINGE E DO ESÔFAGOCOM
A UTILIZAÇÃO DE UM MEIO DE CONTRASTE.
GERALMENTE, USAMOSO SULFATO DE BÁRIO, EXCETO
QUANDO HOUVER RISCO DE PERFURAÇÃO DEVÍSCERAS
OCAS, NESTECASO, USAMOS O MEIO DE CONTRASTE
IODADO HIDROSSOLÚVEL.
MEIO DE CONTRASTE USADO :
SULFATO DE BÁRIO (BaSO4), PODENDO SER DILUIDO
= GROSSO, ESPESSO E RALO
5. OBJETIVO
ESTUDARA FORMA E A FUNÇÃO DA DEGLUTIÇÃO NA
FARINGE E NO ESÔFAGO
INDICAÇÕES
ANOMALIASCONGÊNITAS
REFLUXO GE
VARIZES ESOFAGIANAS
CORPOS ESTRANHOS
DIVERTÍCULO DE ZENKER
CARCINOMA
OUTROS
CONTRA-INDICAÇÕES
HIPERSENSIBILIDADE AO CONTRASTEUSADO.
SUSPEITA DE FÍSTULA PARAO MEDIASTINO (BÁRIO).
PREPARO DO PACIENTE
NÃO É NECESSÁRIO PREPARO.
RETIRARTODOS OS OBJETOS METÁLICOS E A PARTE
SUPERIOR DA ROUPA (VESTIRAVENTAL).
EXPLICARAO PACIENTE OS PROCEDIMENTOS
AMAMENESE E GRAVIDEZ
6. ESOFAGOGRAFIA
PREPARAÇÃO DO PACIENTE E EQUIPE
Segundo Bontrager, devido ao esôfago estar sempre vazio na
maior parte do tempo, não há necessidade de preparo do
paciente para a esofagografia, a não ser que seja seguida de
uma seriografia do TGI alto.
Ouvir a história do paciente;
Explicar o exame.
Vestir avental hospitalar;
Retirar objetos metálicos (entre a boca e a cintura);
Sala de exames limpa e preparada e com a equipe pronta
antes do paciente
entrar na sala.
7. ESOFAGOGRAFIA
MEIO DE CONTRASTE
Meio de contraste positivo.
Preparar quantidade e tipo.
TIPOS DE BÁRIO
Ralo e
Espesso.
ITENS ADICIONAIS
Bolas de algodão embebidas com bário ralo;
Pílulas de bário ou cápsulas de gelatina preenchidas com
bário; Marshmallows.
Após engolir uma dessas substâncias o paciente deve ser
instruído a engolir uma mistura adicional de bário ralo.
8. ESOFAGOGRAFIA
PROCEDIMENTO GERAL PARA FLUOROSCOPIA
Apresentar o paciente ao médico radiologista.
Seguir todas as suas instruções.
Ajudar no posicionamento do paciente.
10. Esôfago:
Paciente em ortostático. Neste exame o paciente deverá
ingerir cerca de 150 ml de contraste de sulfato de bário em
três fases, ou seja, 50 ml em cada fase.
- Na primeira fase, irá ingerir 50ml de contraste e realizar e
incidência AP do esôfago.
- Na segunda fase, irá ingerir 50 ml de contraste e realizar
a incidência oblíqua ( OA )
- Na terceira fase, irá ingerir 50 ml de contraste e realizar a
incidência P ( perfil)
12. 1. Posicionar o paciente em pé ou deitado
(preferencialmente deitado).
2.Alinhar o PMS à LCM e/ou LCBV.
3. RC ^ do filme, ao nível de T5-T6 (5 a 7,5 cm abaixo da
incisura jugular).
4. DFoFi: 100 cm ou 180 cm se o paciente estiver em pé.
5.Apneia expiratória.
ESOFAGOGRAFIA
AP OU PA (BÁSICA)
Essa imagem também pode ser conseguida
como uma incidência em PA, com posicionamento,
centralização e localização do RC similares.